Artikkelinnhold
Blant smittsomme patologier hos kvinner utgjør candidiasis 30 til 45% av tilfellene av alle besøk hos gynekologen. Oftest forekommer denne patologien hos kvinner med utbruddet av et aktivt seksuelt liv, det oppdages relativt sjelden i perioden før og etter menopause. Som regel er det forårsakende middelet av sykdommen Candida albicans, denne underarten av soppen oppdages vanligvis i akutte tilfeller av candidiasis. Mindre ofte, under mikroskopi, oppdages en underart av Candida glabrata, dens tilstedeværelse er karakteristisk for det kroniske løpet av patologien og er ofte assosiert med kliniske tilfeller som er resistente mot terapi.
Et trekk ved candida er tilstedeværelsen av fosfolipase på celleveggen deres, noe som gjør at de kan trenge inn i epitelceller. I nærvær av visse forhold er denne soppen i stand til å reprodusere og forårsaker en inflammatorisk prosess.
Hvorfor vises candidiasis, og hvordan manifesteres det?
De fleste eksperter tilskriver Candida-sopp til en opportunistisk flora. Det vil si at det kan påvises på slimhinnen i kjønnsorganene og hos friske kvinner. Faktorer som provoserer forekomsten av candidal vulvovaginalkan bli:
- mekanisk - traumatisk skade, langvarig bruk av den intrauterine enheten;
- fysiologisk - svangerskapsperiode, månedlig;
- endokrine - diabetes mellitus, utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner;
- iatrogenic - å ta antibiotika, hormonelle medisiner;
- sykdommer - mage-tarmkanalen (dysbiose), immunsviktstilstander.
I de fleste tilfeller er reproduksjonen av soppen begrenset til de øvre lagene av vaginalepitel. I nærvær av visse faktorer som svekker lokal immunitet, kan imidlertid spredningen av soppen i det submukosale laget skje, etterfulgt av å overvinne vevsbarrierer og formidling i kroppen.
Lokale manifestasjoner av candidal vulvovaginitt er vanligvis begrenset til følgende symptomer:
- kløe i vulva og skjede;
- brennende følelse under vannlating;
- smerter under samleie;
- tildeling av en cheesy karakter fra kjønnsorganet.
Disse symptomene reduserer en kvinnes livskvalitet betydelig, forårsaker ofte psykologisk ubehag og forstyrrer familielivet. Med kurset kan candidal vulvovaginitt være akutt eller kronisk. I sistnevnte tilfelle bør hyppigheten av forverring være minst fire tilfeller i løpet av året.
Hvordan behandle denne patologien
I flere år er "Fluconazole" det medikamentet du velger for behandling av candidale lesjoner med forskjellige lokaliseringer.Virkemekanismen til en kompleks kjemisk forbindelse i dets sammensetning er å blokkere syntesen av ergosterol, en viktig komponent i soppcellemembranen. Dermed øker permeabiliteten til celleveggen og reproduksjonen blokkeres. En viktig fordel med Fluconazol er mangelen på innflytelse på produksjonen av steroidhormoner (testosteron, kortisol), i motsetning til andre soppdrepende medisiner, for eksempel ketokonazol.
Andre viktige fordeler med Fluconazole er at det:
- besitter høy soppdrepende aktivitet;
- gyldig i lang tid;
- soppresistens utvikler seg sjelden til det;
- går bra med andre medisiner;
- dreper ikke gunstige bakterier (lactobacillus og bifidobacteria);
- har et veldig kort behandlingsforløp;
- trygt når det tas oralt;
- har en lav kostnad.
"Fluconazol" hemmer effektivt veksten av de fleste forårsakende midler av candidiasis, bare en liten prosentandel av dem er resistente mot dette stoffet. Etter oral administrering blir stoffet nesten fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Dessuten påvirker inntaket av mat ikke biotilgjengeligheten. Derfor spiller det ingen rolle når du skal drikke medisinen, før eller etter måltider, i alle fall absorberes den ganske bra i mage-tarmkanalen (GIT). Den maksimale konsentrasjonen i blodet bestemmes i løpet av halvannen time etter behandlingsstart.
Bruksanvisning "Fluconazole"
De viktigste indikasjonene for bruk av dette stoffet er:
- candidiasis vulvovaginitt;
- candidiasis i luftveiene, urinveiene, mage-tarmkanalen;
- dermatologiske soppsykdommer;
- generalisert soppinfeksjon.
Dette farmasøytiske produktet er tilgjengelig i form av kapsler som inneholder 50 eller 150 mg av det viktigste aktive stoffet. Pakken kan inneholde et annet antall slike kapsler: en, tre eller ti.
Genital candidiasis
Vanligvis foreskrives administrasjonsregime av "Fluconazole" for vulvovaginal candidiasis av den behandlende gynekologen. Antall kapsler og varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen, tilstedeværelsen av tilbakefall og komplikasjoner.
Ved akutt candidiasis i forplantningssystemet er det nok å drikke "Fluconazol" i en dose på 150 mg. Kapslen skal svelges hel og vaskes med tilstrekkelig mengde væske. I følge leger og pasienter reduseres utslippet betydelig etter "Fluconazole" og kløe forsvinner. I noen tilfeller kan det hende du må ta stoffet igjen etter to dager.
De fleste gynekologer anbefaler også å kombinere inntaket av antimykotika inni medisiner for lokal behandling, administrert vaginalt (stikkpiller, salver). I nærvær av samtidig seksuelt overførbare infeksjoner (med chlamydiosisoppdage ureaplasmas, mykoplasma) kan kreve ytterligere resept på antibiotika.
Ordning med "Fluconazole" i kronisk trost hos kvinner er følgende: medisinen tas en gang i måneden med menstruasjon i en dose på 150 mg. Varigheten av behandlingen kan være fra fire måneder til et år.Vurderinger av "Fluconazole" for kronisk trost indikerer dets ganske høye effektivitet; på bakgrunn av administrasjonen klarer de fleste kvinner å unngå gjentakelse av candidal infeksjon i urogenitale organer.
Soppinfeksjon i urinsystemet
Hvis candidiasis i urinsystemet behandles (for blærekatarr, pyelonefritt), er flukonazolregimet som følger: 50-200 mg en gang om dagen. Varigheten av terapien er fra en uke til fire.
Trost i munnhulen og mage-tarmkanalen
For stomatitt (candidiasis i munnen) brukes følgende doser av Fluconazol: to tabletter på 50 mg en gang om dagen i en uke eller to. For behandling av barn produseres et spesielt pulver med "Fluconazole", hvorfra en suspensjon tilberedes.
Med candidiasis i spiserøret eller tarmen, foreskrives stoffet 150 mg i to uker. Den samme doseringen er foreskrevet for soppinfeksjoner i luftveiene.
Mykose i hud og negler
Med mykose i huden, negler (onykomykose) foreskrives "Fluconazole" en tablett 50 mg en gang om dagen i to til fire uker. Du kan også ta en tablett 150 mg en gang i uken i samme tidsperiode.
Hvis medisinen er foreskrevet for neglesopp, kan det være nødvendig med lengre behandling - opptil seks uker.
Fra pityriasis versicolor er medisinen foreskrevet i henhold til følgende skjema: to tabletter på 150 mg (totalt 300 mg) en gang i uken. Gjenta å ta medisinen igjen etter en uke.
Hvilke bivirkninger kan være
I følge leger tolereres Fluconazol godt av pasienter. Relativt sjelden, etter inntak av det, kan følgende bivirkninger oppstå:
- kvalme, magesmerter, oppblåsthet, opprørt avføring;
- endring i laboratorieparametere for leverfunksjon;
- hodepine, svimmelhet, svakhet;
- endringer i blodformelen;
- allergiske reaksjoner med ulik alvorlighetsgrad;
- EKG endres.
Når det ikke anbefales å ta dette stoffet
Behandling av soppen "Fluconazole" er kontraindisert ved tilstander som:
- intoleranse overfor dens komponenter;
- samtidig bruk av medisiner som forlenger Q-T-intervallet.
Det anbefales heller ikke å gi medisiner til barn under fire år.
Relative kontraindikasjoner for avtalen er:
- alvorlig lever- eller nyresykdom;
- forstyrrelser i hjerterytmen;
- graviditet;
- tar medisiner som er giftige for leveren.
Hvor kan man kjøpe og hva er analogene
Fluconazol-kapsler for kvinner er medikamenter som er godkjent for produkter uten disk. Likevel er det bedre å koordinere mottakelsen hans med en gynekolog. Apotek-nettverket gir et tilstrekkelig antall analoger av denne medisinen:
Dermed er "Fluconazole" et effektivt og sikkert medikament for behandling av trost. Det er praktisk å bruke, godt tolerert av pasienter. Og den rettidige avtalen øker effektiviteten av behandlingen betydelig og reduserer risikoen for å utvikle en gjentatt form for candidiasis.