Artikkelinnhold
Magesår er en sykdom som ikke bare påvirker fordøyelseskanalen. Den destruktive effekten faller på nesten alle kroppssystemer. Hjerte- og nervesystemene lider, en person opplever smerter, generell helse forstyrres. Høy risiko for perforering av magesår og blødning, som blir en trussel for livet. Derfor bør behandling av magesår utføres under veiledning og tilsyn av en lege.
Funksjoner ved sykdommen
Siden begynnelsen av det tjuende århundre har tilnærmingen til behandling av magesår endret seg betydelig. Opprinnelig ble det antatt at hovedfaktoren i dens forekomst er nerver. Begrepene "stress" og "sjokk" magesår, som forklarer forstyrrelsen i magen etter belastende situasjoner, er introdusert i medisinen.
årsaker
Over tid ble imidlertid teorien om den utelukkende nevrologiske komponenten av sykdommen motbevist. Risikogrupper ble identifisert basert på observasjoner og studier. Det er slått fast at:
- menn får et magesår 4-7 ganger oftere enn kvinner;
- sykdommen er 3 ganger mer vanlig blant byboere enn på landsbygda.
Disse dataene tillot oss å konkludere med at graden av sykdomsrisiko avhenger av en persons livsstil. Og fremhever flere hovedårsaker til sykdommen:
- overdreven lidenskap for krydret, krydret mat;
- mat uten regime - sjelden, tørr, i en fei;
- mangel på første kurs i kostholdet;
- alkoholmisbruk.
På åttitallet av forrige århundre ble en annen årsak identifisert som forårsaker utviklingen av sykdommen - bakteriell. Det ble funnet at i en persons mage, med konstant eksponering for saltsyre, kan en mikroorganisme overleve som forstyrrer den normale funksjonen til slimhinnen. Det kalles Helicobacter pylori. For øyeblikket tildeles han den primære rollen i å skape forholdene for dannelse av ulcerøse lesjoner i mageveggene.
Men Helicobacter pylori er fremdeles ikke hovedårsaken til utviklingen av magesår. Det supplerer bare et kompleks av problemer, inkludert spiseforstyrrelser, nervestress. Dens skadelige effekt på mageslimhinnen kan effektivt begrenses av lokale beskyttelsesfaktorer, spesielt slim. Med en økning i det totale antall aggressive faktorer, kan lokalt forsvar ikke lenger takle. Det er en lokal defekt i mageslimhinnen, som forverres ved eksponering for saltsyre, peptiner og galle.
symptomer
Utbruddet av sykdommen forstyrrer mage-tarmkanalen som helhet. Ofte er det ledsaget av gastritt, kolecystitt, når magen, galleblæren, bukspyttkjertelen er involvert i den patogene prosessen. Sykdommen forårsaker ubehag og er aldri asymptomatisk.
I det første stadiet kan pasienten merke følgende symptomer.
- smerte. Sensasjoner er lokalisert i magen og forekommer regelmessig.Hvis smertefulle sensasjoner, bokstavelig talt “bretter” en person til halvparten, oppstår etter å ha spist, er det sannsynlig at det dannes skade på slimhinnen i magen. Hvis smerter følger med perioder mellom måltider (de såkalte "sultangrepene"), indikerer dette et magesår i tolvfingertarmen.
- halsbrann. Det er assosiert med frigjøring av saltsyre fra magen til spiserøret, som oppstår på grunn av brudd på fordøyelsesfunksjonen. Det kan være ledsaget av "sur" burping.
- Vekttap. Pasienten mister raskt vekt. I kombinasjon med andre symptomer gjør dette det mulig å diagnostisere magesår med stor sannsynlighet.
Behandling av magesår skal utføres utelukkende under tilsyn av en lege. Moderne teknikker kan normalisere pasientens tilstand og eliminere smertefullt ubehag. Pasienten får forskrevet antibiotikabehandling og medisiner som fremskynder helbredelse, inkludert pantotensyre, vitamin U.
Rollen til riktig kosthold med magesår
Et kosthold med blødende magesår er en essensiell faktor for vellykket utvinning. I seg selv har det ikke en terapeutisk effekt, som for eksempel med gikt. Men det gir muligheten for effektive virkninger av medisiner, reduserer belastningen på fordøyelsessystemet, reduserer intensiteten i produksjonen av saltsyre og lindrer smerteangrep. Hvis du følger riktig kosthold under behandlingen, normaliseres pasientens tilstand raskt.
Prinsippene for terapeutisk ernæring
Hvordan du spiser med magesår, uten å mislykkes, avklarer den behandlende legen når du forskriver terapi. Det er ensartede prinsipper akseptert i internasjonal terapeutisk praksis.
- Følg et sparsomt kosthold. Mat skal ikke fungere som et irritasjonsmiddel for mageslimhinnen, derfor er det forbudt å bruke produkter med en grov struktur, så vel som varme og kalde retter. Spis myk, slimete, varm mat.
- Følg tabell 1. Kosthold 1 er anbefalt standard for pasienter med magesår. I ti til femten dager holder du deg til "tabell 1a", som sørger for bruk av retter i flytende eller gelélignende form. I fremtiden anbefales det å bytte til "tabell 1b", som tilsvarer renset og vellignende mat. I løpet av en periode med stabil remisjon, bør man ledes av reglene i standard “diett 1”, som sørger for løs konsistens av produkter, deres bruk i revet eller godt malt form.
- Hakk mat. Ren, gelélignende mat har ikke bare omsluttende egenskaper og blir lettere absorbert av kroppen. I en slik konsistens stimulerer det ikke produksjonen av saltsyre, noe som gjør at forverringsperioden tolereres uten alvorlig smerte.
- Spis mer, beveg deg mindre. Et kosthold med magesår i løpet av en forverringsperiode innebærer brøkernæring i små porsjoner. Det anbefales å dele den daglige rasjonen med minst 5, og helst 6-7 mottakelser. Samtidig bør mat inneholde en minimumsmengde karbohydrater, da de skaper en ekstra belastning på magen og stimulerer appetitten. Begrensningen av karbohydrater innebærer en reduksjon i den totale energiverdien til kostholdet, som fungerer som grunnlag for anbefalinger om behov for at pasienter må ligge i sengen.
- Inkluder mer protein i kostholdet ditt.. Protein er byggematerialet i kroppen vår, og for effektiv regenerering av vev trenger kroppen det. Spis så mange animalsk mat med høyt protein som mulig.
- Ikke glem verdifullt fett. Spesielt om vegetabilsk olje, som bør inkluderes i hvert måltid. Umettet fett har en hemmende effekt på utskillelsen av saltsyre, i tillegg er de selv aktivt involvert i vevsregenerering, normaliserer det kardiovaskulære systemet og støtter tarmens funksjon.
- Reduser salt. Det øker surheten i magen, forårsaker ubehag og øker restitusjonsperioden. Bruk den minste mengden salt i matlagingen.
- Legg vitaminer til kostholdet ditt. Vevsregenerering nødvendiggjør en rekke vitaminer, som er vanskelige å få i et ganske lite kosthold. Derfor innebærer riktig ernæring for magesår å ta multivitaminkomplekser med et høyt innhold av askorbinsyre, retinol, riboflavin og tiamin.
Om våren og høsten bør spesiell oppmerksomhet rettes mot riktig ernæring. I høysesongen kommer sykdommen som regel igjen, selv om kompleks behandling tidligere ble utført. Den riktige menyen vil lindre ubehagelige symptomer eller helt unngå tilbakefall.
Kompensasjon av kosthold under kompliserte forhold
Kosthold for magesår og 12 duodenalsår bør justeres avhengig av samtidig kompliserte tilstander.
- Vegetativ dystoni. Samtidig med manifestasjonene av magesår, kan symptomer på brudd på det kardiovaskulære systemet forekomme. I nærvær av et hjerterytme, endringer i blodtrykksparametere, hyppig svette, bør mengden karbohydrater i dietten minimeres på grunn av deres spennende effekt på nervesystemet. En god effekt oppnås ved å fjerne enkle karbohydrater som absorberes raskt fra kostholdet: sukker, søte desserter, honning.
- Raskt vekttap, langsom heling av magesåret. Disse forholdene kan indikere en generell uttømming av kroppen, som ikke har nok ressurser til regenerering. Det er nødvendig å berike dietten med proteinmat så mye som mulig, tilsett karbohydrater og vitaminer. Dessverre fører et lengre opphold på diettene i forverringsperioden til en generell svekkelse av kroppen - 1a og 1b. Derfor er de ikke verdt å holde seg til lenger enn den anbefalte perioden.
- Perforering av et magesår. Når det dannes et perforert magesår, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse. Den kraftige blødningen som alltid følger med denne komplikasjonen er kritisk livstruende. I løpet av de to første dagene er all mat ekskludert. Når blødningen stopper, er små måltider tillatt, opptil to hundre milliliter per dag, bokstavelig talt en spiseskje om gangen. Kostholdet består utelukkende av kalde væsker, spesielt melk eller krem, flytende gelé. Når tilstanden bedres tilsettes rå egg, rømme, supper med slimete korn til dietten.
- anemi. Det er en konsekvens av blodtap, så kostholdet selv etter mindre blødninger bør justeres. Det anbefales at et mettet kosthold med høy energiverdi, inkludert en stor mengde proteinmat i knust, moset form. Mengden fett er begrenset, mens multivitaminer og mineraler nødvendigvis introduseres, noe som stimulerer normaliseringen av hematopoiesis. Anbefalt inntak av jern, kobber og mangan, askorbinsyre, vitaminer fra gruppe B og PP.
- Kolecystitt, leverskade. Involvering av galleveiene og leveren i den destruktive prosessen krever en betydelig korreksjon av kostholdet. I dette tilfellet bestemmes ernæring med magesår i løpet av forverringstiden av anbefalingene fra behandlingstabell nr. 5 (kosthold nummer 5) med en økning i dietten til proteinmat, en reduksjon i fettinntaket og tilførselen av enkle karbohydrater til kroppen, nødvendig for restaurering av leverceller og glykogenlagre. Kilder til enkle karbohydrater kan være enkle sukker eller honning, lite fett konfekt.
- Intestinal dysfunksjon. Mage-tarmkanalen kan reagere på magesår med flere problemer.Ofte er det en samtidig tarmsykdom manifestert ved forstoppelse eller omvendt diaré, intens oppblåsthet og flatulens. Når du kompliserer avføring, er det nødvendig å inkludere frynsete frukter med avføringseffekt i kostholdet, for eksempel svisker eller rødbeter. Diaré, oppblåsthet korrigeres av en reduksjon i enkle karbohydrater i kostholdet, som mater patogen mikroflora.
I dette tilfellet bør pasienten nøye og sensitivt lytte til følelsene sine, overvåke fordøyelseskanalen, konsultere regelmessig med en spesialist om endringer. Korrigering av kostholdet og tilpasning til pasientens behov på et bestemt tidspunkt kan forbedre tilstanden betydelig, redusere ubehag og fremskynde utvinning.
Valg av produkter for kosthold
"Det viktigste prinsippet for behandling av sykdommen er å beskytte fordøyelsessystemet," kommenterer kostholdsekspert Lyudmila Denisenko. "Derfor må valg av produkter tilnærmes rimelig."
Standard mat
I løpet av behandlingsperioden og remisjon er produkter som har en irriterende effekt på magen og fordøyelseskanalen som helhet ekskludert.
Typer av retter | produkter |
---|---|
Grove fiberrike grønnsaker og frukt | Agurker, kål, stikkelsbær, dadler |
Produkter av animalsk opprinnelse med uttalt bindevev | Kalvekjøtt, brusk, fjærkre og fiskehud, smult |
Produkter som stimulerer produksjonen av magesaft kjøkken urter | Pickles, røkt kjøtt, marinader, frukt- og grønnsaksjuice, buljonger, buljonger fra kjøtt, sopp, fisk |
drikkevarer | Kullsyreholdige drikker, kaffe, kakao |
krydder | Sennep, pepperrot, pepper, eddik, andre varme og sure krydder |
Disse produktene bør ekskluderes fra menyen for hver dag i minst fire måneder etter forverring. Deres bruk er ikke tillatt i to til fire uker om våren og høsten, med begynnelsen av perioder med gjentakelse av sykdommen.
Produkter og retter som kostholdet tillater, bør konsumeres i en varm form, hakket eller mosen, puret. Følgende produkter inkluderer anbefalinger om hva du skal spise.
Typer av retter | funksjoner |
---|---|
supper | Vegetarisk, på potet- eller gulrotbuljong; meieri med tilsetning av kokte frokostblandinger (ris, hercules, semolina); meieri med pasta; mosesupper med potetgrønnsaker, tilsetning av separat kokt magert kjøtt |
Bakeriprodukter | Tørket hvetebrød eller gårsdagens bakverk; tørre kjeks; kjeks; boller er ikke spiselige; bakte kaker fylt med epler, kokt kjøtt eller fisk, syltetøy; cottage cheese ostekaker |
Kjøttretter | Damp, kokte retter med storfekjøtt, lam, lite fett, svinekjøtt, kylling, kalkun; kokt kalvekjøtt, kylling, kanin |
Fiskeretter | Kokt fisk med lite fettvarianter stykkevis; bakt skinnløs fiskestek; dampede fiskekaker |
Meieriprodukter | Melk, krem, ikke-syrlig kefir, yoghurt, fersk cottage cheese, rømme med lite fett, bakte ostekaker, late klatter, puddinger, mild ost |
egg | Rå, eggerøre, kokt bløtkokt |
frokostblandinger | Semulegryn, rund ris, bokhvete, havre |
grønnsaker | Kokte og mosede grønnsaker, inkludert: poteter, gulrøtter, blomkål, rødbeter, grønne erter, tidlig gresskar, tidlig zucchini, søte tomater, dill |
desserter | Bakt, kokt bær og frukt; frukt og bærpuré, mousser, gelé; kremfløte; melk gelé; honning; syltetøy uten surhet; zephyr |
Velg blant drinker:
- svak te;
- urtete;
- rosehip buljong;
- te eller kaffe med melk.
meny
Vi tilbyr en ukentlig meny og kostholdsoppskrifter på magesår.
Ukedag | måltid | Mat og retter |
---|---|---|
mandag | frokost | Melk risgrøt; rosehip buljong |
Andre frokost | Bløtkokt egg; ristet brød og smør; tørket fruktkompott |
|
lunsj | Potetmos; kokt gjedde abbor filèt |
|
lunsj | kjeks; te med melk |
|
middag | Ostemassepudding; melk |
|
tirsdag | frokost | Lat Dumplings; svak kaffe med melk |
Andre frokost | Frukt gelé; kjeks |
|
lunsj | Mos havregryn grøt; kokt kaninfilet |
|
lunsj | Te med melk; zephyr |
|
middag | Vermicelli med revet ost; rosehip buljong |
|
onsdag | frokost | Semulina grøt med syltetøy; rosehip buljong |
Andre frokost | Tørket brød toast med smør og ost med lite fett; urtete |
|
lunsj | Kombinert vegetabilsk puré av poteter, gulrøtter og blomkål; damp kyllingkotelett |
|
lunsj | Bakt eple med honning; kompott av frisk frukt og bær |
|
middag | Damp omelett fra to egg; melk |
|
torsdag | frokost | Kesam med lite fett beriket med kalsium; Hvetebrød toast med smør |
Andre frokost | Banan og bakt eplefruktpuré | |
lunsj | Ris suppe med grønnsaksbuljong; kokt kyllingfilet; hvetebrød toast med smør |
|
lunsj | Kyllingfiletpuré med gulrøtter; geléfrukt |
|
middag | Melkesuppe med vermicelli; urtete |
|
fredag | frokost | Bokhvete grøt med melk; rosehip buljong |
Andre frokost | Cottage cheese med tilsetning av bakt eple; melk |
|
lunsj | Potetsuppe med dill; bakt abbor eller torskestek |
|
lunsj | Fruktpastille; kompott |
|
middag | Melk havregryn grøt med sukker; urtete |
|
lørdag | frokost | Damp omelett fra to egg; hvetebrød toast med smør og ost med lite fett |
Andre frokost | Cottage cheese gryterett; melk |
|
lunsj | Grønnsaksuppe med vegetarisk buljong; kjeks |
|
lunsj | Kissel frukt; svampekake |
|
middag | Dampfisk koteletter; Te med melk |
|
søndag | frokost | Havregryn grøt slim; mykt kokt egg; hvetebrød toast med smør og ost med lite fett |
Andre frokost | Kjøttpuré; tørket brød |
|
lunsj | Risgrøt med smør; squash kaviar |
|
lunsj | Hvetebrød toast med smør og ost med lite fett; te med melk |
|
middag | Lat Dumplings; rømme |
Menyen anbefales for diettperioden i remisjonstrinnet. Med en tilfredsstillende tilstand og en vellykket utvinning, er det lov å inkludere myke, søte frukter, så vel som tomater generelt, i kostholdet.
Etter operasjonen
Ernæring for magesår og tolvfingertarmsår etter operasjonen er foreskrevet av den behandlende legen. Standard anbefalingen er å observere sult i opptil to dager med mål om første helbredelse av suturene. Følg ytterligere følgende krav.
- På den tredje dagen. Pasienten kan spise i samsvar med kosthold 0a, forutsatt at han ikke har oppblåsthet. Fraksjonell ernæring, opptil syv ganger om dagen. Konsistensen av retter er utelukkende flytende eller i form av gelé. Det første måltidet skal være det minste, i mengden en teskje. I denne mengden tilbys pasienten times juice, fortynnet med vann, fruktgelé og svak kjøttbuljong hver time. I løpet av to dager økes volumet av en enkelt dose, og pasienten overføres til seks til syv måltider om dagen.
- På den sjette dagen. Gradvis utvidelse av kostholdet og bringe det til standard kostholdet i tabell nr. 1 ved å innføre potetmos, slimete supper, mykkokte egg eller i form av en dampomelett.
Kostholdet skal inneholde den maksimale mengden proteinkomponenter og vitaminer, mens karbohydrater, spesielt enkle, bør minimeres. Dette vil mette dietten med et spekter av nyttige stoffer som er nødvendige for en pasient med en liten mengde porsjoner.
Kosthold for magesår har en viktig terapeutisk funksjon.Det bestemmer suksessen for behandlingen av sykdommen, så du bør følge de anbefalingene deres strengt. Skånsom ernæring reduserer intensiteten i produksjonen av magesaft, stimulerer vevsregenerering, reduserer smerter og ubehag. Riktig kosthold er nødvendig til behandlingen er fullført.