Cystitis pada wanita: gejala dan rawatan, penyebab dan pencegahan

Kandungan artikel

1 Sebabnya
- 1.1 Faktor ramalan
- 1.2 Apa yang perlu dipertimbangkan
2 Bagaimana ia nyata?
3 Apakah jenis cystitis pada wanita
4 Bagaimana patologi didiagnosis?
- 4.1 Sejarah dan pemeriksaan pesakit
- 4.2 Apa makmal yang akan ditunjukkan
5 Kaedah instrumental untuk menjelaskan diagnosis
- 5.1 Endoskopi
6 Diagnosis keseimbangan
7 Apa yang membantu
- 7.1 Apa ubat-ubatan yang perlu saya ambil
- 7.2 Bagaimana untuk menghapuskan keradangan kronik
8 Langkah pencegahan

Perkembangan cystitis difasilitasi oleh ciri-ciri anatomi struktur sistem kencing pada wanita. Di dalam badan wanita, saluran urethral lebih pendek daripada lelaki. Di samping itu, pembukaan uretra lebih dekat dengan dubur, yang memihak kemasukan mikroorganisma ke dalam sistem kencing.

Sebabnya

Dalam kebanyakan kes, patologi ini adalah disebabkan oleh pertumbuhan dan pembiakan mikrobora patogenik di dinding pundi kencing. Patogen yang paling biasa di kalangan wanita adalah disebabkan oleh patogen berikut:

enterobakteria gram-negatif;
virus
kulat seperti jamur, terutamanya dari genus Candida;
protozoa;
jangkitan seksual.

Walaupun pelbagai mikroorganisma yang boleh menyebabkan sistitis, di kebanyakan wanita, penyakit ini diprovokasi dengan tepat oleh bakteria yang hidup di dalam usus:

Escherichia coli;
Enterococci.

Apabila ia memasuki uretra, bakteria bakteria meningkat di sepanjang ia dan kemudian menjadi tetap pada mukosa pundi kencing. Secara mendalam berlipat ganda, mereka mencetuskan keradangan tisu dan munculnya ciri-ciri gejala cystitis.

Faktor ramalan

Kehadiran patogen berjangkit tidak mencukupi untuk perkembangan sistitis. Biasanya, pertahanan imun mukosa pundi kencing disediakan oleh beberapa mekanisme antibakteria. Yang paling penting dari mereka adalah kencing yang kerap dan memastikan aliran keluar air kencing yang normal, yang menghalang genangannya.

Walaupun dengan jangkitan, mekanisme ini menghalang adhesi (lampiran) bakteria ke membran mukus pundi kencing. Di samping itu, perlindungan imun dalaman saluran mukosa saluran kencing adalah disebabkan oleh beberapa imunoglobulin, khususnya, Ig A, serta penyekat pertumbuhan bakteria spesifik dan spesifik di dinding mereka.

Itulah sebabnya apa-apa keadaan yang membawa kepada kelemahan imuniti umum atau tempatan boleh menimbulkan kemunculan sistitis. Faktor-faktor yang menimbulkan cystitis boleh jadi:

umbi jangkitan kronik di dalam badan (tonsilitis, karies);
jangkitan pernafasan akut, selesema;
hipotermia berpanjangan;
pemakanan yang lemah, hipovitaminosis;
penyakit gastrousus, disertai oleh usus usus;
penyakit metabolik (diabetes mellitus, disfungsi thyroid);
tekanan kronik;
beban fizikal.

Pada wanita semasa menopaus, faktor yang boleh mencetuskan penampilan bentuk kronik cystitis adalah penurunan kadar estrogen dalam darah. Mikrofora normal rembesan faraj, khususnya, kandungan lactobacilli di dalamnya, bergantung pada keseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Tahap estrogen yang rendah menyebabkan bakteria memasuki uretra dan mencetuskan keradangan.

Apa yang perlu dipertimbangkan

Di sesetengah wanita, ciri-ciri anatomi kongenital struktur sistem kencing mungkin menjadi terdedah kepada kejadian cystitis. Ini termasuk:

uretra terlalu pendek;
menyempitkan lumennya;
keabnormalan pundi kencing.

Di samping itu, terdapat punca-punca tambahan cystitis pada wanita:

penggunaan produk kebersihan yang agresif;
penggunaan sebilangan besar sabun;
hubungan seks yang kerap;
memakai seluar yang ketat;
penggunaan spermisida.

Oleh itu, kemunculan cystitis paling kerap disebabkan oleh sekumpulan faktor yang menyebabkan kelemahan immunoreactivity tempatan dan umum badan wanita. Apa-apa cystitis adalah berbahaya bagi wanita kerana ia boleh mencetuskan jangkitan menaik dengan perkembangan keradangan di buah pinggang. Juga, dengan jangkitan penyakit yang lama, perekatan mungkin muncul, menyebabkan pelanggaran fungsi pundi kencing.

Bagaimana ia nyata?

Tanda-tanda utama cystitis pada wanita adalah seperti berikut:

pembakaran atau gatal selepas kencing;
sakit di atas pubis, paling kerap selepas pergi ke tandas;
kerap kencing;
keluar dari uretra dengan cystitis pada wanita, terutamanya purulen atau dengan darah;
sedikit peningkatan suhu badan (sehingga 37.5 ° C).

Sekiranya jangkitan merebak saluran kencing, maka cystitis boleh disertai dengan kerosakan pada ureteri dan sistem pelvis buah pinggang. Dalam kes ini, demam, kesakitan di rantau lumbar, semakin teruk keadaan umum.

Apakah jenis cystitis pada wanita

Bergantung kepada jenis kursus, cystitis boleh:

tajam
kronik.

Dalam kes yang kedua, perubahan patologi jauh lebih mendalam daripada lapisan lendir pundi kencing.

Dalam sistitis akut, simptomologi lebih jelas, dalam sesetengah keadaan ia boleh mengganggu keupayaan pesakit untuk bekerja. Bentuk-bentuk kronik penyakit sering kali mempunyai gambaran klinikal yang dihapuskan, gejala yang tidak menyenangkan dapat mengganggu wanita hanya pada tahap pemisahan penyakit.

Dengan sifat kursus, cystitis kronik boleh:

terpencil, dengan ketakutan yang jarang berlaku - apabila perubahan keradangan dikesan hanya dengan pemeriksaan endoskopik;
terpendam dengan kerapuhan yang kerap - lebih daripada dua kali setahun;
berterusan - dengan perubahan sentiasa dalam urinalisis;
interstitial - dengan impregnasi lapisan submucosal dengan leukosit dan fungsi pundi kencing yang merosot.

Bergantung kepada kelaziman dan penyetempatan proses keradangan pada dinding pundi kencing, cystitis boleh menjadi serviks, tempatan atau meresap.

Bagaimana patologi didiagnosis?

Carian diagnostik untuk cystitis termasuk langkah-langkah berikut:

pengambilan dan pemeriksaan ke atas pesakit;
ujian makmal
teknik instrumental;
pemeriksaan endoskopik;
diagnosis pembezaan.

Sejarah dan pemeriksaan pesakit

Semasa rundingan, ahli urologi atau ahli terapi akan meneliti secara terperinci mengenai tempoh dan sifat gejala, cuba untuk mengetahui sebab-sebab penyakit tersebut. Secara objektif, anda boleh mengesan hiperemia dan bengkak di kawasan pembukaan uretra, rasa sakit semasa perut abdomen di rantau suprapubic.

Juga, untuk wanita, perundingan ginekologi adalah prasyarat. Patologi yang dikenal pasti sistem pembiakan secara tidak langsung boleh menjejaskan perjalanan sista.

Apa makmal yang akan ditunjukkan

Diagnostik makmal termasuk, pertama sekali, urinalisis. Kajian berikut biasanya ditetapkan:

analisis air kencing umum;
pemeriksaan bacteriological;
penentuan sensitiviti bakteria kepada antibiotik.

Dengan cystitis, bakteria (atau cendawan seperti ragi), peningkatan jumlah leukosit (leukocyturia) didapati dalam analisis air kencing, dan sel darah merah juga kadang-kadang dikesan. Untuk diagnosis cepat jangkitan saluran kencing, anda boleh menggunakan jalur ujian khas. Mereka membolehkan anda mengenal pasti peningkatan jumlah sel darah putih dan nitrit.Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kepekaan yang rendah dan tidak menggantikan ujian makmal.

Pemeriksaan mikrobiologi air kencing terdiri daripada menanam sedimen dalam medium nutrien khas. Selepas pertumbuhan bakteria, pengenalan mereka dijalankan, dan juga sensitiviti terhadap antibiotik tertentu ditentukan.

Dalam kebanyakan kes dengan cystitis, ujian darah klinikal umum juga ditetapkan. Ia mencerminkan perubahan keradangan dalam tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan jumlah leukosit dan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

Kaedah instrumental untuk menjelaskan diagnosis

Untuk menjelaskan jenis cystitis, kaedah berikut digunakan:

pengimbasan ultrasound;
radiografi menggunakan agen kontras;
menurut kesaksian CT atau MRI.

Selalunya dengan sistitis, ia adalah imbasan ultrasound. Ia membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda proses peradangan di dinding pundi kencing, kemasukan asing (batu, pasir), perubahan sista atau tumor.

Dalam beberapa kes, satu kajian tambahan mengenai bahagian-bahagian di atas sistem kencing telah dijalankan. Oleh itu, patologi atau komplikasi bersamaan dari buah pinggang didiagnosis.

Endoskopi

Pemeriksaan endoskopik pundi kencing (cystoscopy) terutamanya digunakan untuk bentuk penyakit kronik. Menggunakan kaedah ini, tanda-tanda keradangan dinding pundi kencing (kemerahan, bengkak) dikesan. Cystoscopy juga membantu mengenal pasti tumor, kawasan yang tidak normal mukosa. Sekiranya perlu, doktor boleh mendapatkan sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi (biopsi).

Diagnosis keseimbangan

Cystitis pada wanita harus dibezakan dengan penyakit lain dalam sistem kencing:

neoplasma pundi kencing;
gangguan neurogenik kencing;
urolithiasis;
kelainan perkembangan.

Dengan bentuk sista perdarahan, disertai dengan kemunculan darah dalam air kencing, perlu dilakukan diagnosis pembedaan dengan tumor malignan (kanser pundi kencing).

Apa yang membantu

Rawatan cystitis pada wanita termasuk pengambilan cecair yang mencukupi, adalah disyorkan untuk minum sekurang-kurangnya dua liter minuman setiap hari. Di rumah, lebih baik menggunakan teh dari herba (wort St. John, daun lingonberry, chamomile), jus cranberry atau cranberry. Dalam cystitis akut, penggunaan pad pemanasan panas pada abdomen bawah membantu. Ini mengurangkan kesakitan dan kekerapan kencing dan meningkatkan keadaan pesakit. Sebagai prosedur terma, mandi atau sauna boleh digunakan.

Dari ubat-ubatan rakyat, mandi tidak aktif dengan chamomile juga disyorkan. Untuk mempersiapkannya, anda perlu menyediakan sup chamomile: rebus seliter air dan tambah tiga hingga empat sendok makan rumput kering di sana, biarkan selama dua jam. Untuk menyediakan mandi, sup akan dicairkan dengan air suam. Tempoh prosedur adalah kira-kira 20 minit.

Apa ubat-ubatan yang perlu saya ambil

Rejimen rawatan untuk cystitis pada wanita terdiri daripada beberapa perkara utama:

menetapkan agen antibakteria;
terapi patogenetik;
langkah pencegahan.

Dalam kebanyakan kes, kehadiran sistitis memerlukan pelantikan agen antibakteria. Yang paling berkesan dalam kes ini adalah antibiotik dari kumpulan fluoroquinolones:

"Ciprofloxacin";
Levofloxacin;
"Pefloxacin";
"Lomefloxacin."

Dalam cystitis akut, antibiotik diambil selama tiga hingga lima hari. Terdapat juga tablet satu dos ("Monural"). Sekiranya cystitis mempunyai komplikasi dalam bentuk jangkitan menaik yang melibatkan sistem pyelocaliceal buah pinggang, maka rawatan antibiotik boleh berlangsung sehingga sepuluh hari.

Walau bagaimanapun, persoalan bagaimana untuk menyembuhkan cystitis dengan cepat pada wanita perlu dibincangkan dengan doktor anda. Ia tidak digalakkan mengambil antibiotik sendiri, dalam sesetengah kes mereka boleh menjadi tidak berkesan dan mencetuskan beberapa kesan sampingan.

Bagaimana untuk menghapuskan keradangan kronik

Dalam bentuk penyakit kronik, penggunaan imunomodulator ditunjukkan. Khususnya, ubat "Uro-Vaxom" yang mengandungi komponen protein Escherichia coli disyorkan. Terdapat cadangan klinikal untuk penggunaan Lavomax (tilorone).

Terapi cystitis kronik pada wanita, yang berlaku dengan gegaran yang kerap, kadang-kadang memerlukan penggunaan uroseptik yang agak panjang. Dalam sesetengah kes, ia diambil dalam dos kecil pada waktu petang selama tiga hingga enam bulan. Juga dalam rawatan bentuk penyakit kronik digunakan:

ubat yang memperbaiki proses reparatif ("Solcoseryl»);
merangsang aliran keluar vena ("Eskuzan");
ejen antiplatelet (Trental);
ubat penahan sakit (Nimesil, Diclofenac,No-shpa»);
antihistamin.

Sebagai rawatan tempatan, prosedur fisioterapeutik digunakan, serta pentadbiran langsung agen-agen antibakteria ke pundi kencing (Dioxidin, Perak Nitrat).

Langkah pencegahan

Rawatan jangkitan saluran kencing memerlukan pembetulan tabiat dan diet tertentu. Pencegahan cystitis termasuk langkah-langkah berikut:

diet dengan sekatan makanan yang merengsa (makanan pedas, rempah);
lawatan biasa ke bilik tandas;
pematuhan terhadap kebersihan diri;
hipotermia harus dielakkan;
di kolam renang dan di pantai sentiasa menukar baju renang basah kering;
jangkitan jangkitan kronik tepat pada masanya.

Cystitis pada wanita bukanlah keadaan yang berbahaya dan dalam kebanyakan kes meminjamkan dengan baik kepada terapi dadah. Walau bagaimanapun, ia boleh memperoleh kursus kronik, yang sering diperhatikan terhadap latar belakang imuniti lemah atau patologi somatik. Pencegahan mudah cystitis pada wanita, serta rawatan yang berkualiti tinggi terhadap bentuk penyakit akut, akan membantu mengelakkan pergantungan.