Artikkelinnhold
Urolithiasis (ICD), eller urolithiasis, er en patologi forårsaket av brudd på metabolismen til visse stoffer i kroppen. Et kjennetegn ved denne sykdommen er dannelsen av steiner i forskjellige størrelser (fra millimeter til flere centimeter i diameter) i de øvre og nedre delene av urinsystemet: nyrebekken, urinleder, blære, urinrøret. Hos barn er denne patologien relativt sjelden, steiner kan danne seg med metabolske forstyrrelser av en medfødt art.
Årsaker til nyrestein
Hva er tegnene på nyresteinsykdom? Steiner kan være i organene i urinsystemet i lang tid. Oftest kjenner de seg av akutte smerter i korsryggen eller inguinalregionen, dysuri, feber. Disse symptomene kan ha andre årsaker, for eksempel blindtarmbetennelse eller sykdommer i forplantningssystemet. I begge tilfeller er det bare en lege som kan stille riktig diagnose.
Dannelse av steiner er ofte forårsaket av en økning i surhet i urin, noe som er assosiert med et økt forbruk av krydret, salt, stekt mat, proteinrik mat eller inneholder en stor mengde kalsiumforbindelser. Derfor, i tillegg til hovedkurset i behandlingen, er det viktig å følge et kosthold som tar sikte på å forhindre dannelse av calculi i urinsystemet.
Grunnleggende om et sunt kosthold
Et riktig utformet kosthold forhindrer dannelse av beregninger, så det er nødvendig selv etter at de er fjernet. Hvis det er kroniske sykdommer i urinsystemet, er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp parallelt. Avhengig av utbredelsen av visse kjemiske komponenter, kan steinene hovedsakelig omfatte:
- kalsiumoksalater;
- urat;
- cystin;
- kalsiumfosfater eller hydroksyapatitt.
Avhengig av hvilken type stein og riktig kosthold er valgt, indikerer legen hva du skal spise og i hvilke porsjoner. Hvis fosfater råder, begrenser menyen melk og retter fra den, noen typer frukt og grønnsaker. Samtidig, med oksalater, gjelder de viktigste begrensningene for stekt mat, og røykeslutt er også nødvendig.
Verdien av drikkeordningen
Hvis du har nyrestein, bør du drikke så mye væske som mulig. Det er viktig at unødvendige stoffer blir "vasket ut" av urinsystemet. Det forhindrer også steindannelse og forhindrer IBD. De fleste urologer anbefaler at slike drinker inngår i kostholdet for forverring av urolithiasis:
- utvannet tranebærjuice;
- rosehip infusjon;
- avkok av tørkede epler og pærer.
Økt væskeinntak anbefales også ved samtidig sekundære infeksjoner: blærekatarr, pyelonefritt eller prostatitt.
Universelle anbefalinger
Hvis du holder deg til et spesielt kosthold for nyresykdommer, kan du oppnå gode resultater. Vanligvis blir dietten individuelt sammensatt, under hensyntagen til egenskapene til pasientens kropp, hans kostholdspreferanser, samt den kjemiske sammensetningen av steiner. Men det er universelle anbefalinger for alle pasienter med IBD. Trenger du å spise:
- appelsiner, sitroner;
- meloner (meloner, vannmeloner);
- tomater;
- fullkornsmel;
- tørkede skiver av epler og pærer;
- fisk med lite fett (helst marine);
- magert kjøtt (kylling, kalkunkjøtt).
Menyeksempel
I følge statistikk er urolithiasis mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Imidlertid lider kvinner noen ganger kraftigere akutte smerter og andre symptomer på sykdommen, det er mer sannsynlig at de får tilbakefall selv etter å ha fjernet steinene. I tillegg er det ikke så sjelden at urolithiasis hos kvinner er komplisert av en sekundær bakteriell infeksjon. Det er derfor kosthold spiller en viktig rolle i behandlingen av patologi.
Spesielt valgt ernæring for pyelonefritt og urolithiasis bidrar til å redusere dannelsen av steiner, noe som reduserer risikoen for alvorlige konsekvenser. Kostholdet er rettet mot å gjenopprette pasientens tilstand under medikamentell terapi, etter operasjonen, og er også forebygging av tilbakefall.
Et spesielt kosthold for ICD er foreskrevet og justert av den behandlende legen sammen med en ernæringsfysiolog basert på analyser og instrumentelle studier.
En omtrentlig meny i en uke med urolithiasis kan sees i tabellen.
Tabell - Meny for urolithiasis i syv dager
dag | frokost | lunsj | middag |
---|---|---|---|
mandag | - Havregryn; - hvitkålsalat; - bakt eple | - Kornblanding med magert kjøtt og grønnsaker; - kalkun koteletter; - gelé fra bær | - Agurker med urter og maisolje; - omelett, - tranebærjuice eller et glass kefir |
tirsdag | - Bokhvete grøt; - stekte egg fra 2 egg; - urtete | - Suppe med kyllingklatter og tørket hvitt brød; - cottage cheese med honning | - Fritters på vannet med rømme; - et glass yoghurt eller eplekompott |
onsdag | - Bokhvete grøt; - hvitt brød; - fruktgelé | - Gulrot suppe basert på kyllingbestand; - stuet kål; - et glass varm rabarbrakompott | - Semulina grøt; - nonfat yoghurt med honning |
torsdag | - Kokt ris med grønnsaker; - urtete | - Potetmos; - dampet fisk; - grønn te | - Omelett med grønnsaker; - et glass yoghurt |
fredag | - Kålruller; - hvitt brød | - Melkesuppe med pasta; - en kopp grønn te | - 2 kokte egg; - bær gelé; - fruktkomo |
lørdag | - Kyllingbryst med dampede grønnsaker; - en kopp yoghurt med kli og honning | - Rispudding i melk; - rødbetsalat; - et glass urtete | - Hvetegrøt; - et glass kefir |
søndag | - Omelett; - salat av agurk, tomat, fennikel; - hvitt brød; - tørket fruktkompott | - Utstoppet kål med ris og fettfattig kylling; - eplekompott | - Semulina og plomme gryterett; - en kopp grønn te |
Med oksalater
Hovedmålet med denne typen kosthold er å begrense inntaket av oksalsyresalter i kroppen. Følgende produkter er kontraindisert:
- spinat;
- salat;
- fiken,
- sjokolade produkter;
- nøtter.
Det er også bedre å begrense forbruket av melk og produkter fra det. Det er imidlertid nyttig å inkludere i kostholdet:
- kvede;
- pærer;
- friske og tørkede plommer;
- blomkål.
Med urate
Hvis uratstein finnes i pasienten, fjernes følgende fra menyen:
- kjøtt;
- fisk;
- bønner, erter;
- sopp.
Nyttig å spise:
- meieriprodukter;
- frokostblandinger;
- sitrusfrukter;
- mango;
- avokado;
- brokkoli, hvitkål.
Med fosfater
Dannelsen av fosfatstein i nyrene skyldes først og fremst det økte innholdet av kalsium- og magnesiumioner. Derfor bør ernæring med denne typen sykdom begrense forbruket av melk, produkter fra den, retter med surmelk. I listen over tabeller i følge Pevzner er dette kosthold nr. 14. Det anbefales å ta med i menyen:
- grønne grønnsaker - agurker, paprika, kål, brokkoli;
- kjøtt og fisk - ikke-fettete;
- frokostblandinger - ris, hvete, havre.
Kosthold for ICD hos gravide og ammende
Noen vanskeligheter kan oppstå når du lager en meny for gravide som lider av urolithiasis. Å føde et barn, spesielt de siste ukene, provoserer ofte forskjellige inflammatoriske patologier i urinveiene. I de senere stadier skyldes dette presset fra den voksende livmoren på de omkringliggende vevene og organene. En gravid kvinne med en ICD bør følge følgende prinsipper i ernæring.
- vann. Det optimale volumet av væske er opptil 2-2,5 liter per dag (fruktdrikke, avkok av tørket frukt, rosemynter, infusjoner med nyresamling). Men med utseendet på ødemøst syndrom i de senere stadier, er det tvert imot nødvendig å begrense drikkingen.
- Protein. Forbruk en tilstrekkelig mengde protein, opptil 100-110 g per dag. Det anbefales å gi preferanse til lett fordøyelige proteinretter: melk, cottage cheese, magert kjøtt og kokt fisk.
- vitaminer. Sørg for mottak av de nødvendige volumene vitaminer, mikro- og makroelementer. Menyen skal inneholde friske grønnsaker og frukt, hvis ikke nok, foreskriver spesielle multivitaminkomplekser for gravide.
Avhengig av de kjemiske egenskapene til beregninger i nyrer, er mat som bidrar til deres dannelse ekskludert fra kostholdet. Listen deres er gitt ovenfor. Uansett type ICD under graviditet, anbefales det også å ekskludere:
- stekt og bakt i ovnen med skorpeskåler;
- fet kjøtt (svinekjøtt, storfekjøtt, lam);
- rik sopp; kjøttbuljong;
- ildfast fett;
- margarin og retter som inneholder den.
Ved amming bør en kvinne følge lignende ernæringsprinsipper. Det anbefales også å øke proteininntaket til 120-130 g per dag. Kostholdet skal ha en tilstrekkelig mengde drikke, melk og produkter fra det.
Kostholdsterapi for samtidig patologi
Ofte er urolithiasis kombinert med andre somatiske sykdommer. Nyrestein kan kombineres med gastrointestinale sykdommer, for eksempel pankreatitt eller kolecystitt. I dette tilfellet blir menyen samlet under hensyntagen til den underliggende sykdommen, pluss at produkter som er kontraindisert i en bestemt type steiner er utelukket.
Hvis urolithiasis er kombinert med nefritis eller glomerulonephritis, foreskrives det kosthold nummer 7. Hovedprinsippene for denne typen mat:
- proteinbegrensning til 70-80 g per dag;
- saltinntaket er ikke mer enn 5 g per dag;
- reduksjon i antall kjøttretter;
- unntak av alkohol, sjokolade, kakao, varme krydder, marinader.
Det anbefales heller ikke å spise belgfrukter, sorrel, spinat.
Avhengig av alvorlighetsgraden av nyresvikt, kan tabell 7 endres.Med en betydelig brudd på filtreringsfunksjonen til nyrene, kan mengden protein i kostholdet begrenses til 40 g.
Andre dietter
Kosthold for gallesteinsykdom
Kosthold for hypertensjon
Kosthold mot psoriasis
Kosthold med høyt kolesterol