Oligomenorrhea: apakah itu, penyebab utama dan bentuk sekunder, rawatan dan pencegahan, risiko ketidaksuburan

Kandungan artikel

1 Punca Kegagalan Kitaran
2 Kumpulan risiko
3 Gejala bersekutu
4 Diagnostik
5 Rawatan
- 5.1 Pil
- 5.2 Operasi

Keadaan ini juga dipanggil sindrom hypomenstrual. Ini menunjukkan bahawa ia adalah gejala pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, kod berasingan diberikan kepada oligomenorrhea dalam ICD-10 N91.3-5. Tajuk-tajuk mencerminkan gangguan siklus utama, sekunder dan tidak ditentukan.

Punca Kegagalan Kitaran

Siklus haid mempunyai peraturan hormon yang kompleks, dan tempoh haid itu sendiri adalah hasil daripada kerja organ-organ pembiakan, yang ditala ke dalam konsepsi. Dengan pecahan mana-mana pautan dalam rantaian ini, haid boleh masuk ke kategori peristiwa langka. Dua bentuk utama oligomenorrhea dibezakan.

Utama. Gadis itu mempunyai kitaran yang tidak stabil dari awal lagi. Walaupun selepas beberapa tahun, ia tidak normal: haid datang dengan kelewatan, pendarahan berlangsung hanya dua hingga tiga hari.
Sekunder. Satu rehat besar antara haid muncul selepas penubuhan irama biasa.

Penyebab sindrom hipomenstrual adalah pelanggaran irama rembesan atau nisbah hormon. Tetapi dalam setiap kes, patologi yang sama sekali berbeza dari kedua-dua organ pembiakan dan lain-lain boleh membawa kepada ini.

Kumpulan risiko

Oligomenorrhea primer pada seorang remaja boleh menjadi tanda syarat berikut.

Malformasi genital. Rawatan kongenital atau kekurangan uterus. Kanak-kanak yang diperolehi adalah akibat daripada penyakit serius, kekurangan pemakanan dan hipovitaminosis.
Kekurangan jisim badan. Tisu adipose adalah tapak sintesis hormon seks. Dengan kekurangannya, proses pembentukan estrogen boleh terganggu. Berat badan rendah dan penipisan sering disebabkan oleh kekurangan protein dan lemak dalam makanan. Tindakan ini sebagai bahan binaan untuk hormon.
Disfungsi ovari. Rembesan hormon terjejas disebabkan oleh proses patologi dalam ovari atau kelenjar pituitari.

Terdapat lebih banyak alasan untuk perkembangan bentuk patologi sekunder.

Berat badan. Negatif memberi kesan kepada kitaran sebagai penurunan mendadak, dan peningkatan. Kekurangan berat dikaitkan dengan kekurangan bahan untuk sintesis hormon, dan lebihan dikaitkan dengan penukaran tambahan androgen kepada estrogen dalam tisu adipose. Estrogen yang berlebihan menimbulkan keseimbangan hormon lain, ovulasi ditindas, tidak ada haid.
Patologi otak. Ini mungkin akibat kecederaan kepala, gangguan peredaran darah, serta pembentukan volum, tumor penghasil hormon kelenjar pituitari atau, sebaliknya, atrofinya. Neuroinfections boleh mempunyai kesan negatif pada kitaran.
Operasi. Pengguguran kerap, kelengkungan, rawatan pembedahan patologi organ pembiakan juga menyebabkan oligomenorrhea.
Patologi endokrin. Ini termasuk penyakit ovari (tumor, sindrom ovari polikistik), kelenjar tiroid (hipo- dan hipertiroidisme), kelenjar adrenal dan diabetes.
Ubat-ubatan. Penggunaan jangka panjang pil kontraseptif tertentu (OK) boleh mengakibatkan pemulihan yang sukar kitaran semula jadi. Rawatan dengan ubat hormon lain, metoclopramide, opiat, dan penggunaan bahan narkotik juga membawa kepada pelanggaran.
Beban. Latar belakang hormon dalam wanita dikaitkan dengan tahap hormon tekanan.Tekanan fizikal dan mental yang berat, tekanan, keletihan saraf menyebabkan kegagalan kitaran.

Oligomenorrhea fisiologi diperhatikan pada wanita premenopausal. Dalam seorang wanita, haid tidak berhenti pada satu ketika. Secara beransur-ansur, pemanjangan kitaran berlaku, kadang-kadang "hari ini" tidak hadir selama beberapa bulan.

Gejala bersekutu

Di samping meningkatkan tempoh antara haid dan memendekkan masa pendarahan itu sendiri, gejala tambahan muncul. Menurut mereka, punca patologi itu boleh diandaikan.

Ciri khas dalam kemunculan wanita yang mengalami oligomenorrhea:

kulit berminyak;
jerawat
obesiti atau berat badan berlebihan;
pertumbuhan rambut berlebihan di muka, dada.

Tanda-tanda penyakit lain akan sesuai dengan patologi yang mendasari. Sebagai contoh, dengan tumor otak, sakit kepala, pening kepala diperhatikan. Sekiranya tumor hipofisis berkembang prolaktin telah berkembang, susu ibu dikumuhkan.

Kadang-kadang mereka risau:

turun naik tekanan;
mati rasa jari;
gangguan tidur;
perubahan selera makan;
gangguan emosi.

Kesan serius oligomenorea adalah ketidaksuburan. Ia boleh disembuhkan dengan menghapuskan punca pelanggaran tersebut.

Diagnostik

Diagnosis bermula dengan sejarah perubatan. Jadi, anda boleh mengetahui sebab-sebab pelanggaran kitaran yang berkaitan dengan:

pemakanan yang lemah;
diet ketat;
tekanan kronik;
kerja keras berat;
menggunakan OK.

Kajian ini merangkumi:

mengusap dari faraj;
ujian darah dan air kencing;
analisis biokimia;
profil hormon;
Ultrasound pelvik.

Doktor, berdasarkan hasil ujian yang dilakukan, akan menetapkan kajian yang lebih spesifik. Sebagai contoh:

Ultrasound kelenjar tiroid;
Diagnosis PCR jangkitan genital;
ujian darah untuk hormon tiroid;
roentgenogram otak;
Pelvis MRI;
Ultrasound organ-organ dalaman;
ECG

Sebagai kaedah diagnostik dan pada masa yang sama kaedah rawatan untuk beberapa patologi organ reproduktif, laparoskopi digunakan. Ini membolehkan diagnosis pembezaan pembentukan volumetrik dalam ovari dan tumor malignan.

Rawatan

Tiada ubat dan ubat-ubatan rakyat tidak boleh memulihkan kitaran jika punca kegagalan itu tidak dihapuskan. Oleh itu, pengambilan diri tidak boleh diterima. Sekiranya masalah itu bukan sahaja dari segi ginekologi, pakar lain juga terlibat dalam terapi:

endokrinologi;
pakar neurologi;
ahli terapi;
pakar bedah.

Pil

Pilihan ubat untuk rawatan konservatif bergantung kepada penyebab patologi.

Sindrom Ovarium Polikistik. Ubat ini ditetapkan bergantung kepada latar belakang hormon. Ia adalah mungkin untuk merawat dengan progestogens, antiandrogen cyproterone acetate, Clomiphene, Metformin.
Hyperprolactinemia. Ubat hormon yang digunakan menghalang pengeluaran prolaktin. Ini adalah Bromkriptin, Cabergoline.
Hypo dan hipertiroidisme. Ubat digunakan untuk mengekalkan atau menggantikan fungsi tiroid.
Diabetes mellitus. Rawatan ditetapkan oleh ahli endokrin. Matlamatnya adalah untuk mengekalkan tahap glukosa yang betul dan mencegah lonjakan yang tiba-tiba. Ini mungkin dengan dos insulin yang betul.
Obesiti. Memerlukan diet, aktiviti fizikal tambahan. Kadangkala ia dikaitkan dengan patologi endokrin. Sebagai contoh, dengan sindrom Itsenko-Cushing. Kemudian penyakit mendasari dirawat.

Operasi

Rawatan pembedahan digunakan untuk pelbagai pembentukan volum yang tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif. Kadang-kadang pembedahan juga diperlukan untuk sindrom ovarium polikistik: folikel diubah secara kistik dihapuskan, ia dibuka atau dibuang. Ini boleh merangsang ovulasi dan membantu hamil.

Patologi kelenjar tiroid, disertai peningkatannya, juga memerlukan campur tangan pembedahan. Selepas penyingkiran kelenjar, pemulihan kitaran diperhatikan di kebanyakan pesakit.

Oligomenorrhea adalah salah satu faktor ketidaksuburan wanita. Pada masa remaja, sesetengah tidak memberi perhatian sewajarnya kepada tempoh yang tidak teratur.Dan dengan sia-sia, kerana dengan usia, patologi semakin teruk, dan kesihatan reproduktif tidak selalu dapat diterima untuk pemulihan.