Sejas pūtītes rosacea (rosacea): izcelsme, pazīmes, terapija un remisijas prognoze

Rosacea uz sejas izskatās kā spilgti koši pūtītes dažādos nobriešanas posmos. Tie atrodas virs ādas laukuma, ko aizņem kapilāru "acs". Slimība neizbēgami ietekmē vaigu kaulus, var ietekmēt arī zodu, pieri un degunu. Tas attēlo asinsvadu, nevis ādas patoloģiju. Rosacejas ārstēšana uz sejas var būt tāda pati kā parastajām pūtītēm. Bet labākais veids, kā no tā atbrīvoties, ir identificēt un ierobežot faktoru, uz kuru viņi reaģē tik sāpīgi.

Rozācijas parādīšanās un rašanās cēloņi uz sejas

Rosaceja uz sejas visbiežāk parādās vīriešiem patoloģisku arteriolu izmaiņu rezultātā - kapilāru trauki-prekursori, izplatoties uz blakus esošajām porām un tauku dziedzeriem. Izmaiņas ir to sienu elastības zudums, kas noved pie to neatgriezeniskas izplešanās kopā ar pašiem kapilāriem. Ārēji tas izpaužas rosacea (telangiectasias) - sarkanīgi asinsvadu "tīkls", kas īslaicīgi izzūd ar spiedienu, un sejas eritēma (pastāvīgs apsārtums un izsitumi). Visbiežāk starp rosacejas cēloņiem dermatoloģijā tiek minēti šādi.

• Vecums. Gadu gaitā jebkura diametra trauki cilvēka ķermenī zaudē elastību, kļūst piepildīti ar asinīm, izstiepjas, aizsērē ar holesterīna plāksnēm un veidojas tromboze. Kapilāri ir mazāk jutīgi pret aterosklerozi nekā galvenās artērijas, bet ārējo faktoru ietekmē tie pamanāmi paplašinās. Pirmais "acs" parasti parādās uz deguna spārniem, pakāpeniski izplatoties visā deguna aizmugurē un tā galā. Gadu gaitā tiek pievienots apsārtums vaigu kaulu un zoda rajonā, retāk - piere.
• Ģenētika. Iedzimtība nosaka daudzus asinsvadu struktūras un darbības parametrus. Viņu pārāk "pretenciozā" forma apgabalā, kas piegādā asinis smadzenēm, izraisa migrēnas attīstību. Tas ir ļoti atkarīgs no gēniem un aneirisma - nāvējoša parādība, kurā vienā no kuģa sekcijām trūkst nervu galu, tā tiek imobilizēta un tāpēc pakāpeniski stiepjas zem asinsspiediena, veidojot maisu, kas ar to piepildīts. Agrāk vai vēlāk aneirisma pārsprāgst. Ja tā izrāviens izraisa asiņošanu smadzenēs un citos dzīvībai svarīgos orgānos, iestājas nāve. Līdzīga situācija ir ar kapilāriem. Viņu agrīna noraidīšana visbiežāk ir saistīta ar nelabvēlīgu iedzimtību kombinācijā ar citiem provocējošiem faktoriem. Šobrīd dominē uzskats, ka pacienti ar gaišu ādu, gaišu spalvu un taisnām acīm ir vairāk pakļauti rosacea - personām ar “ziemeļniecisku” izskatu.
• Bieža ādas sildīšana. Kapilārus var stimulēt paplašināties, uzņemot sauļošanās vannas un sauļojoties solārijā, izmantojot sildošās maskas, tvaicējot seju, berzējot to ar alkoholu un ļaunprātīgi lietojot alkoholu (etanols vairākas reizes paātrina asins plūsmu). Aizraušanās ar šādām procedūrām padara kuperozi un rosaceju gaišāku un ātrāku.
• Asins recēšanas traucējumi. Aknu slimības, lietojot antikoagulantus, padara asinis plānākas. Tas uzlabo kapilāru asinsriti un vienlaikus paātrina telangiektāzijas attīstību. Progresējoša ciroze kombinācijā ar etanola "maģisko" efektu alkoholiķiem ir skaidri redzama uz sarkanā deguna gala un vaigu kauliem no rosacejas.
• Hormonālie traucējumi. Hormoni ir viens no galvenajiem līdzekļiem, ar kuru palīdzību smadzenes regulē sirds un asinsvadu darbību. To proporcijas un koncentrācijas izmaiņas ir viens no galvenajiem asinsvadu tīkla novecošanās cēloņiem. Liela ir arī to ietekme uz aterosklerozi un ar vecumu saistīta kolagēna un elastīna, olbaltumvielu, kas atbalsta visu audu elastību, sintēzes palēnināšanās. Visbiežāk fona svārstības izraisa endokrīno dziedzeru patoloģijas, menopauze, hormonālo līdzekļu (kontracepcijas līdzekļu, kortikosteroīdu) uzņemšana vai lokāla lietošana. Hormonālā rosacea un steroīdu rosacea uz sejas ir biežāk sastopama sievietēm. Dabīgais cikls ir raksturīgs viņiem visā reproduktīvā periodā, notiek viena vai vairākas grūtniecības, gadu gaitā daudzi no viņiem izmanto hormonālo kosmētiku, lai uzlabotu ādas izskatu. Un hormonālās slimības ir vienlīdz izplatītas abiem dzimumiem.
• Traumatiskas sekas. Īpaši kosmētika, kas saistīta ar vecumu un aparatūru - lāzera atjaunošana, ķīmiskais pīlings, mezoterapija.

Papildu ietekmes faktori

Arī attīstītā rosacea parasti pastāv pati par sevi un neizraisa rosacejas parādīšanos. Vienīgais izskaidrojums ar rosacejas izpausmju “neregulārumu” pacientiem ar noslieci ir tāds, ka patoloģijas attīstībai ir maz akūtu reakciju no traukiem. Nepieciešami papildu ietekmējošie faktori, piemēram:

• imūna - samazināta vietējā vai vispārējā imunitāte;
• citu orgānu slimības - vai sistēmas, kuru rezultātā tiek samazināta imunitāte (cukura diabēts);
• infekciozs - baktērijas Helicobacter pylori klātbūtne kuņģa mikroflorā;
• parazītu - ādas ērces Demodex klātbūtne.

Iepriekš tika uzskatīts, ka galvenais rosacejas cēlonis ir Demodex ērces aktivitāte. Tagad pilnīgi droši ir zināms, ka tas viegli integrējas normālajā ādas mikroflorā un neizraisa ne tikai rosacea, bet arī demodekozi lielākajā daļā inficēto cilvēku. Gastroenterologiem ir arī pretenzijas uz versiju par saistību starp rosaceju un Helicobacter klātbūtni gļotu slānī uz kuņģa sienām vai zarnu disbiozi.

Norādītā baktērija tiek uzskatīta par kancerogēnu, jo tā darbība provocē gremošanas orgānu gļotādas iekaisumu un čūlas. Hronisks iekaisuma process izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos - ļaundabīgu deģenerāciju. Attiecības starp Helicobacter pylori un rosacea ir redzamas tikai statistikā. Pēc viņu teiktā, pacientiem, kas cieš no rozā pūtītēm, baktērija tiek atklāta vairākas reizes biežāk nekā veseliem.

Šis modelis var būt saistīts ar asins plūsmas refleksu paātrināšanos un visu asinsvadu paplašināšanos ne tikai pēc ēšanas, bet arī ar sarežģītu, ilgstošu gremošanu. Tas ir raksturīgi visām gremošanas sistēmas patoloģijām. Gastroenteroloģija norāda, ka domas vilciens ir pareizs: sāta cilvēka seja pēc ēšanas kļūst sarkana un paliek tāda nākamo stundu. Bet ir daudz gremošanas sistēmas slimību, daudzas no tām nav saistītas ar Helicobacter, un kaut kādu iemeslu dēļ tās neizraisa rosaceju. Tas nozīmē, ka šīs teorijas pamatā esošā statistika ir vienpusēja un tajā nav ņemtas vērā visas pieejamās kombinācijas.

Zīmes

Slimība sākas ar pastāvīgu ādas apsārtumu uz visizteiktākajām sejas daļām - pieres, vaigu kauliem, zodu un deguna aizmugurē. Tad uz pastāvīgi sarkanīga fona veidojas spilgti koši pūtītes. Papildu sejas rozācijas simptomi atgādina pūtītes, kas izpaužas:

• viegls sāpīgums - pieskaroties iekaisuma perēkļiem;
• smaguma sajūta, dedzināšana un pulsējošas sajūtas - ja process ir izplatījies zemādas audos un apdraud vārīšanās parādīšanos;
• pīlings - ap iekaisušajām porām un visā ādas virsmā, ko aizņem rosacea;
• "galvu" veidošanās - parasti nav strutaini.

Kombinācijā ar ādas infekciju, ieskaitot mikrofloras nelīdzsvarotību, čūlas var saturēt patogēnus vai asiņu piemaisījumus.

Pēc vairāku gadu pārmaiņus pastiprinātiem izsitumiem ar relatīvi mierīgiem periodiem āda viņu vietā kļūst blīvāka, beidzot iegūstot bumbuļveida struktūru. Aptuveni pusei pacientu rosacejas paasinājumu pavada acu apsārtums, izsitumi, svešķermeņa sajūta mirgošanas laikā un fotofobija.

Pēc mūsdienu ārstu domām, rosacejas simptoms galvenokārt ir atkarīgs nevis no rosacejas attīstības, bet no faktora, kas to sarežģī. "Acu" komplikācijas (pietūkuši plakstiņi, konjunktivīts), nieze plakstiņos un visā skartajā zonā parasti ir paaugstinātas demodex ērces aktivitātes dēļ. Un ar samazinātu imunitāti, kas vienmēr padara baktērijas uz ādas agresīvāku, rosacea mēdz saplūst lielos mezglos, izplatīties zemādas audos, veidojoties tūskai un infiltrācijas perēkļiem.

Sugas

Visbiežāk sastopamas šādas rosacejas formas.

• Papulārs nodosums. Zinātne vēl nav izlēmusi, vai tā ir rosacejas vēlīna komplikācija, kas raksturīgāka vīriešu ādai, vai viena no patoloģijas gaitas iespējām. Bet papulārā-mezglainā forma (to bieži sauc arī par fimatousu) noved pie saistaudu augšanas ap bieži iekaisušajiem tauku dziedzeriem, kā rezultātā parādās zemādas cietie mezgliņi.
• Papulopustular. Pēc izskata tas ir visvairāk līdzīgs pūtītēm un izpaužas vairākās pūtītēs dažādos "nogatavināšanas" posmos, piepildot ar limfu (biežāk) vai strutas (retāk). Daudzi no tā laikā veidotajiem melngalvju apvalkiem satur vai atstāj tipiskus melnus vai baltus komedonus - tauku “aizbāžņus” tauku dziedzeru kanālos.
• Eritematozi. Līdz ar to āda ne tikai kļūst sarkana, bet arī strauji “aizaug” ar rosacejas zonām, it īpaši saasināšanās beigās. Tāpēc to sauc arī par eritematozi-telangiektatisku.
• Acs. Tas tiek novērots ne vairāk kā pusē rosacejas gadījumu. Ar acs formu ādas izsitumus pacientiem vienmēr pavada izmaiņas acu traukos un iekaisuma procesi tajos, konjunktīvas un plakstiņu audos. Tikai ādas vai acu simptomi atsevišķi neparādās.

Terapija un profilakse

Ir grūti ārstēt rosaceju uz sejas, jo šīs parādības cēloņi nav pilnībā skaidri. No oficiālās medicīnas viedokļa atbrīvoties no rosacejas vienkāršākajos gadījumos var arī, izvairoties no kairinošas ietekmes uz ādu. Ja tiek atklāti specifiski “sprūdi” (faktori, kas izsauc visu reakciju kaskādi), tie arī ir jāizslēdz no ikdienas dzīves.

Zāles

Ja ir sekundāra supulācija vai nav iespējams noteikt slimības izcelsmi, tiek norādītas šādas zāles.

• "Metronidazols." Kā rosacejas "helikobaktēriju" teorijas sekas. Tāpat kā jebkura antibiotika, Metronidazols palīdz novērst papulu aizaugšanu ar vietējo mikrofloru un to nomākumu. To parasti lieto iekšēji, kad trihomoniāze, bet uz tā pamata ir arī krēms no rosacejas uz sejas, kas paredzēts vietējai lietošanai.
• Ivermektīns. Anthelmintisks un pretparazītu līdzeklis, ko iekšķīgi lieto rosacejas ārstēšanai. Helmintu iebrukumi bieži izraisa ādas izsitumus, jo šie parazīti zarnu dobumā un asinīs izdala atkritumus ar neirotoksisku iedarbību. Imunitātei nav efektīvu mehānismu helmintu vai to kāpuru ietekmēšanai. Bet viņš netieši reaģē uz indēm, kuras tās izdalīja asinīs, un tas var izpausties ar drudzi, drudzi, kakla sāpēm, migrēnu, izsitumiem, kas līdzīgi nātrenei. Daļa no tā ir līdzīga rosacejai, domājams, var uzlabot patoloģijas izpausmju spilgtumu vai izraisīt to.
• Tetraciklīna grupas antibiotikas. Piemēram, "Doksiciklīns". Tie ir pietiekami universāli, lai novērstu sekundāras infekcijas, un nav pietiekami spēcīgi, lai iznīcinātu visu normālo ādas mikrofloru. Tetraciklīni arī kavē Demodex ērces pavairošanu.
• Makrolīdi. Eritromicīns, klaritromicīns. Tie ir nesalasāmi un ļoti labi nogalina visas grampozitīvās baktērijas, ieskaitot ādas normālas mikrofloras komponentus, kas ir imūni pret citām antibiotikām. Makrolīdi ir noderīgi aktīvai uzkrāšanai audos, kas padara tos par labākajiem "kandidātiem" cīņā pret parazītiem un starpšūnu mikroorganismiem - hlamīdijasamēba mikoplazmaTrichomonas.

Palīglīdzekļi

Pa ceļam pacientiem tiek noteikti vispārēji stiprināšanas pasākumi, lai paātrinātu ādas atjaunošanos, normalizētu asinsvadus, kas to piegādā ar asinīm, un stiprinātu tā dabiskos aizsargbarjerus. No tiem, papildus joda kapilāriem, vitamīni, olbaltumvielas (īpaši želatīns, jo tas ir bagāts ar kolagēnu) un mikroelementi.

Tiek izmantoti arī viegli balinoši, lobinoši, pretiekaisuma antiseptiķi organisko skābju veidā - askorbīns. salicils, azelaic, boric. Bet tie ir abpusēji griezīgi zobeni, jo tiem piemīt īpašība samazināt asins sarecēšanu, pastiprināt rosacejas izpausmes, nevis tos likvidēt.

Dezinficējiet un sausus iekaisuma perēkus un produktus, kuru pamatā ir sērs. To piemērošanai kairinātai ādai ir arī trūkumi. Tas ir pilns ar paaugstinātu apsārtumu un nepanesamu dedzināšanu.

Diēta

Bieži vien, ja jūs neārstējat rosaceju uz sejas, tad jūs varat kontrolēt slimības atkārtošanos, izmantojot diētu ar zemu tauku saturu, stingri ierobežojot pārtikas uzņemšanu:

• cepts;
• kūpināts;
• taukskābju (ieskaitot bagātīgus augu un hidrogenētus taukus);
• karsts (ieskaitot marinētu);
• pikants.

Šī diēta arī aizliedz lietot pārtikas produktus un dzērienus, kas satur neirostimulatorus (dodot dzīvīgumu) - kafiju, tēju, mate, efedrīnu, guarānas ekstraktu, kakao, šokolādi. Tas pilnībā izslēdz alkoholu neatkarīgi no “pakāpes” (alus un kvass arī ir aizliegti).

Ierobežojot sāls un līdz pusei deserta karotes dienā, tas palīdz tikt galā ar tūsku ar eritēmu un pārmērīgu iekaisuma "pietūkumu".Šis pasākums nav nepieciešams, taču tas ir ieteicams ātrākai "melngalvju" izžūšanai un plakstiņu pietūkuma samazināšanai. Jūs varat pilnībā atteikties no sāls, bet ne ilgāk kā nedēļu. Garāks sāls nesaturošs uzturs ir pierādījis, ka tas daudz vairāk kaitē ūdens-sāls metabolismam organismā nekā ieguvumiem.

Alternatīvas metodes

Tautas līdzekļus rosacejas ārstēšanai izvēlas, lai mazinātu kairinājumu un iekaisumu, nemēģinot labot vai pilnībā iznīcināt vietējo mikrofloru, kas ir pluss ikreiz, kad tās traucējumi netiek atklāti un pacienta vispārējā imunitāte darbojas labi. Sejas maskas ar rosaceju lieto tikai auksti, tās tiek izgatavotas, pamatojoties uz stipriem (ēdamkaroti uz glāzi verdoša ūdens) novārījumu un pretiekaisuma augu uzlējumiem:

• margrietiņas;
• salvija;
• strutene;
• sakne cigoriņi;
• Asinszāli
• pelašķi;
• ceļmallapa;
• Dūriena nātru.

Skābo ogu un citrusaugļu svaigu sulu - pīlādžus, brūklenes, dzērvenes, citronu, greipfrūtu, kā arī mājās gatavotu ābolu sidra etiķi - ieteicams uzklāt uz skartās vietas vai visas sejas ādas. Jāatceras, ka tie ir spēcīgi alerģiju provokatori, un rosacejas attīstības mehānikā ir nepārprotama autoimūna “sastāvdaļa”.

Ir saprotams neliels tirpšana no to pielietošanas akūtā kairinājuma stadijā, bet niezes un apsārtuma pastiprināšanās nav. Pēc vienas šādas epizodes jāiznīcina visi skābju bāzes produkti neatkarīgi no tā, vai tie ir problemātiskās ādas krēmi vai augu sula.

Samaziniet kairinājumu un noņemiet daļu no pūtītēm, samazinot saskari ar ādu ar apkārtējo vidi, dažreiz palīdz vieglie augu tauki - olīvukokvilna vai linsēklu eļļa augsta attīrīšanas pakāpe. Rupji nerafinēti tauki un rīcineļļa nav atļauti uz sejas.

Ko nevar izdarīt

Bet maskas, kuru pamatā ir piena produkti un cukura avoti (pats cukurs, medus, ciete), rosacea nav ieteicamas. Tie ir ideāla audzēšanas vieta visu veidu patogēniem. Cukura klātbūtne maskā palielinās asiņu pieplūdumu tās uzklāšanas vietā, jo ķermenis nekad nepalaidīs garām iespēju “izbaudīt” šo pārtikas svarīgo sastāvdaļu. Papildus skābajam pienam un saldajām maskām ar rosaceju ir stingri aizliegts.

• Noslaukiet seju. Tam nav nozīmes ar alkoholu vai ārstniecības augu novārījumu. Sejas masāža, kas tiek veikta jebkādā veidā, ieskaitot šo, tikai paātrina asinsriti tā traukos, uzlabo kapilāru piepildījumu ar asinīm un izraisa to “acu” augšanu. Pūtītes, īpaši, ja tajās notiek akūts strutains process, tas arī nedos labumu, un tas neradīs patīkamas sajūtas. Visi rosacejas aplikācijas jāpiemēro bez berzes elementiem, paklājot ar vieglām kustībām.
• Iesildiet seju. Neskatoties uz šķietamo iekaisuma perēkļu "žāvēšanu" sildīšanas laikā. Tas vienlaikus uzlabo asinsriti, izraisot strauju rosacejas progresēšanu.
• Sauļošanās. Saulē vai solārijā. Ultravioletā starojuma gadījumā pat nav par iesildīšanos, bet gan par starojumu.Bojātais epiderms caurlaida bīstamo saules starojuma daļu dziļāk iekšējos slāņos, kas nav pielāgoti saskarei ar to, un tas ir pilns ar vecuma plankumu parādīšanos, dermas kolagēna pamatnes iznīcināšanu (priekšlaicīgu sagging) un vēzi.
• Izmantojiet pīlingu. Ķīmiski, mehāniski un parasti jebkuri. Ādas augšējā slāņa mākslīgā “nokasīšana” padara to vizuāli jaunāku un gludāku. Bet jaunas ragveida šūnas, kas atrodas zem nobriedušu slāņa, nespēj pilnībā veikt aizsargfunkcijas, kas raksturīgas epidermai. Kuperoze bieži kļūst par aizraušanās cēloni pīlingam, kas vecāks par trīsdesmit pieciem gadiem, kad pirmās novecošanās pazīmes jau kļūst pamanāmas, bet tās joprojām tiek novērstas.
• Izmantojiet pamata krēmu. Pat nav comedogenic. Viņš, kā arī pūderis, sarkt seju pārklāj ar blīvu plēvi, tikai pastiprinot zem tā esošo audu sildīšanu, neļaujot tiem elpot. Izņēmums no šī aizlieguma ir gadījumi, kad rosacea palīdz pacientam, uzklājot augu eļļas un citas barojošas bāzes. Šeit iekaisumu, visticamāk, izraisa pārāk cieša ādas saskare ar apkārtējo vidi (saule, pārāk auksts vai karsts gaiss). Hipoalerģisks un ārkārtīgi viegls pamats var aizstāt tauku plēvi šādam pacientam, vienlaikus maskējot epidermas defektus.

Neapstrādājiet rosaceju uz sejas un nenoņemiet izsitumu sekas, izmantojot aparatūras kosmetoloģijas (mezoterapijas, sejas atjaunošanas) un plastiskās ķirurģijas metodes. Vienīgais izņēmums no noteikuma ir asinsvadu "acs" noņemšana ar lāzeru. Bet pat šajā gadījumā eksperti iesaka apstāties pie sklerozējošām injekcijām, krioterapijas un citiem risinājumiem, kuriem nav nepieciešama sildīšana.

Atsauksmes

Ikviens, kam ir rosacea! Viņu gandrīz 5 gadus mocīja un ar visiem līdzekļiem izturējās. Un tikai tagad, pah pah pah, es redzu rezultātus. Es dzeru doksiciklīnu desmit dienas. Šī ir tetraciklīna antibiotika. Lēti. Es nezinu, vai uzlabojumi ir ilgstoši, bet tā ir !!!! Es pabeigšu otro paketi un redzēšu, kas notiks tālāk bez zālēm. Es vēlu jums visiem veiksmi ārstēšanā un atveseļošanā !!!!!

Viktorija http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3848155/

Mūsu zāles, īpaši dermatoloģijā, atstāj daudz ko vēlamo. Man bija jāmaina dzīvesveids un uzturs, un sākās uzlabojumi. Līdz šim tika apstrādāta tikai āda, rezultāta nebija. Varat ievadīt meklēšanu “rosacea”, norādot iemeslus. Es joprojām tos meklēju mājās. Man tika ievadītas antibiotikas trīs reizes 8 mēnešos (Trichopolum), līdz man bija rīkles kandidoze. Tagad es lietoju tikai ziedes.

Alena1130, http://irecommend.ru/content/rozatsea-demodekoz-na-puti-k-istseleniyu

No rīta mazgāju seju ar augļskābes losjonu un uzklāju krēmu Bepanten, naktī smērēju seju ar krēmu ar retinolu, veidoju kumelītes un noslauku ādu 2–4 reizes dienā, es nevēlos lietot antibiotikas, jo nav izsitumu, bet ir tikai apsārtums. Es nedēļas laikā salīdzināju ādu un redzēju labu rezultātu, sejas vairs nav sarkanas, krāsa izlīdzinājās un kļuva patīkama.

Vika https://cosmetology-info.ru/142/Rozatsea— Effektivnye-metody-lecheniya /