Raksta saturs
Saskaņā ar PVO statistiku, līdz 50 gadu vecumam divas trešdaļas pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar herpes vīrusu. Bet slimība neizpaužas visiem. Daži, iespējams, nesaprot, ka vīruss ķermenī plīst. Tas ir saistīts ar patogēna dzīves cikla īpašībām.
Kāpēc šis vīruss ir neārstējams?
"Zovirax" iedarbojas uz lielāko daļu herpes vīrusa veidu, un tas ir īpaši aktīvs alfa-herpes vīrusa ģimenē. Tie ietver trīs veidu patogēnus:
- herpes simplex tips 1 (HSV-1) - izpaužas uz lūpām, dažreiz uz dzimumorgāniem;
- herpes simplex tips 2 (HSV-2) - dzimumorgānu herpes izraisītājs;
- 3. tipa herpes - vējbaku vīrusa izraisītājs - vējbaku izraisītājs bērniem un jostas roze pieaugušajiem.
Terapeitiskā iedarbība attiecas uz šādiem patogēniem:
- Epšteina vīruss - Barr;
- citomegalovīruss.
Vīruss iekļūst caur gļotādām un tiek nosūtīts gar nervu šķiedrām uz mugurkaula ganglijiem. Tur viņš atbrīvojas no sava apvalka un iegulda savu DNS nervu šūnas kodolā. Ģenētiskais materiāls atradīsies tur līdz īstajam brīdim.
Daudzi cilvēki jau sen ir asimptomātiski nēsātāji. Bet, samazinoties imunitātei, ķermenis zaudē kontroli pār vīrusu, un tas iet pretējā virzienā gar nervu šūnu aksoniem līdz lūpu epitēlijam. Vīruss iekļūst šūnās, sagatavo tās pašu daļiņu sintēzei. Katrā epitēlija šūnā replicējas vairāki tūkstoši vīrusu. Izejas laikā viņi uztver daļu šūnu membrānas, lai izveidotu savu membrānu. Tas sabojā šūnu un noved pie tās nāves.
Visi terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz vīrusu iznīcināšanu, kas sāka replicēties epitēlija šūnās. DNS daļiņas, kas paliek nervu šūnu kodolos, ir droši aizsargātas no zālēm un imūnsistēmas. Ķermenis nevar novirzīt agresiju pret sevi, tāpēc vīruss tajā paliek mūžīgi.
Aktīvās vielas īpašības
Aciklovirs ir aktīvā viela Zovirax sastāvā. Šis ir purīna nukleozīda dezoksiguanozīna DNS normālas sastāvdaļas analogs. Zāļu izstrāde pieder farmakologam no Amerikas Savienotajām Valstīm Ģertrūdei Elionai, kura par to saņēma Nobela prēmiju.
Darbības mehānisms ir saistīts ar aciklovira iekļaušanu vīrusu DNS līdzības dēļ. Tam pievieno DNS polimerāzes enzīma aizsprostojumu, kas izpaužas kā šīs skābes sintēzes apturēšana.
Ziedes, krēma, tablešu un šķīduma farmakoloģiskās īpašības
Zovirax ir pieejams vairākās farmakoloģiskās formās. To veids un deva ir norādīti tabulā.
Tabula - Zovirax galvenās formas
Atbrīvošanas forma | Deva |
---|---|
Krēms "Zovirax" no herpes | 5% mēģenē ar 2,5 vai 10 g |
Ziede "Zovirax" | 3% mēģenē ar 3 g masu |
Tabletes | 200 mg iepakojumā pa 25 gabaliņiem |
Liofilizāts šķīduma sajaukšanai | 250 mg vienā ampulā, 5 ampulas iepakojumā |
Katram no līdzekļiem ir savs īpašs pielietojums.
- Krēms. Lieto ārēji, lokāli izsitumu vietā. Iedarbojas uz epitēlija šūnām. Atkārtoti uzklājot, sistēmiskā absorbcija ir minimāla. Palīdz paātrināt pūtīšu sadzīšanu, mazina sāpes, novērš jaunu izsitumu parādīšanos.
- Ziede. Uzklājot uz radzenes, tas ātri uzsūcas. Tāpēc acs iekšējā šķidrumā ir manāms aciklovira koncentrācijas pieaugums. Tas izdalās caur nierēm.
- Tabletes. Ātri uzsūcas zarnās. Pēc četrām stundām sasniedz augstu koncentrāciju plazmā. Sastāvs cerebrospinālajā šķidrumā ir par 50% mazāks nekā asinīs. Lielākā daļa zāļu izdalās caur nierēm nemainītā veidā.
- Infūzijas šķīdums. Ar intravenozu infūziju maksimālo koncentrāciju reģistrē pēc stundas. Eliminācijas pusperiods ir no divām līdz trim stundām. Tas izdalās, filtrējot caur nieru glomeruliem un izdalot kanāliņos.
Zāļu atcelšanai caur nierēm nieru mazspējas gadījumā nepieciešama devas pielāgošana. Saskaņā ar pētījumiem, šādā stāvoklī zāļu pusperiods var ilgt līdz 19 stundām.
Ir arī kombinēts zāļu krēms "Zovirax Duo-Active". Papildus acikloviram tas ietver hormonālo komponentu hidrokortizonu. Tā pievienošana piešķir krēmam šādas īpašības:
- pretniezes līdzeklis;
- pretiekaisuma;
- asinsvadu sašaurināšanās;
- antialerģiska.
Kādos gadījumos es varu izmantot
Zovirax lietošanas indikācijās ietilpst inficēšanās ar 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu, kā arī herpes zoster, Epšteina-Barra vīrusa izpausmes. Bet ir dažas funkcijas.
- Krēms. Tas darbojas tikai lokāli. Tāpēc to nevar izmantot kā monoterapiju. Vietējo līdzekļu darbība tiek papildināta ar tabletēm. Krēmu lieto saaukstēšanās izsitumu novēršanai uz lūpām, deguna, ar dzimumorgānu herpes palīdzību. Zobārsti izraksta aciklovīru herpetiska stomatīta gadījumā. Krēmu nelieto papilomu ārstēšanai, kas šajā gadījumā ir slimības cēlonis cilvēka papilomas vīruss, kas “Zovirax” nav derīgs.
- Ziede. Vietēji to lieto keratīta, konjunktivīta, ko izraisa HSV-1, ārstēšanai. Mieži nav iekļauti indikāciju diapazonā. Šī patoloģija ir infekcijas ar Staphylococcus aureus sekas.
- Tabletes. Lieto HSV-1, HSV-2 ādas izpausmju ārstēšanai, kā arī recidīvu novēršanai cilvēkiem ar normālu imunitāti vai imūndeficītu. Efektīva vējbaku, jostas rozes ārstēšanā. Tos izmanto neiroloģijā pacientiem ar sejas neirītu un citām lokalizācijām gadījumos, kad ir aizdomas par slimības herpetisko raksturu. Var izmantot HIV inficētiem cilvēkiem un cilvēkiem pēc kaulu smadzeņu transplantācijas.
- Infūzijas šķīdums. Indikāciju saraksts ir tāds pats kā tabletēm. Bet bieži vien tās ir smagākas slimības izpausmes. Arī šķīdumu var lietot jaundzimušajiem, kas inficēti ar herpes.
Norādījumi par zāļu "Zovirax" lietošanu: devas izvēle
Krēmu uz izsitumiem uzklāj ar plānu kārtu, bet neberzē, lai izvairītos no kaimiņu audu inficēšanās. To var lietot četras līdz sešas reizes dienā. Kurss ilgst no piecām līdz desmit dienām. Ir svarīgi sākt ārstēšanu ar pirmajām infekcijas pazīmēm tūskas, niezes un dedzināšanas formā. Slimības rezultāts var būt iestrēgušas lūpas, kas ir trūkuma pazīme. b vitamīnsun nevis herpes paliekas.
Ārstēšana ar acu ziedi tiek veikta, līdz simptomi izzūd, plus vēl trīs dienas. To konjunktīvas maisiņā iespiež 1 cm garumā piecas reizes dienā. Ir svarīgi ievērot četru stundu laika intervālu.
Tablešu lietošana ir iespējama pieaugušajiem un bērniem pēc gada. Tos ņem ēdienreizēs, nomazgā ar glāzi ūdens. Devas ir atkarīgas no ievadīšanas mērķa un pacienta imunitātes. Tas sīkāk aprakstīts tabulā.
Galds - ārstēšana ar Zovirax tabletēm
Lietošanas mērķis | Devas |
---|---|
HSV ārstēšana | - 400 mg ik pēc 4 stundām, izņemot pirms gulētiešanas; - 5 dienu kurss; - ar imūndeficītu, deva katrā devā tiek dubultota |
HSV atkārtošanās novēršana ar normālu imunitāti | - 200 mg 4 reizes dienā vai 400 mg 2 reizes dienā; - kursa ilgums ir individuāls, bet, lai novērtētu tā efektivitāti, tas tiek pārtraukts uz 6–12 mēnešiem |
HSV uzliesmojuma novēršana pacientiem ar novājinātu imunitāti | - 200 mg 4 reizes dienā; - pēc kaulu smadzeņu transplantācijas - 200 mg 5 reizes dienā; - kursa ilgums ir individuāls |
Vējbaku un jostas rozes ārstēšana | - 800 mg 5 reizes dienā 7 dienas; - bērniem vecākiem par 6 gadiem - 800 mg 4 reizes dienā; - bērni no 2 līdz 6 gadu vecumam pa 400 mg 4 reizes dienā; - līdz 2 gadiem 200 mg 4 reizes |
Smaga imūndeficīta ārstēšana | - 800 mg 4 reizes dienā; - dažos gadījumos tabletes aizstāj ar intravenozu zāļu ievadīšanu |
Bērniem precīzu devu var aprēķināt pēc ķermeņa svara. Ieteicams 20 mg / kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 800 mg katrā no četrām devām. Pacientiem ar aptaukošanos deva nav jāpielāgo. Ar nieru mazspēju deva tiek samazināta, un vecākiem cilvēkiem ir jāievēro dzeršanas režīms, uzņemot vismaz 1,5 litrus šķidruma dienā.
Intravenozas infūzijas šķīdums ir pareizi jāsagatavo. Lai to izdarītu, ampulā ar liofilizātu ievada 10 ml 0,9% nātrija hlorīda vai ūdens injekcijām. Flakonu krata, līdz saturs ir pilnībā izšķīdis. Šķīdums jāievada pilienveidīgi stundas laikā. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs infūzijas sūknis, kurā jūs varat iestatīt nepieciešamo ātrumu. Vai arī šķīdumu atšķaida tālāk un injicē ar pilinātāju. Devas aprēķināšana katrā gadījumā tiek veikta individuāli. Ārstēšanas kurss ir piecas dienas.
Nevēlamas sekas
Blakusparādības var novērot, lietojot jebkuru zāļu formu.
- Krēms. Niezoša āda, dedzinoša sajūta, ja to lieto no dzimumorgānu herpes - vulvīts. Ar samazinātu imūndeficītu var parādīties candida sēne, kas noved pie piena sēnītes. Bet tas nav ārstēšanas ar krēmu sekas.
- Ziede. Blakusparādības izpaužas kā blefarīts, dedzināšana, konjunktivīts.
- Tabletes un šķīdums. Dispepsijas simptomi, paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs, galvassāpes, alerģijas, nogurums. Reti novērota anēmija, leikopēnija, reibonis. Pacientiem ar smagu nieru slimību lielās devās var rasties krampji un apjukums, un ir iespējama koma.
Pārdozēšanas simptomi ietver smagākas blakusparādības. Ārstēšana ietver hemodialīzi un ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu.
No kontrindikācijām - individuāla zāļu nepanesamība. Lietojiet piesardzīgi dehidratācijas un nieru mazspējas gadījumā.
"Zovirax" ir viens no zāļu aciklovira tirdzniecības nosaukumiem. Ir aktīvās vielas Zovirax ziedes analogi. Aptiekās varat atrast zāles ar šādiem nosaukumiem:
- Aciklovirs-Višfa;
- Herpebloks;
- "Gaviran";
- "Acigerpin."
Atsauksmes par Zovirax tabletēm norāda uz augstu zāļu efektivitāti, īpaši, ja ārstēšanu sākat ar pirmo patoloģijas pazīmju parādīšanos, nevis burbuļu plīšanas stadijā. Pareiza pieeja ārstēšanai, kā arī tādu faktoru novēršana, kas samazina imunitāti, palīdz sasniegt stabilu remisiju un samazināt recidīvu biežumu.Smagos gadījumos palīdz antiherpetiska vakcīna.
Atsauksmes
Ja savlaicīgi noķersit pirmās herpes pazīmes, piemēram, vieglu niezi un nelielu apsārtumu, un apmēram reizi stundā sāksit smērēt šo vietu ar Zovirax, tad, visticamāk, nebūs čūlu un līdz vakaram viss pazudīs bez pēdām. Tad jūs varat svaidīt nākamajā dienā profilaksei. Bet, ja jūs tikai sākat procesu mazliet, jums būs jācieš 3-4 dienas. Bet jebkurā gadījumā šī ziede ievērojami atvieglo dzīvi.
Kasija https://www.piluli.ru/product/Zoviraks/review
Es ārstēju herpes ar Zovirax, lai gan tas nereaģē tik ātri kā reklāmā, bet otrajā dienā sāpīgums sāk mazināties, bet trešajā dienā tas pazūd. Vienīgais, ka, ja es esmu pārāk slinks, lai smērētu ar ziedi pie pirmajām sāpēm, tad, kad jau ir izveidojies pūslis, nav jēgas smērēt ar Zovirax, process ir sācies, un jūs to nevarat pārtraukt.
Olga https://www.piluli.ru/product/Zoviraks/review
Laba narkotika. Efektīva pirmajās stundās pēc saaukstēšanās iekaisušiem izsitumiem. Lietojot katru dienu, herpes iziet ātrāk par 3-4 dienām, mazāk herpetisku izvirdumu. Ar samazinātu imunitāti tas nav efektīvs, bet es to varu droši ieteikt lielākajai daļai pacientu. Efekts nav uzreiz redzams, neefektīvs pacientiem ar HIV infekciju.
Chukhrov V.V. https://protabletky.ru/zovirax/#otziv
Pastāvīga problēma rudenī ir herpes, galvenokārt kaites parādīšanās uz lūpām. Vienīgais līdzeklis, kas man palīdz, ir pretvīrusu līdzeklis Zovirax. Man viss iet ātri. Es uzreiz jūtu, ja uz lūpām ir nieze un dedzinoša sajūta, tad jums jāgaida šī šķebinošā iekaisis. Es smejos naktī, jo dienas laikā man nav estētiski iet ar krēmu uz lūpām. Es uzklāju daudz vienā reizē, lai ātri viss sastāvs iekļūtu ādas slāņos un sāktu rīkoties. Pāriet ceturtajā dienā pēc pieteikuma iesniegšanas. Ļoti efektīvs un lēts rīks. Esmu apmierināta un iesaku visiem, kas saskārušies ar šo sāpi.
Katerina, https://protabletky.ru/zovirax/#otziv
Pārskats par tabletēm, nevis ziedēm! Pirmo reizi dzerot Zovirax tablešu kursu, es par herpes ārstēšanu 2 gadus aizmirsu, tagad imunitāte ir nulle, es mēģināšu to vēlreiz dzert. Nejauciet ar ziedi. Vesela Zovirax aciklovira ziedes mēģene satur 50 mg. Šī ir vesela caurule! Un vienā Zovirax 200 mg aciklovira tabletē, kas jālieto 5 reizes dienā, tas ir, dienā tiek iegūts 1000 mg aciklovira !!! Viņu ārstēšanas periods ir 5 dienas, tas ir, 5000 mg aciklovira !! Nesalīdziniet 5000 mg tabletēs ar 50 mg ziedēs. Es tiešām aizmirsu par herpes parādīšanos 2 gadus pēc zovirax tabletēm. TABLETES !!! Tas ir ļoti spēcīgs imūnmodulators.
Ceru, https://www.otzyvua.net/zoviraks/review-90740