Cystoma ovari (cyst, cystadenoma): risiko tumor, gejala dan rawatan

Penyakit sistem pembiakan sentiasa memerlukan perhatian yang mendalam. Cystadenoma adalah diagnosis yang menakutkan wanita. Tetapi kaedah perubatan moden membolehkan anda menyingkirkan patologi tepat pada masanya dengan cara operasi dan bahkan meninggalkan peluang untuk menjadi seorang ibu.

Klasifikasi dan sebab

Kista ovari kiri atau kanan didiagnosis pada wanita yang berumur berbeza dan mempengaruhi fungsi pembiakan mereka. Sebelum ini, patologi itu dikenali sebagai sista dan sentiasa melibatkan penyingkiran kedua-dua ovari. Sekarang pembedahan dengan neoplasma seperti itu, jika dilakukan tepat pada waktunya, membolehkan wanita hamil pada masa depan - tisu ovari dipelihara.

Varieti

Bergantung kepada struktur dinding epitelium, cystadenoma mempunyai jenis berikut.

• Serous. Smooth-walled, adalah bentuk cystoma yang paling biasa. Ia didapati terutamanya dalam bentuk kapsul bilik tunggal yang bulat dan mempengaruhi hanya satu ovari. Proses serupa yang sama-sama harus sentiasa membimbangkan terhadap keganasan. Saiz purata bervariasi dari 3 hingga 15 cm. A sista dengan garis pusat kurang daripada 3 cm seringkali tidak membuat dirinya dirasakan oleh gejala yang teruk. Kadang-kadang ada neoplasma kira-kira 30 cm.
• Papillary. Ia dicirikan oleh kehadiran pertumbuhan papillary parietal. Jika terdapat beberapa neoplasma dan mereka tertumpu pada sista, agak sukar untuk mendiagnosis patologi seperti itu. Gejala jenis pembentukan ini sama dengan tanda-tanda kanser, oleh itu konsep "cystadenoma ovari sempit" sering digunakan. Rawatan boleh ditambah dengan kemoterapi atau pembedahan berulang.
• Mucinous. Neoplasma jinak, yang merangkumi beberapa bilik yang dipenuhi dengan cecair seperti gel - mucin. Lapisan epitel sista ini menyerupai epitel saluran terusan serviks, sebab itulah ia dipenuhi dengan mukus serupa. Pembentukan kistik boleh mencapai saiz yang mengagumkan - sehingga 50 cm. Paling sering dijumpai pada wanita selepas menopaus.

Sifat pendidikan

Pada masa ini, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab spesifik perkembangan cystadenoma. Kebanyakan pakar cenderung untuk percaya bahawa neoplasma timbul daripada gangguan hormon yang serius atau komplikasi selepas keradangan pelengkap.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kemungkinan faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit ini. Ini termasuk:

• menarche awal (haid pertama);
• disfungsi ovari;
• tekanan masa lalu;
• tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan;
• kekurangan aktiviti seksual yang berpanjangan;
• penyakit menular seksual dan berjangkit;
• kehamilan ektopik;
• penyalahgunaan alat kontraseptif hormon;
• aborsi, campur tangan pembedahan pada appendages.

Teori berikut mengenai asal usul cystadenoma adalah yang paling biasa. Pembentukan fungsional pada ovari, yang termasuk folikular dan sista korpus luteum, secara berkala muncul dan dibubarkan, yang disebabkan oleh lapisan sel khusus di dinding mereka. Proses ini dibenarkan walaupun pada wanita yang sihat. Dari masa ke masa, bilangan sel yang bertanggungjawab untuk regresi sista berkurang bersama dengan keupayaan pembentukan sedemikian untuk membubarkan secara bebas. Hasilnya, bentuk cystadenomas. Bergantung pada proses yang disertakan, mereka mungkin mempunyai struktur serous, mucinous atau papillary.

Tanda-tanda tumor

Tanda-tanda neoplasma ditunjukkan dengan pertumbuhannya. Ini termasuk yang berikut.

• Ketidakselesaan. Apabila tumor tumbuh di bahagian bawah abdomen, sakit dan rasa sakit akan mula mengganggu. Mereka boleh memberi bahagian belakang dan kawasan kemaluan. Apabila neoplasma bertambah, sensasi pecah timbul di peritoneum. Sakit semasa hubungan seks dan semasa latihan fizikal adalah ciri.
• Pemusnahan kitaran haid. Ia boleh menjadi hari-hari kritikal yang tidak teratur atau ketiadaan lengkap mereka selama beberapa bulan, berat, kurang atau kurang fungsional.
• Kerap membuang air kecil dan sembelit. Cystadenoma yang tumbuh menimbulkan tekanan pada pundi kencing, menyebabkan perjalanan lebih kerap ke tandas. Mereka tidak diiringi sakit atau kesakitan, seperti cystitis atau urethritis. Kesan neoplasma pada usus melanggar peristaltik dan merumitkan pengosongan.
• Pembesaran perut. Pertumbuhan kista yang ketara menyebabkan peningkatan dalam lilitan pinggang. Dalam kes ini, tumor boleh terasa melalui dinding abdomen anterior. Dimensi seperti pembentukan adalah berbahaya kerana kilasan kaki atau kapsul mungkin pecah, akibatnya cairan sista memasuki rongga perut, peritonitis berkembang. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Diagnostik

Biasanya, penyakit itu muncul apabila diameter tumor melebihi 3-4 cm. Sebelum ini, sista ini hampir selalu asimptomatik. Untuk mengesan cystadenoma dan menjelaskan sifatnya boleh menjadi kaedah yang ditunjukkan dalam jadual.

Jadual - Diagnosis cystadenoma

Penyelidikan tambahan:

• ujian darah umum - menunjukkan perubahan keradangan sista, pertumbuhan malignan;
• darah pada penanda tumor - CA-125, indeks ROMA, peningkatan HE-4 dengan tumor malignan;
• fibrogastroscopy dan fibrocolonoscopy- Metastasis dalam saluran gastrousus sering dijumpai.

Rawatan

Ia mungkin untuk menghilangkan neoplasma hanya melalui campur tangan pembedahan. Sebelum operasi, kompleks kajian dilakukan untuk menentukan jenis cystadenoma, saiz dan tahap perkembangannya. Penunjuk ini menentukan akses dan jenis campur tangan yang lebih baik.

• Laparoscopy. Menggunakan alat khas dalam tisu dinding perut anterior, dua punca selari dilakukan di mana manipulator dimasukkan. Dengan bantuan mereka, cecair cystic pertama disedut, dan kemudian tisunya dikeluarkan. Prosedur ini kurang menyakitkan, tempoh pemulihan berlalu lebih cepat. Juga selepas ia kurang berkemungkinan membentuk lekatan dan parut kasar.
• Laparotomi Manipulasi ini melibatkan satu kepak besar di perut (melintang atau membujur, bergantung kepada saiz dan lokasi tumor) untuk akses penuh ke cystadenoma. Ia terpakai dengan peringkat lanjut penyakit dan saiz neoplasma yang besar, dengan malignan yang disyaki.

Sekiranya diameter kapsul sista tidak mencapai 3 cm, terdapat peluang untuk mengekalkan fungsi ovari dan reproduktif wanita. Dalam kes apabila saiz tumor lebih besar, shell kapsul "menyerap" ovari, dan ia harus dikeluarkan. Dengan sifat tidak bermoral neoplasma, prognosis pemulihan adalah baik. Jumlah campur tangan pembedahan dibentangkan dalam jadual.

Jadual - Jumlah campur tangan pembedahan

Campur tangan pembedahan yang dirancang dilakukan jika diameter sista adalah 6-10 cm dan jika neoplasma disyaki merosot menjadi tumor malignan. Dalam kes lain, pendekatan individu.

Petunjuk untuk pemindahan kecemasan

Lebih baik apabila penghapusan cystoma dilakukan seperti yang dirancang. Petunjuk untuk pembedahan kecemasan:

• keradangan akibat pembiakan sista;
• kilasan kaki pembentukan dan tisu nekrosis;
• pecah daripada sista.

Kontra untuk pembedahan

Terdapat faktor di mana anda tidak boleh segera membuang tumor kerana risiko tertentu. Kontraindikasi diambil kira jika tidak ada keperluan pembedahan segera dan saiz sista agak kecil (penunjuk ini ditentukan oleh pakar secara individu).

Faktor risiko termasuk:

• penyakit berjangkit dalam bentuk kronik atau akut;
• pembekuan darah terjejas;
• manipulasi operasi, sejak saatnya enam bulan tidak berlalu;
• kekurangan fungsi paru-paru dan jantung;
• obesiti di atas tahap kedua;
• pelekatan organ peritoneal;
• pendarahan dalaman;
• serangan jantung, angin ahmar;
• peritonitis purulen;
• kehamilan

Kaedah rakyat

Cystadenoma hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan pembedahan. Tetapi sebagai terapi sokongan tambahan, ubat-ubatan rakyat sering digunakan.

• Berwarna hazel hijau. Satu liter kuantiti boleh dipenuhi dengan buah-buahan muda walnut selama satu perempat, dituangkan di bawah tudung dengan alkohol dan diselitkan di tempat yang gelap selama sebulan. Ia diambil dua kali sehari untuk satu sudu selama 30 hari.
• Acacia Tincture. Empat sudu bunga tumbuhan dituangkan dengan 0.5 liter alkohol, dibekalkan selama seminggu. Anda perlu minum satu sudu tiga kali sehari selama sebulan.

Terapi konservatif

Terapi anti-radang antibakteria dan kompleks dilakukan. Vitamin juga ditetapkan. Ini boleh diterima untuk pembentukan kecil (sehingga 3 cm pada wanita selepas menopaus dan sehingga 6 cm dalam usia pembiakan), tanpa pertumbuhan mengikut keputusan pemerhatian dinamik tahunan dan dengan penunjuk tumor biasa.

Tanda-tanda yang membingungkan

Gejala-gejala berikut haruslah menjadi sebab perhatian perubatan yang rapat dan rawatan yang serius:

• peningkatan penanda tumor - pertumbuhan ganas ditunjukkan oleh peningkatan puluhan dan beratus-ratus kali, tidak penting dengan sista endometrioid, dengan keradangan;
• kecurigaan ultrasound - jika pertumbuhan parietal, struktur heterogen, multichamber, efusi dalam rongga abdomen dikesan;
• data klinikal - Kesakitan di perut bawah, kelemahan, kelesuan, kelesuan dan tanda-tanda mabuk badan lain.

Seperti mana-mana penyakit, sista ovari lebih mudah untuk mencegah daripada beroperasi. Untuk melakukan ini, adalah wajar mematuhi beberapa peraturan yang mudah. Adalah penting untuk mengelakkan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit. Ia perlu menjalani pemeriksaan ginekologi secara berkala dan merawat penyakit seksual yang tepat pada masanya. Lihat foto dan video, anda juga boleh mengetahui lebih lanjut maklumat kemudian. Dalam kursus yang teruk menopaus gunakan terapi penggantian hormon seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.