Kandungan artikel
Sinonim nama penderitaan ini adalah algomenorrhea, dysmenorrhea. Menurut ICD-10 ia dikelaskan sebagai N94. Sesetengah wanita secara harfiah "duduk" pada ubat penahan sakit dan tidak boleh keluar daripada katil semasa hari kritikal, dan semasa peperiksaan mereka mendengar: "Anda sihat." Boleh jadi ini? Apakah punca pelanggaran dan bagaimana menangani keadaan?
Apakah algodismenorea dan klasifikasi patologi?
Dysmenorrhea boleh berlaku dari tempoh menarche - pembentukan haid. Tetapi lebih kerap kanak-kanak perempuan mula melihat rupa haid yang menyakitkan pada usia 17-19. Klasifikasi patologi adalah seperti berikut:
- utama (spasmodic) - Kesakitan tidak dikaitkan dengan penyakit lain, ia berlaku akibat daripada kerosakan pada sistem hypothalamus-pituitari-ovarium-rahim, dan juga disebabkan oleh biosintesis prostaglandin yang tidak normal;
- menengah (organik) - berlaku terhadap latar belakang penyakit lain, contohnya, dengan endometriosismyoma.
Bergantung kepada keparahan sindrom kesakitan, ia adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat dysmenorrhea. Data dibentangkan dalam jadual.
Jadual - Penentuan tahap algodismenorea
Tanda | 1 darjah | 2 darjah | 3 darjah |
---|---|---|---|
Keamatan kesakitan | Kesakitan yang ringan | Sederhana | Kuat |
Adakah saya memerlukan analgesik? | Jarang | Sentiasa | Ya, berulang kali |
Adakah terdapat sebarang kehilangan prestasi | Tidak | Separa | Penuh |
Gejala lain | Tidak dinyatakan | Adakah hadir | Diucapkan |
Dysmenorrhea utama ...
Sehingga akhir, aspek patofisiologi dysmenorrhea primer belum ditubuhkan. Adalah dipercayai bahawa pelanggaran hubungan di antara hipotalamus, organ-organ hipofisis dan kelamin menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Ini memerlukan peningkatan prostaglandin, oxytocin dan bahan-bahan aktif yang lain. Kesemua mereka merangsang kontraksi rahim, yang membawa kepada kekejangan otot, kerengsaan endings saraf dan dengan itu meningkatkan kepekaan.
Peranan khas diberikan kepada prostaglandin, tahap yang meningkat pada fasa kedua.
Jika keseimbangan antara estrogen dan gestagen terganggu, pembentukannya meningkat. Ini memerlukan penampilan kesakitan. Prostaglandin menjejaskan bukan sahaja tisu rahim, tetapi juga organ-organ lain. Ia menyebabkan reaksi sistemik, seperti sakit kepala, pening, loya, pengsan.
Dismenore utama sering berlaku pada wanita yang mengalami asma, dengan berat badan yang rendah, dengan disfungsi otonom, yang dapat dipengaruhi.
... dan menengah
Pada wanita yang lebih tua, penyebab algodismenorea dapat disembunyikan dalam penyakit lain. Selalunya, kesakitan semasa haid memberi syarat-syarat berikut.
- Fibroid rahim. Kesakitan diperhatikan dengan tumor besar (lebih dari 4-5 cm), dengan lokasi subserus, dengan kekurangan gizi fibromyoma, serta dengan nod "lahir".Seorang wanita tidak mencatatkan sakit di perut bawah, di bahagian bawah tanpa penyetempatan jelas.
- Endometrioid foci. Mana-mana penyetempatan endometriosis membawa kepada kesakitan, dengan pengecualian lokasi di serviks. Apabila peritoneum pelvik terlibat dalam proses ini (walaupun 1-2 mm), wanita itu merasakan sakit, dan apabila percobaan itu terletak di dalam reher uterus-rektal, "pisau" akut di perineum.
- Pembentukan ovarian. Tumor membawa kepada mampatan tisu, kerengsaan endings saraf. Sakit boleh berlaku semasa hubungan seksual dan dalam jawatan tertentu. Pembentukan kecil boleh menjadi asimtomatik.
- Malformasi genital. Kehadiran septum dalam rongga, melipatgandakan organ lengkap atau separa menyebabkan penguncupan yang tidak normal dari rahim, menyebabkan kesakitan.
- Proses pelekat. Ia terbentuk selepas peradangan yang ditularkan organ-organ kemaluan, serta selepas campur tangan pembedahan, sebagai contoh, penyingkiran sista, kehamilan ektopik, nod myomatous, selepas bahagian cesarean.
- Keradangan kelamin. Pada masa yang sama, wanita menyedari kesakitan sepanjang kitaran, tetapi intensifikasi mereka tepat semasa haid. Aduan pelepasan berlebihan dan bau yang tidak menyenangkan juga disertakan.
- Tentera Laut Yang Dipasang. Badan asing menyebabkan reaksi keradangan aseptik kronik dan peningkatan kandungan prostaglandin dalam myometrium. Ini memerlukan aktiviti kontraksi dan kesakitan yang berlebihan. Di samping itu, sensasi yang tidak menyenangkan boleh terjadi dengan anjakan IUD atau kehilangan sebahagiannya, semasa haid ini berlaku lebih kerap disebabkan oleh pembukaan kanal serviks.
Wanita yang mengalami algodismenorea terdedah kepada hypochondria, kemurungan, dan histeria. Selalunya mereka menolak pemikiran haid. Gangguan seperti itu dalam berfungsi sistem saraf pusat adalah, antara lain, akibat ketidakseimbangan hormon seks dan merosakkan sintesis prostaglandin. Dismenore sekunder biasanya berlaku pada wanita selepas 35-40 tahun menentang latar belakang patologi ginekologi yang ada.
Gejala
Walaupun pelbagai sebab dan mekanisme patogenetik perkembangan sakit, gejala algodismenorea pada wanita adalah sama.
Sakit
Ini adalah aduan utama untuk dysmenorrhea. Untuk kesakitan, anda boleh memilih ciri-ciri berikut:
- timbul - pada malam haid atau dalam 24-48 jam pertama;
- yang paling menyakitkan - hari pertama;
- watak - tajam atau kusam, paroxysmal;
- adalah setempat - lebih kerap di abdomen bawah, di bawah pusar;
- mungkin ada sakit belakang - serta sakrum dan punggung bawah.
Manifestasi lain
Tanda-tanda algodismenorea pada wanita termasuk aduan dari sistem saraf autonomi, gangguan sistem endokrin dan status psychoemotional.
- Gangguan mental. Kerosakan, kecenderungan untuk kemurungan, gangguan tidur, perubahan dalam pilihan makanan dan persepsi khas tentang bau.
- Gejala pertukaran-endokrin. Wanita mencatat kelemahan umum, "kaki kapas", bengkak muka dan seluruh badan, gatal-gatal pada kulit, peningkatan kekerapan dan jumlah kencing.
- Gangguan vegetatif. Ini termasuk gangguan najis (cirit-birit atau sembelit), membran mukus kering, kembung, sering menggesa untuk membuang air kecil dan kencing, loya, muntah, sensasi sensasi, berpeluh berlebihan.
- Perubahan vegetatif. Sakit kepala dan juga migrain, sensasi yang merosakkan jenis paresthesia ("goosebumps"), rasa sakit di dalam hati dan rasa gangguan dalam karyanya, menurunkan tekanan darah.
Apabila segera kepada doktor
Biasanya, kanak-kanak perempuan dengan tempoh yang menyakitkan tahu terlebih dahulu apa yang diharapkan. Tetapi situasi berikut harus memberi amaran dan menjadi kesempatan untuk berjumpa dengan doktor:
- tidak ada kesakitan sedemikian sebelum;
- ia diketahui bahawa terdapat tumor (sista ovari);
- pening, kelemahan berlaku, penurunan tekanan;
- sakit terhadap latar belakang ular yang berlebihan.
Ukur
Diagnosis algodismenorea pada wanita berikut dengan menghapuskan penyakit organik dan patologi sistem dan organ lain. Untuk ini, adalah disyorkan untuk menjalani peperiksaan yang dinyatakan dalam jadual.
Jadual - Langkah diagnostik yang diperlukan untuk dysmenorrhea
Ukur | Kenapa anda perlukan | Bila perlu buat |
---|---|---|
Pemeriksaan ubat ginekologi | - Mengecualikan pembentukan volum; - untuk mengambil smear; - untuk merumuskan pelan rawatan lanjut | Pada hari ke-5 dari kitaran haid |
Imbasan ultrasound | Membolehkan untuk mengesyaki / mengesan tumor, keabnormalan struktur, pelekatan, proses keradangan | Untuk 7-10 hari kitaran |
CT atau MRI | Untuk menjelaskan kehadiran tumor atau struktur abnormal kemaluannya | Mana-mana hari kitaran |
Hysteroscopy | Digunakan untuk disyaki patologi di dalam rongga rahim (fibroid, polip, adenomyosis) | Pada separuh pertama kitaran |
Laparoscopy | - Dalam kes yang tidak jelas; - apabila merancang rawatan pembedahan | Pada separuh pertama kitaran |
Pemeriksaan STI | Ia adalah perlu untuk mengecualikan proses keradangan | Selepas hujung haid lengkap setiap hari |
Rawatan penyitaan
Seorang wanita perlu tahu bagaimana untuk melegakan kesakitan dengan algodismenorea. Walau apa pun, anda tidak perlu bertolak ansur dengannya. Untuk melegakan sawan, ubat-ubatan yang dibentangkan dalam jadual digunakan. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tegas mana yang akan membantu. "Cari sendiri" adalah perlu melalui "percubaan dan kesilapan", dengan ketat mengamati dos dan keserasian ubat-ubatan.
Jadual - Painkiller untuk dismenore
Bahan aktif | Nama komersial dadah | Rejimen dos dan dos |
---|---|---|
Papaverine hydrochloride | Papaverine | - Tablet: 20-40 mg 2-3 kali sehari; - dengan pentadbiran intravena atau intramuskular sehingga 200 mg / hari; - satu lilin 2-3 kali sehari |
Drotaverine hydrochloride | - "Tiada-shpa"; - "Drotaverin"; - "Spazmol"; - "Spazmonet" | - Tablet: 40-80 mg 2-3 kali sehari; - intravena atau intramuskular sehingga 240 mg / hari |
Ketorolac | - "Ketanov"; - Ketorol | - Satu tablet, tidak melebihi 90 mg / hari; - intramuskular atau intravena, 10-30 mg setiap 6-8 jam |
Diclofenac | - "Voltaren"; - "Dicloberl"; - "Naklofen" | - Tablet: 50 mg 2-3 kali sehari; - 75 mg intramuskular setiap 12 jam; - suppositori rektum: 50 mg setiap 8 jam |
Metamizole natrium | - "Analgin"; - "Baralgin" | - Intravena atau intramuskular tidak lebih daripada 2 g / hari (4 ampul); - tablet: 500 mg sehingga 4 kali sehari |
ASK | Aspirin | Tablet: 500 mg dua kali sehari |
Ibuprofen | - "Ibuprofen"; - "Burana"; - "MIG"; - Nurofen | - Tablet: 3-4 kali sehari, tidak melebihi 1000 mg / hari; - lilin: satu 60 mg setiap 4-6 jam |
Indomethacin | - "Indomethacin"; - Metindol | - Tablet: satu 25 mg 1-2 kali sehari, tidak melebihi 100 mg; - suppositori rektum: 1-2 kali sehari |
Pencegahan kesakitan
Untuk kesan jangka panjang dan pencegahan kesakitan, kumpulan ubat yang berikut untuk kegunaan berterusan kemudiannya digunakan.
- Menenangkan. Penyelesaian alkohol yang paling biasa digunakan atau tablet valerian, Seduxen, ubat dari kumpulan antidepresan. Mereka membantu untuk mewujudkan hubungan antara jabatan sistem saraf pusat dan dengan itu mengurangkan ambang sakit.
- Kontraseptif oral. Ini adalah salah satu ubat berkesan yang paling sering digunakan dalam rejimen rawatan untuk algodismenorea pada wanita. Mereka dipilih dengan mengambil kira profil fenotip dan hormon. Ditugaskan, sebagai contoh, "Jess", "Dimia", "Regulon", "Novinet."
- Gestagens. Memandangkan kekurangan hormon ini tertentu menyebabkan pengeluaran prostaglandin yang berlebihan, adalah berkesan untuk menetapkan persediaan progestogen terpencil untuk melegakan kesakitan. Sebagai contoh, Duphaston, Utrozhestan, Norkolut.
- Magnesium Orotat. Magnesium terlibat dalam proses pengecutan dan kelonggaran serat otot, dalam penghantaran impuls saraf. Kekurangan jejak membawa kepada kekejangan dan kesakitan. Oleh itu, wanita yang mengalami dysmenorrhea dinasihatkan supaya sentiasa minum ubat berasaskan magnesium.
- Terapi enzim. Digunakan untuk perekatan, endometriosis. Dadah popular - Wobenzym,Longidaza».
- Rawatan anti-radang. Ia ditetapkan untuk jangkitan aktif, termasuk alat kelamin. Dadah dari kumpulan agen antibakteria digunakan dengan mengambil kira patogen yang dikenal pasti.
Jika penyakit organik (misalnya, endometriosis, fibroid, sista ovari) dikesan, kesakitan dapat dielakkan semasa haid hanya melalui rawatan pembedahan - hysteroscopy, laparoskopi atau pembedahan abdomen.
Rawatan bukan ubat
Untuk mencegah serangan baru atau mengurangkan intensiti sindrom kesakitan, ubat-ubatan rakyat dan fisioterapi boleh digunakan. Kaedah berikut telah membuktikan kecekapan tinggi:
- akupunktur;
- hirudoterapi;
- elektroforesis dengan novocaine atau dengan magnesium;
- akutekanan.
Perubatan rakyat
Persediaan herba mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan sedatif. Resipi mudah dibiakkan semula di rumah. Dan ulasan wanita mengesahkan kecekapan yang tinggi.
- Root elecampane. Ia perlu mengambil akar dan mengisarnya. Kemudian tuangkan satu sudu teh dalam segelas air mendidih, biarkan ia diseduh selama setengah jam. Ambil satu sudu dua kali sehari semasa haid.
- Horsetail. Untuk menyediakan penyelesaian itu, anda perlu mengambil satu sudu teh ekor kuda, tuang dua gelas air mendidih. Rendam selama dua hingga tiga jam. Ambil seperempat kuantiti setiap jam sehingga kesakitan berkurangan.
- Daun Strawberi. Untuk memasak, anda perlu mengambil strawberi hutan, bukan taman. Tuangkan daun, tuangkan satu sudu 200 ml air panas. Biarkan selama 30-60 minit, ambil setengah gelas dua hingga tiga kali sehari.
- Valerian dengan pudina dan camomile. Ambil rumput valerian dan pudina dalam bahagian yang sama, dan dua kali lebih banyak bunga chamomile. Untuk campur. Ambil satu sudu campuran dan tuangkan segelas air mendidih. Biarkan selama 30 minit, minum dua sudu dua hingga tiga kali sehari semasa haid.
Adakah mungkin untuk dielakkan
Algodismenorea, jika ini adalah bentuk utama, tidak mempunyai komplikasi yang serius, sebagai tambahan kepada tekanan psiko-emosi gadis itu dalam menjangkakan haid. Dismenore sekunder boleh menjadi rumit oleh ketidaksuburan, patologi pembedahan akut, dan proses keradangan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mencegah penyakit ini. Cadangan utama adalah seperti berikut:
- tidur yang sihat sekurang-kurangnya enam hingga lapan jam;
- aktiviti fizikal;
- kehamilan dan laktasi;
- tenang jiwa-jiwa;
- celik seksual;
- pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan.
Dysmenorrhea, menurut beberapa laporan, berlaku dalam lapan daripada sepuluh gadis umur reproduktif. Anda boleh mengatasi kesakitan hanya dengan pakar - doktor akan membantu mengenal pasti punca dan menetapkan ubat. Rawatan algodismenorrhea terdiri daripada melegakan serangan sakit, serta skim untuk mencegah episod masa depan.
Ulasan
Saya tahu apa itu! Dan kesakitan dan muntah ... Ia hanya membantu ketan. Jika saya tidak meminumnya, maka segala-galanya boleh ditembak. Kesakitannya hanya sia-sia, tidak boleh ditanggung! Anda tidak boleh duduk, tidak berbaring, atau berdiri. Anda hanya berjalan di sekitar pangsapuri dengan kejutan dan mengalami kesakitan.Doktor menasihati minum Remenz. Jadi saya akan beli, saya akan cuba dan kemudian berhenti berlangganan.
Lebah http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914837/
Saya terbiasa dengan sangat sakit, saya hampir tidak boleh berjalan, tiada spazgans membantu. sebaik sahaja saya tidak dapat keluar dari katil pada waktu pagi, saya masuk dan pengsan, dan jadi 3 kali, saya minum spazgan 2 tablet, ia tidak membantu. baiklah ibu saya sudah dekat, dia memberiku suntikan noshpa dan semuanya berjalan lancar, bukan pil, tetapi suntikan. maka dia minum ok selama hampir 2 tahun, tidak ada yang menyakitkan, sekarang saya tidak minum selama hampir setahun, sakit sedikit, saya bahkan tidak perlu minum pil. masih membantu jika suami mengurut belakang, tidak tahu bagaimana tetapi membantu
Tetamu http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914837/
Masa saya bermula pada usia 13 tahun dan masih (saya sekarang 20) sangat menyakitkan. Kesakitan yang sangat kuat di bahagian bawah abdomen, kaki memberi laluan. Sekiranya anda tidak berbaring dengan cepat, kepala anda menjadi pening. Semua ini disertai dengan najis longgar, yang memaksa seseorang untuk keluar dari katil. Selepas beberapa ketika, dia mula merasa sakit - mengambil tablet tidak berguna, badan melemparkan mereka kembali. Walaupun mereka tidak membantu. Saya minum semua yang mungkin dari ubat penahan sakit. Pakar sakit puan berkata bahawa organ-organ itu baik-baik saja
Eugene, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/menstruaciya-narusheniya-menstrualnogo-cikla/silnie-boli-pri-menstruacii1.html
Jadi sebelum kelahiran saya, perut saya sangat sakit sebelum tempoh saya, tetapi tidak setiap bulan, tetapi selepas kira-kira sebulan, tetapi selepas melahirkan saya tidak mengingati kesakitan ini sama sekali. Nampaknya perubahan hormon berlaku di dalam tubuh selepas bersalin, yang menyumbang kepada pemindahan kritikal yang tidak menyakitkan.
Irik http://detstvo.ru/forum/pro-eto/5575-vo-vremya-mesyachnyh-silno-bolit-zhivot-chto-delat.html
Saya benar-benar bersetuju. Saya juga mengalami kecederaan rahim. Mereka juga mengambil saya beberapa kali, dia kehilangan kesedaran dari kesakitan. Dan kemudian dia lulus, walaupun selekohnya tetap. Kemudian, dalam buku-buku pintar, dia membaca bahawa banyak kesakitan haid kerana masalah psikologi (yang disebut sakit psikosomatik), ini mungkin disebabkan oleh penafian kesadaran kewanitaan seseorang sendiri, keinginan untuk hamil, dan memberikan terlalu banyak kepentingan untuk "jangkaan" haid seseorang (mereka akan bermula tidak lama lagi , Saya akan terkejut sekali lagi, dan sebagainya) dan juga dari hubungan dengan seorang lelaki yang rapat dan bersetubuh dengannya ... .. Saya tidak tahu bagaimana serius anda boleh mengambil ini, tetapi kesakitan saya hampir terhenti ya, ketika orang "sama" muncul dalam hidup saya. Di sini.
Dr.Queen, http://detstvo.ru/forum/members/88728-dr-queen/