I middelalderen ble gikt kalt "sykdom hos konger og aristokrater", de dedikerte ikke bare vitenskapelige arbeider til det, men sang også det i lyriske verk. Årsaken til dette er forekomsten av sykdommen blant de "beste representantene" for menneskeheten. Tradisjonelt fulgte sykdommen de som hadde råd til mye og spiste deilig, drakk mye alkohol, det vil si hersker, adelsmenn, embetsmenn, forskere og kunstnere i nærheten av retten.
Funksjoner ved sykdommen
Hvilken fare venter en pasient med en urinsyregikt. Gikt manifesteres ved økt dannelse av urinsyre i kroppen og avsetning av dens krystaller (natriummonourater) i vevene. Det kan være både hos kvinner og menn. I de aller fleste tilfeller legger de seg i leddene og forårsaker betennelse, hevelse og smerter.
symptomer
Symptomer på gikt er karakteristiske, men dessverre i løpet av en periode med alvorlige symptomer, blir sykdommen irreversibel. I det første stadiet utvikler det seg asymptomatisk, umerkelig. Du kan bare bestemme sannsynligheten for utvikling ved en blodprøve, der et forhøyet nivå av urinsyre skal observeres. Men selv i dette tilfellet er det ikke riktig å snakke om den entydige tilstedeværelsen av sykdommen, siden en økning i nivået av urinsyre kan følge med andre sykdommer, inkludert urolithiasis, den inflammatoriske prosessen og tumorformasjoner.
Gikt manifesterer seg bare i det øyeblikket når det samles et tilstrekkelig stort volum krystaller av natriummonourat i leddene. Dette forårsaker akutt giktisk leddgikt, som bare kan behandles gjennom intensivbehandling. I forverringsperioden blir pasienten vist til døgnbehandling, mens når den interkritiske perioden er nådd, anbefales et korrigerende kosthold for gikt for å normalisere nivået av urinsyre i kroppen.
Årsaker til forekomst
Det er en oppfatning at tendensen til gikt bestemmes genetisk. Kosthold og livsstil påvirker imidlertid utviklingen av sykdommen i størst grad. Moderne vitenskapelige studier har bekreftet det direkte forholdet i hverdagskostholdet til frekvensen av giktutvikling og intensiteten av dets manifestasjon.
De viktigste årsakene til sykdommen regnes som de viktigste "gisslingene" i det tjuende århundre.
- fedme. De siste årene har forekomsten av gikt økt eksponentielt. Som regel lider innbyggere i utviklede, velstående land av sykdommen. I følge forskning har antall tilfeller de siste femten årene vokst 3-8 ganger, sammen med en tydelig tendens til overvekt. Overdreven vektøkning bidrar til bruk av store mengder kjøtt, sjømat, fet mat og hurtigmat, øl. I kombinasjon med en stillesittende livsstil fører dette til resistens (celleimmunitet) mot insulin og arteriell hypertensjon. Disse forholdene provoserer produksjonen av urinsyre i kroppen.I følge flere studier utført av amerikanske og kinesiske forskere i 2002-2005 øker overvekt og overvekt risikoen for å utvikle gikt.
- Alkoholinntak. Forekomsten av sykdommen var assosiert med hyppig alkoholforbruk i middelalderen. I moderne historie er dette forholdet bekreftet empirisk. I 2004 ble resultatene fra en studie om effekten av alkohol på utviklingen av gikt hos menn publisert. Tre amerikanske eksperter H. Choi, K. Atkinson og E. Karlson samlet inn data fra over femti tusen amerikanere i løpet av tolv år. I løpet av denne tiden utviklet syv hundre og tretti personer som regelmessig konsumerte alkohol gikt. Forskere bemerket det direkte forholdet til sykdommen ikke med alle alkoholholdige drikker, men med øl og sterk alkohol, som port og lignende drikker. I dette tilfellet har effekten av å drikke vin på forekomsten av gikt ikke blitt identifisert.
- livsstil. En moderne tilnærming til gikt lar oss tolke denne sykdommen som karakteristisk for mennesker som bor i økonomisk utviklede regioner. Denne konklusjonen ble gjort av kinesiske eksperter Z. Miao og C. Li som et resultat av en studie utført i 2008. Fem tusen mennesker fra urbane og landlige områder deltok i det. Forskere bemerket at forekomsten av sykdommen i byer er 13 ganger høyere enn i landsbyer. Årsaken til dette er nivået på den økonomiske utviklingen i regionene og tilgjengeligheten av "fordelene med sivilisasjonen" for en bestemt person.
I begge tilfeller er det en direkte effekt av kostholdet på forekomsten av sykdommen. Derfor er riktig ernæring for urinsyregikt et presserende spørsmål for dets manifestasjoner, etter demping av inflammatoriske fenomener og for å forhindre tilbakefall av akutt leddgikt. Når gikt skal spises ordentlig.
Regler for å lage kosthold mot gikt
En diett med urinsyregikt under en forverring og remisjon bør utelukke mat rik på puriner. I samsvar med gjeldende terapeutiske anbefalinger, reduserer antall puriner i kostholdet produksjonen av urinsyre.
Hva ikke
Det største antallet puriner er karakteristisk for proteinprodukter. Derfor ser listen over produkter som må begrenses imponerende ut.
Typer av retter | produkter |
---|---|
puls | Erter, bønner, linser, bønner, mais |
fisk | Skratt, sardiner, brisling, torsk, gjedde abbor, gjedde |
kjøtt | Svinekjøtt, kalvekjøtt, storfekjøtt, lam, gås, kylling |
slakteavfall | Nyrer, lever, hjerner, lunger |
Buljonger og sauser | Kjøtt, sopp, fisk, gelé |
sopp | Hvite champignoner |
grønnsaker | Sorrel, spinat, reddik, asparges, blomkål |
frokostblandinger | Oat polert ris |
Andre produkter | Gjærprodukter, pølser |
drikkevarer | Høy koffein, inkludert sterk te og kaffe |
Hva kan
Ernæring for gikt under en forverring tillater bruk av følgende produkter.
Typer av retter | produkter |
---|---|
Brød, melprodukter | Fra hvete og rugmel |
fisk | Ikke-fettete, 2-3 ganger i uken |
kjøtt | Ikke-fettete, 2-3 ganger i uken |
Egget | En per dag, tilberedt tilfeldig |
Meieriprodukter | Melk, melkesdrikke, rømme, cottage cheese, ost |
Frokostblandinger, pasta | Ingen unntak |
grønnsaker | Kål, poteter, agurker, gulrøtter, løk, tomater, vannmelon |
supper | Meieri, vegetarianer, borsch, kålsuppe, grønnsaker med korn, kald (rødbeter, okroshka) |
Frukt, bær, nøtter | Jordbær, epler, aprikoser, druer, plommer, pærer, fersken, kirsebær, appelsiner, hasselnøtter og valnøtter |
desserter | Kissel, melkekrem, sukker, honning, syltetøy, marmelade, godteri, marengs |
Sauser, krydder | Melk, rømme, tomat, grønnsaksbuljong, vanillin, kanel, sitronsyre |
drikkevarer | Svak te og kaffe med melk, rosehip buljong, frukt og bærjuice |
Hva som er mulig, hva som ikke kan være i kostholdet med urinsyregikt kosthold nummer 6. Det er designet for å korrigere kostholdet under forhold med økt dannelse av steiner, urinsyrekrystaller i kroppen og hjelper til med å normalisere purinmetabolismen.
I samsvar med anbefalingene fra behandlingstabell nr. 6, er mat med en total energiverdi på opptil 2900 Kcal per dag tillatt, forutsatt at det ikke er overvekt. I løpet av dagen må du planlegge fire til fem måltider med en rikholdig drink i pausene.
Ytterligere anbefalinger
"Kostholdet for gikt i bena gir en betydelig reduksjon i purinholdige matvarer i kostholdet," sier kostholdsekspert Lyudmila Denisenko. "Samtidig er det rettet mot å korrigere samtidige forhold, inkludert stimulering av urinsyreutskillelse av nyrene, normalisering av nervesystemet og hjerte-kar-systemer." Det er en rekke produkter forbudt å konsumere.
Derfor er det viktig å følge noen få anbefalinger om dannelse av et daglig kosthold.
- Gå ned i vekt. Overvekt forverrer sykdomsforløpet, provoserer nedsatt nyrefunksjon, eliminerer muligheten for normal utskillelse av urinsyre. Hvis du er overvektig, kan du redusere energiverdien til kostholdet.
- Spis riktig fett. Når du reduserer nivået av animalsk fett i kostholdet, inkluderer spesielt grønnsaker, oliven, solsikke, maisolje.
- Ta en multivitamin. Det er spesielt viktig å bruke en tilstrekkelig mengde vitamin C, PP og B2 for å rette opp tilstanden.
- Drikk mye. I fravær av ødem og normal nyrefunksjon anbefales rikelig væskeinntak. Det er viktig for deg å drikke minst to og en halv liter væske per dag, inkludert vanlig vann med sitronsaft, samt frukt- og bærsaft, urtete, rosehip buljongMelk.
- Drikk alkalisk mineralvann. Det alkaliserer urin, noe som gjør sammensetningen aktiv mot urinsyre. En alkalisk urinreaksjon hjelper med å løse opp farlige forbindelser og reduserer risikoen for sykdomsprogresjon.
- Spis alkalisk mat i urinen. Disse inkluderer nesten alle friske frukter og bær. Deres verdi i kostholdet ligger også i det høye innholdet av kalium, som har en vanndrivende effekt.
- Reduser salt. Salt i seg selv bidrar til avsetning av urinsyrekrystaller i leddene. Det økte innholdet i maten reduserer intensiteten av urinutskillelse og forårsaker hevelse, noe som eliminerer den vanndrivende effekten som er nødvendig for forverring. Reduser saltinntaket i oppvasken til et minimum.
- Utelukk alkohol. Alkoholholdige drikker forstyrrer nyrene, noe som eliminerer muligheten for utskillelse av urinsyre fra kroppen. Selv deres periodiske inntak kan provosere et angrep og forverring.
- Arranger faste dager. Spis riktig mat. En gang i uken, ordne kroppen til å losse fra rikelig mat. Det som er bra for deg, er en-dagers mono-dietter på mat som er dårlig i puriner. Om sommeren kan du arrangere faste dager på vannmeloner som perfekt fjerner urinsyre og salter fra kroppen. Om våren og høsten bruker du agurk og eple-mono-dietter. Om vinteren er potet egnet. Alle disse matvarene er rik på kalium og fiber som er verdifull for deg.
meny
Vi anbefaler en ukentlig diettmeny for gikt på bena med et lite innhold av proteinprodukter og en overflod av væsker som stimulerer utskillelsen av urinsyre.
Ukedag | måltid | Mat og retter |
---|---|---|
mandag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; agurksalat med rømme |
|
Andre frokost | Fruktjuice | |
lunsj | Ris suppe med poteter på en grønnsaksbuljong; kål koteletter; tørket fruktkompott |
|
lunsj | Rosehip buljong | |
middag | eggerøre; gulrot zrazy med svisker; te med sitron |
|
Før du legger deg | kefir | |
tirsdag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; fersk kålsalat med rømme |
|
Andre frokost | Tomatsaft | |
lunsj | Vegetarisk borsch; kokt kjøtt i hvit saus |
|
lunsj | Rosehip buljong | |
middag | Bokhvete grøt med melk; fylt kål fylt med grønnsaker med ris |
|
Før du legger deg | Fruktjuice | |
onsdag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; svisker bakt med cottage cheese |
|
Andre frokost | Fruktjuice | |
lunsj | Rødbeter kaldt; grønnsakstuing |
|
lunsj | Rosehip buljong | |
middag | Havregryngrøt; geléfrukt |
|
Før du legger deg | Fersk eplekompott | |
torsdag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; rødbetsalat i vegetabilsk olje |
|
Andre frokost | Tomatsaft | |
lunsj | Vegetarisk perley byggsuppe med grønnsaker; stekt kål schnitzel i vegetabilsk olje |
|
lunsj | Druesaft | |
middag | Gulrot koteletter med rømme; geléfrukt |
|
Før du legger deg | Vannmelon eller yoghurt | |
fredag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; mykt kokt egg; gulrøtter stuet med vegetabilsk olje |
|
Andre frokost | Tomatsaft | |
lunsj | Rødbeter kaldt; grønnsakstuing |
|
lunsj | Rosehip buljong | |
middag | Havregryngrøt; geléfrukt |
|
Før du legger deg | Fersk eplekompott | |
lørdag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; agurksalat |
|
Andre frokost | Fruktjuice | |
lunsj | Ris suppe med poteter på en grønnsaksbuljong; stekte kålkoteletter |
|
lunsj | Rosehip buljong | |
middag | eggerøre; stuede gulrøtter; te med sitron |
|
Før du legger deg | Tørket fruktkompott | |
søndag | På tom mage | Rosehip buljong |
frokost | Te med melk; fersk kålsalat med rømme |
|
Andre frokost | Tomatsaft | |
lunsj | Vegetarisk borsch; kokt kjøtt i hvit saus |
|
lunsj | Rosehip buljong | |
middag | Bokhvete grøt med melk; stuet kål med smør eller kokt |
|
Før du legger deg | Fruktjuice |
Bruk den daglige menyen for riktig kosthold for gikt og høy urinsyre. Den presenterer enkle oppskrifter som du kan endre slik du ønsker, ved å bruke en rekke grønnsaker, frokostblandinger, sunne drikker.
Moderne giktterapi
Nylig har det skjedd betydelige endringer i behandlingen av gikt. De er basert på data fra studier utført siden 2002 i forskjellige land i verden. I 2008 publiserte den vitenskapelige publikasjonen "Modern Rheumatology" en vitenskapelig artikkel om viktigheten av kosthold og bruken av biologisk aktive mattilsetningsstoffer i behandlingen av denne sykdommen.
Forfatterne av artikkelen, A. I. Ilyin og V. G. Barskov, forskere ved Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, bemerker det nære forholdet mellom gikt og en rekke andre sykdommer, inkludert diabetes mellitus, sykdommer i hjerte- og karsystemet.
De siste anbefalingene for pasienter med gikt er basert på tre grunnleggende prinsipper. Hvordan behandle pasienter:
- Vekttap. Normaliserer metabolske prosesser i kroppen.
- Moderat karbohydratbegrensning og relativ økning i proteinvolum. Observasjoner fra eksperter viser at det optimale kaloriinntaket for gikt er 1600 Kcal per dag. Samtidig reduserer et tilstrekkelig proteininnhold frekvensen av giktangrep.
- Øk umettet fett. Bruken av enumettet fett i vegetabilske oljer bidrar til å øke sensitiviteten til celler for insulin, reduserer nivået av glukose i blodet, og eliminerer dermed risikoen for økt dannelse av urinsyre assosiert med det.
Forskningsresultater tilbakeviser også data som tidligere ble ansett for udiskutable. Dette lar deg justere kostholdet for gikt, og øker antall sunne og sunne matvarer i kostholdet.
Purinrik plantemat
Hovedbegrensningen i kostholdet gjelder utelukkelse fra kostholdet av mat mettet med puriner. Dette er alle typer kjøtt, fisk og fjørfe, samt sopp, belgfrukter, noen typer grønnsaker.
Nyere studier viser imidlertid forskjeller mellom biotilgjengeligheten av puriner fra protein og planteprodukter. De førstnevnte blir faktisk absorbert nesten fullstendig. Men sopp, blomkål, mais, soyabønner, spinat, linser og asparges forårsaker ikke en økning i urinsyrenivået i kroppen. Du kan bruke dem.
protein
Det ble tidligere antatt at et økt nivå av protein i kostholdet provoserer en økning i urinsyrenivået og en samtidig forverring av gikt. Det har nå blitt funnet at et proteinrikt kosthold derimot hemmer produksjonen av urinsyre.
Anbefalinger for å konsumere store mengder protein til personer som lider av denne sykdommen er imidlertid ikke mulig. På grunn av metabolske forstyrrelser i kroppen, kan nivået av urinsyre variere. Men dette antyder at det ikke er noe poeng i å være redd for å konsumere proteinmat. De er overhode ikke så farlige for kroppen som tidligere antatt.
fett
Innføring av umettet fett i kostholdet er av eksepsjonell verdi for behandling av gikt. Men nivået av animalsk fett i meieriprodukter må kontrolleres strengt. Det er bevis på at regelmessig bruk av yoghurt og melk med redusert fettnivå reduserer risikoen for gikt, normaliserer pasientens tilstand.
Meieriprodukter
Alle typer meieriprodukter er tillatt i kostholdet. Moderne forskning bekrefter fordelene. Videre er det fastslått at kasein- og laktalbumin-melkeproteiner har en terapeutisk effekt på kroppen. De øker intensiteten av utskillelse av urinsyre med urin.
alkohol
Uomtvistelige data om alkoholens innvirkning på giktutviklingen. Studier har bekreftet forholdet mellom mengden alkohol regelmessig drukket av pasienten og forekomsten av sykdommen.
Så når du drikker alkohol i mengden 15 gram per dag, øker risikoen for sykdommen med 1,5 ganger. Og en økning i normen for alkohol til femti gram per dag øker risikoen for sykdommen med 2,5 ganger.
I 2004 gjennomførte spesialister fra American Institute of Health and Nutrition en studie om effekten av forskjellige typer alkohol på kroppen med diagnostisert gikt og risikoen for at det oppstår. Det har blitt funnet at å drikke øl og brennevin øker risikoen for sykdom i stor grad. Mens bruk av vin, tvert imot, reduserer nivået av urinsyre i kroppen.
drikkevarer
Anbefalingene om bruk av et stort volum væske (opptil to og en halv liter per dag) forble uendret. Men forskere foreslår å endre holdningen til kaffe og te.
"Kaffe har en moderat vanndrivende effekt," kommenterer A. Ilyina, spesialist ved Institutt for revmatologi ved det russiske akademiske medisinske vitenskap. - Denne effekten øker når kaffeforbruket øker. Mer enn fem kopper per dag gir betydelige vanndrivende effekter. Og langsiktig og regelmessig drikkeforbruk reduserer risikoen for å utvikle sykdommen. ”
Kaffe og te, rik på antioksidanter og polyfenoler, har også betennelsesdempende effekter, øker cellers følsomhet for insulin og reduserer risikoen for hjerteinfarkt. Forsøm ikke disse tonic-drikkene.
Men bruken av sukkerholdige drikker med fruktose må begrenses eller helt utelukkes fra kostholdet. I følge studier publisert av amerikanske eksperter i 2007 øker bruken av slike drinker i stor grad risikoen for en sykdom hos menn.
Vitaminer og mineraler
Noen sporstoffer påvirker sammensetningen av urin, og forårsaker et økt alkaliinnhold i det. Samtidig blir monourater effektivt oppløst i urin, noe som sikrer deres produktive utskillelse. Verdifullt for kostholdet for gikt er natriumcitrat og kaliumcitrat.
I 2005 ble det publisert en studie om effekten av vitamin C på urinsyrenivået. Hundre åttifire pasienter deltok i den, hvorav noen fikk askorbinsyre i en dosering på 500 mg daglig, og den andre delen fikk placebo. I følge resultatene av studien ble det funnet en betydelig reduksjon i nivået av urinsyre hos de som fikk C-vitamin i løpet av to måneder.
Terapi med urinsyregikt er et presserende tema i vår tid, siden sykdommen hvert år rammer et økende antall mennesker. Den moderne tilnærmingen til dens behandling er forskjellig fra det som ble brukt i forrige århundre. Når du korrigerer livsstil og normaliserer vekt, anbefales et spesielt kosthold for gikt. Det skal inneholde en begrenset mengde karbohydrater med et tilstrekkelig nivå av proteinprodukter og umettet fett.
Vær oppmerksom på den siste forskningen når du sammenstiller ditt eget kosthold. De eliminerer behovet for et strengt, lite attraktivt og ekstremt smalt medisinsk ernæringssystem, slik at du kan inkludere flere proteiner og grønnsaker i kostholdet.