Rahim pelana: apakah itu, sebab dan tanda-tanda kelainan, akibat kesihatan reproduktif, sama ada untuk mengendalikan + ulasan

Kandungan artikel

1 Punca-punca anomali
2 Pengkelasan
3 Manifestasi sebelum dan semasa kehamilan
4 Risiko ketidaksuburan
5 Diagnostik
6 Rawatan
7 Ulasan

Apakah maksud uterus pelana? Dalam konteksnya, organ seperti itu kelihatan seperti pelana untuk menunggang dan tergolong dalam subtipe uterus bicornuate. Bahagian bawah seolah-olah berpecah kepada dua bahagian, tetapi peralihan itu lancar. Bergantung kepada ciri-ciri individu, seorang wanita mungkin tidak mempunyai gejala atau mengalami algomenorrhea dan tempoh yang berat. Selalunya, anomali memberi kesan kepada galas, melahirkan anak dan jenis tempoh selepas bersalin. Klasifikasi mengikut ICD-10 - Q51.3.

Punca-punca anomali

Biasanya, organ kelamin wanita mempunyai bentuk pir dan bahagiannya sempit. Bahagian atas adalah bahagian bawah, dan bahagian bawah berkomunikasi dengan leher, yang berfungsi sebagai peralihan ke dalam vagina. Saiznya berubah-ubah, tetapi secara purata rahim wanita mempunyai parameter 5 × 8 cm, dan berat - sehingga 60 g.

Sebab-sebab yang tepat untuk kemunculan rahim bicorn (pelana) belum ditubuhkan, tetapi diketahui bahawa pembentukan organ genital dalaman berlaku pada 10-14 minggu perkembangan janin. Tubuh organ terbentuk dari dua tali (Muller ducts), yang bergabung bersama semasa kehamilan. Oleh itu, uterus dan leher yang dibentuk oleh buah periferal terbentuk. Pada permulaan embryogenesis, bentuk pelananya dibenarkan, tetapi oleh kelahiran anak perempuan, septum itu harus hilang.

Faktor-faktor buruk boleh menjejaskan pembentukan organ-organ pembiakan dalam janin. Akibatnya, partition tidak hilang sepenuhnya. Selalunya, ini berlaku semasa mabuk wanita hamil akibat penagihan dadah, penggunaan nikotin dan alkohol, beberapa ubat yang tidak diingini, serta semasa bekerja dalam industri berbahaya. Di samping itu, mereka meningkatkan risiko:

malnutrisi (kekurangan mineral dan vitamin);
keadaan tekanan;
penyakit sistem endokrin;
penyakit berjangkit;
toksikosis berpanjangan.

Pengkelasan

Perlu diperhatikan bahawa bicornism rahim biasanya diperhatikan dalam kucing dan anjing. Apabila merpati haiwan hamil di sisi, lokasi buah dirasakan, seperti dalam pod kacang. Organ genital wanita pada mulanya diprogramkan untuk satu anak (kehamilan berganda adalah pengecualian), tetapi terdapat beberapa pilihan anatomi untuk penyimpangan dari norma:

pelana (arcuate) - rongga dalaman hampir tidak cacat, ada rehat di bahagian bawah, mungkin ada septum (selalunya tidak lengkap);
bicorn dengan septum yang tidak lengkap - rongga dibahagikan kepada dua bahagian yang berkomunikasi di rantau leher, "pelana" di rantau bawah sangat ketara, ketinggian partition boleh berbeza;
bicorn dengan partition penuh - partition membahagikan rongga menjadi dua bahagian, tiada mesej, leher adalah satu atau dua (split);
penuh dua kali ganda- dua rahim dan serviks penuh;
hipoplasia lengkap atau separa- Rahim (kurang membangun) uterus atau dalam bentuk kord.

Anomali mungkin tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas, atau sebaliknya, disertai oleh gejala yang teruk - sakit, tempoh yang berat, masalah dengan konsepsi dan kehamilan. Rahim dua-horned, seperti struktur normal, boleh ditempatkan anterior dan posterior (bendera anterior dan posterior, masing-masing).

Manifestasi sebelum dan semasa kehamilan

Menurut peperiksaan dan juga ultrasound pelvis, sukar untuk mengenal pasti anomali. Gejala ciri:

sebelum pembuahan - haid yang berat dan menyakitkan, berpanjangan pada hari-hari terakhir haid, kesakitan semasa seks, rahim tidak sesuai;
apabila membawa - ancaman keguguran dan kehilangan kehamilan, plasenta yang tidak normal, pembentukkan janin yang tidak wajar, detasmen pra-matang prematur, pendarahan semasa bersalin dan tempoh selepas bersalin, buruh yang tidak normal.

Selalunya, kehamilan pada wanita dengan rahim berbentuk pelana berlaku tanpa penyimpangan, tetapi dengan anomali yang mantap, penyampaian oleh bahagian caesar mungkin disyorkan (disebabkan kekerapan komplikasi semasa bersalin alami). Pendekatannya adalah individu.

Rahim yang berbentuk pelana dapat digabungkan dengan kecacatan lain sistem kencing, sejak pada tahap ontogenesis organ-organ berkembang bersama-sama. Sebagai contoh, seorang wanita mengalami cystitis, pyelonephritis, mempunyai struktur yang tidak normal atau lokasi buah pinggang.

Risiko ketidaksuburan

Anomali ini bukan faktor ketidaksuburan, dan kedudukan untuk konsep tidak penting. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, sebab-sebab lain perlu dikenalpasti. Pengecualian adalah apabila digabungkan dengan septum rahim, dan juga jika sukar untuk mendiagnosis dengan bicorn.

Kehamilan dalam kebanyakan kes terus tanpa ciri, masalah timbul semasa kehamilan dan melahirkan anak. Hal ini disebabkan oleh keceriaan organ yang meningkat, tindak balas yang tidak mencukupi untuk merangsang kontraksi ketika melahirkan anak, dan kontraksi yang tidak normal. Semua ini membawa kepada penyelarasan dan kelemahan buruh, pendarahan selepas bersalin. Atas sebab ini, kemungkinan seksyen cesarean meningkat, dan organ pelana adalah "mencari" dan "jawapan kepada semua soalan" semasa pembedahan.

Rahim pelana bukanlah kontraindikasi untuk IVF.

Diagnostik

Apakah makna diagnosis dan bagaimana ini berlaku? Diagnosis anomali dalam perkembangan organ dilakukan menggunakan kaedah berikut.

Pemeriksaan ultrabunyi. Ultrasound disukai dilakukan pada separuh kedua kitaran haid. Pada masa ini, endometrium akan menebal secara maksimum, dengan tepatnya sifatnya dapat mengesan rongga organ dan menarik kesimpulan tentang bentuk pelana.
Histerografi. Kaedah di mana bahan radiasi dimasukkan ke dalam rongga organ, dan kemudian gambar diambil. Mereka akan menyedari semakin mendalam di bahagian bawah, menonjol ke dalam rongga rahim. Kontur rongga mengambil bentuk "jantung". Di hadapan septum, pengedaran sebaliknya yang tidak normal juga dikesan.
MRI dan CT. Kaedah resonans magnetik atau tomografi dikira membolehkan anda mengkaji secara terperinci struktur organ kelamin dalaman.
Hysteroscopy. Pada masa yang sama, sensor optik khas dimasukkan ke dalam rongga organ melalui saluran serviks, yang membolehkan anda memeriksa endometrium dari bahagian dalam. Kaedah ini adalah yang paling berkesan. Semasa hysteroscopy, anda juga boleh mengeluarkan beberapa pilihan untuk sekatan. Antara kontraindikasi untuk prosedur ini ialah penyakit radang pelvis, penyakit berjangkit akut, trombophlebitis, patologi hati dan jantung, serta kehamilan rahim dan ektopik.

Rawatan

Sekiranya anomali itu asimptomatik, rawatan tidak diperlukan. Sakit semasa haid atau hubungan seks dihentikan dengan menggunakan analgesik, spasmalgetics. Dengan haid berat, penggunaan pil kontraseptif atau tablet hemostatik adalah mungkin.

Jika terdapat patologi-patologi pada masa kehamilan, rawatan adalah gejala dan bertujuan untuk memelihara anak. Adalah mustahil untuk menjejaskan lokasi plasenta atau janin.
Campur tangan bedah diperlukan dalam kasus berikut:

"sempadan" anomali pada dua tanduk;
anomali dengan septum;
keguguran yang biasa disebabkan oleh patologi rahim.

Sekiranya terdapat septum, hysteroscopy boleh dilakukan untuk mengeluarkannya. Tetapi dalam kes saiz dan konsistensi ototnya, keutamaan diberikan kepada pembedahan abdomen. Sekiranya perlu untuk membetulkan bentuk organ, pembedahan rekonstruktif dengan akses laparotomi dilakukan. Kami tidak bercakap mengenai laparoskopi.

Ulasan

Saya mempunyai bentuk seperti rahim dan ibu saya melahirkannya, tiada apa-apa. Saya tidak mempunyai Kanak-kanak, tetapi saya mempunyai banyak keguguran terhadap latar belakang ini, yang sangat menyedihkan. Saya takut bahawa ia tidak akan berjaya.

Mary https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Saya juga mempunyai rahim pelana, pada bulan November saya melahirkan 3 anak dan kehamilan tenang walaupun dengan diskaun pada usia saya (36 tahun) jadi jangan bimbang, semuanya akan OK

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Saya mempunyai diagnosis sedemikian. Dia bertahan dan melahirkan pada usia 30 tahun. Diagnosis ini tidak disuarakan sama sekali dan tidak diambil kira oleh sesiapa semasa mengandung. Hanya selepas kelahiran doktor berasa dengan tangannya dan bertanya sama ada terdapat sebarang patologi. Saya berkata bahawa rahim pelana. Nah, itu sahaja.

Ibu Katya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

Saya juga mempunyai rahim pelana. Saya memindahkan minggu pertama, dan yang kedua dilahirkan 4 hari lebih awal. Berat badan adalah 3900 dan 3700 kg. Menyerahkan dirinya. Pada mulanya, mereka takut apa yang dilakukan Caesarean.

Katya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/