Artikkelinnhold
Utviklingen av blærekatarr forenkles av de anatomiske trekkene i strukturen i urinsystemet hos kvinner. I kvinnekroppen er urinrørskanalen kortere enn hos den mannlige. I tillegg er urinrørsåpningen nærmere anus, noe som favoriserer inntreden av mikroorganismer i urinsystemet.
årsaker
I de fleste tilfeller skyldes denne patologien vekst og reproduksjon av patogen mikroflora på blærveggen. De vanligste patogenene hos kvinner er forårsaket av følgende patogener:
- gramnegative enterobakterier;
- virus;
- gjærlignende sopp, spesielt av slekten Candida;
- protozoer;
- seksuelt overførbare infeksjoner.
Til tross for mangfoldet av mikroorganismer som kan forårsake blærekatarr, provoseres sykdommen hos de fleste kvinner nettopp av bakterier som lever i tarmen:
- Escherichia coli;
- Enterokokker.
Predisponerende faktorer
Tilstedeværelsen av et smittsom patogen er ikke nok for utvikling av blærekatarr. Normalt tilveiebringes immunforsvaret av blærens slimhinne ved en rekke antibakterielle mekanismer. Den viktigste av dem er regelmessig vannlating og sikre en normal utstrømning av urin, noe som forhindrer stagnasjon.
Selv med infeksjon forhindrer denne mekanismen vedheft (feste) av bakterier til slimhinnen i blæren. I tillegg skyldes lokal immunbeskyttelse av slimhinnene i urinveiene ved tilstedeværelsen av et antall immunoglobuliner, spesielt Ig A, så vel som ikke-spesifikke og spesifikke bakterievekstblokkere på veggen.
Det er grunnen til at enhver tilstand som fører til en svekkelse av generell eller lokal immunitet kan provosere utseendet på blærekatarr. De provoserende faktorene til blærekatarr kan være:
- fokus på kronisk infeksjon i kroppen (betennelse i mandlene, karies);
- akutte luftveisinfeksjoner, influensa;
- langvarig hypotermi;
- dårlig ernæring, hypovitaminosis;
- gastrointestinale sykdommer, ledsaget av tarmsdysbiose;
- metabolske sykdommer (diabetes mellitus, skjoldbruskdysfunksjon);
- kronisk stress;
- fysisk overbelastning.
Hva annet å vurdere
Hos noen kvinner kan medfødte anatomiske trekk ved urinsystemets struktur bli disponerende for forekomsten av blærekatarr. Disse inkluderer:
- urinrøret er for kort;
- innsnevring av lumen;
- blære abnormaliteter.
I tillegg er det flere årsaker til blærekatarr hos kvinner:
- bruk av aggressive hygieneprodukter;
- bruk av en stor mengde såpe;
- hyppig samleie;
- iført tett undertøy;
- bruk av spermicider.
Hvordan manifesteres det
De viktigste tegnene på blærekatarr hos kvinner er som følger:
- svie eller kløe etter vannlating;
- smerter over pubis, oftest etter å ha gått på toalettet;
- hyppig vannlating;
- utflod fra urinrøret med blærekatarr hos kvinner, spesielt purulent eller med blod;
- en svak økning i kroppstemperatur (opp til 37,5 ° C).
Hvilke typer blærekatarr hos kvinner er
Avhengig av naturets natur, kan blærekatarr være:
- skarp;
- kronisk.
I sistnevnte tilfelle strekker patologiske forandringer seg mye dypere enn slimhinnen i blæren.
Ved akutt blærekatarr er symptomatologien mer uttalt, i noen tilfeller kan den forstyrre pasientens arbeidsevne. Kroniske former for sykdommen har ofte et visket klinisk bilde, ubehagelige symptomer kan plage en kvinne bare i stadium av forverring av sykdommen.
Av naturets kurs kan kronisk blærekatarr være:
- latent, med sjeldne forverringer - når betennelsesforandringer bare oppdages ved endoskopisk undersøkelse;
- latent med hyppige forverringer - mer enn to ganger i året;
- vedvarende - med stadig tilstedeværende endringer i urinalyse;
- interstitiell - med impregnering av det submukosale laget med leukocytter og nedsatt blærefunksjon.
Avhengig av utbredelse og lokalisering av den inflammatoriske prosessen på veggene i blæren, kan blærekatarr være livmorhalsen, lokal eller diffus.
Hvordan diagnostiseres patologi?
Diagnostisk søk etter blærekatarr inkluderer følgende trinn:
- historieopptak og undersøkelse av pasienten;
- laboratorietester
- instrumentelle teknikker;
- endoskopisk undersøkelse;
- differensialdiagnose.
Pasienthistorie og undersøkelse
Under konsultasjonen vil urolog eller terapeut spørre i detalj om varigheten og arten av symptomene, prøve å finne ut årsakene til sykdommen. Objektivt kan du oppdage hyperemi og hevelse i området av urinrørets åpning, smerter under palpasjon av magen i det suprapubiske området.
Hva laboratoriet vil vise
Laboratoriediagnostikk inkluderer først og fremst urinalyse. Følgende studier er vanligvis foreskrevet:
- generell urinanalyse;
- bakteriologisk undersøkelse;
- bestemmelse av bakteriers følsomhet for antibiotika.
Med blærekatarr, bakterier (eller gjærlignende sopp), er en økning i antall leukocytter (leukocyturi) funnet i analysen av urin, og røde blodceller blir også noen ganger påvist. For rask diagnose av urinveisinfeksjoner, kan du bruke spesielle teststrimler. De lar deg identifisere et økt antall hvite blodlegemer og nitritter.Imidlertid har denne metoden en lav følsomhet og erstatter ikke laboratorietester.
Mikrobiologisk undersøkelse av urin består i å så urinsediment i et spesielt næringsmedium. Etter vekst av bakterier utføres identifikasjonen deres, og også følsomhet for visse antibiotika bestemmes.
Instrumenterende metoder for å avklare diagnosen
For å tydeliggjøre arten av blærekatarr, brukes følgende metoder:
- ultralyd skanning;
- radiografi ved bruk av kontrastmidler;
- i følge vitnesbyrdet fra CT eller MR.
Oftest med blærekatarr er det en ultralydsskanning. Det lar deg identifisere tegn på en inflammatorisk prosess i veggen i blæren, fremmede inneslutninger (steiner, sand), cystiske endringer eller svulster.
endoskopi
En endoskopisk undersøkelse av blæren (cystoskopi) brukes hovedsakelig for kroniske former for sykdommen. Ved hjelp av denne metoden oppdages tegn på betennelse i veggene i blæren (rødhet, hevelse). Cystoskopi hjelper også til å identifisere svulster, områder med unormal utvikling av slimhinnen. Om nødvendig kan legen få et stykke vev for histologisk undersøkelse (biopsi).
Differensialdiagnose
Cystitt hos kvinner bør differensieres med andre sykdommer i urinsystemet:
- blære neoplasmer;
- neurogene lidelser i vannlating;
- urolithiasis;
- utviklingsavvik.
Hva hjelper
Behandling av blærekatarr hos kvinner inkluderer tilstrekkelig væskeinntak, det anbefales å drikke minst to liter drikke per dag. Hjemme er det best å bruke te fra urter (johannesurt, lingonberryblader, kamille), tyttebær eller tyttebærsaft. Ved akutt blærekatarr hjelper bruk av en varm varmepute på nedre del av magen. Dette reduserer smerter og vannfrekvens og forbedrer pasientens tilstand. Som en termisk prosedyre kan et bad eller badstue brukes.
Fra folkemedisiner anbefales også et stillesittende bad med kamille. For å tilberede den, må du tilberede en kamillebuljong: koke en liter vann og tilsett tre til fire spiseskjeer med tørt gress der, la stå i to timer. For å klargjøre badet fortynnes buljongen med varmt vann. Varigheten av prosedyren er omtrent 20 minutter.
Hvilke medisiner skal jeg ta
Behandlingsregime for blærekatarr hos kvinner består av flere hovedpunkter:
- foreskrive antibakterielle midler;
- patogenetisk terapi;
- forebyggende tiltak.
I de fleste tilfeller krever tilstedeværelsen av blærekatarr utnevnelse av antibakterielle midler. De mest effektive i dette tilfellet er antibiotika fra gruppen fluorokinoloner:
- "Ciprofloxacin";
- "Levofloxacin";
- "Pefloksatsina";
- "Lomefloxacin".
Ved akutt blærekatarr tas antibiotika i tre til fem dager. Det finnes også enkeltdosetabletter ("monural"). Hvis blærekatarr har komplikasjoner i form av en stigende infeksjon som involverer nyres pyelocaliceal-system, kan antibiotikabehandling vare i opptil ti dager.
Hvordan eliminere kronisk betennelse
I kroniske former for sykdommen indikeres bruk av immunmodulatorer. Spesielt anbefales medisinen “Uro-Vaxom” som inneholder proteinkomponentene i Escherichia coli. Det er kliniske anbefalinger for bruk av Lavomax (tiloron).
Behandling av kronisk blærekatarr hos kvinner, som forekommer med hyppige tilbakefall, krever noen ganger en ganske langvarig bruk av uroseptika. I noen tilfeller blir de tatt i små doser om kvelden i tre til seks måneder. Også i behandlingen av kroniske former for sykdommen brukes:
- medisiner som forbedrer reparasjonsprosesser ("solkoseril»);
- stimulerende venøs utstrømning ("Eskuzan");
- midler mot blodplater (Trental);
- smertestillende midler (Nimesil, Diclofenac,Nospanum»);
- antihistaminer.
Som lokal behandling brukes fysioterapeutiske prosedyrer, så vel som direkte administrering av antibakterielle stoffer i blæren (Dioxin, Silver Nitrate).
Forebyggende tiltak
Behandlingen av urinveisinfeksjoner krever korrigering av visse vaner og dietter. Forebygging av blærekatarr inkluderer følgende tiltak:
- kosthold med begrensning av irriterende mat (krydret mat, krydder);
- regelmessige besøk på toalettrommet;
- overholdelse av personlig hygiene;
- hypotermi bør unngås;
- i bassenget og på stranden skift alltid våt badedrakt til tørr;
- rettidig behandle fokus på kronisk infeksjon.
Cystitt hos kvinner er ikke en farlig tilstand, og egner seg i de fleste tilfeller godt til medikamentell terapi. Imidlertid kan det skaffe seg et kronisk forløp, som ofte observeres mot bakgrunn av svekket immunitet eller somatiske patologier. En enkel forebygging av blærekatarr hos kvinner, samt behandling av høy kvalitet på akutte former for sykdommen, vil bidra til å unngå tilbakefall.