Oligomenoreja: retu menstruāciju cēloņi un sekas

Stāvokli sauc arī par hipomenstruālo sindromu. Tas liek domāt, ka tas ir simptoms dažādām slimībām. Neskatoties uz to, oligomenorejai ICD-10 N91.3-5 tiek piešķirts atsevišķs kods. Virsraksti atspoguļo primāros, sekundāros un nenoteiktos cikla traucējumus.

Cikla atteices cēloņi

Menstruālajam ciklam ir sarežģīta hormonālā regulēšana, un pats menstruālais periods ir reproduktīvo orgānu darba rezultāts, kas noregulēts uz ieņemšanu. Sadalot jebkuru saiti šajā ķēdē, menstruācijas var nonākt retu notikumu kategorijā. Izšķir divas galvenās oligomenorejas formas.

1. Primārā. Meitenei jau no paša sākuma ir nestabils cikls. Pat pēc dažiem gadiem tas normalizējas: menstruācijas nāk ar kavēšanos, asiņošana ilgst tikai divas līdz trīs dienas.
2. Sekundārā. Pēc normāla ritma noteikšanas parādījās liels pārtraukums starp menstruācijām.

Riska grupa

Primārā oligomenoreja pusaudzim var liecināt par šādiem stāvokļiem.

• Dzimumorgānu kroplības. Iedzimta vai iegūta dzemdes nepietiekama attīstība. Iegūtais infantilisms ir nopietnu slimību, uztura deficīta un hipovitaminozes sekas.
• Ķermeņa masas deficīts. Taukaudi ir dzimumhormonu sintēzes vieta. Tā trūkuma dēļ var tikt traucēts estrogēna veidošanās process. Neliels svars un plānums bieži ir olbaltumvielu un tauku trūkuma rezultāts pārtikā. Pēdējie darbojas kā celtniecības materiāls hormoniem.
• Olnīcu disfunkcija. Pavājinātu hormonu sekrēciju izraisa patoloģiski procesi olnīcās vai hipofīzē.

Patoloģijas sekundārās formas attīstībai ir vairāk iemeslu.

• Ķermeņa svars. Negatīvi ietekmē ciklu kā strauju samazinājumu un pieaugumu. Svara deficīts ir saistīts ar vielu trūkumu hormonu sintēzei, un pārmērība ir saistīta ar androgēnu papildu pārvēršanu estrogēnos taukaudos. Pārmērīgs estrogēna daudzums izjauc citu hormonu līdzsvaru, tiek nomākta ovulācija, menstruācijas nav.
• Smadzeņu patoloģija. Tās var būt galvas traumas, asinsrites traucējumu, kā arī apjoma veidošanās, hipofīzes audzēju hormonus veidojošu audzēju vai, tieši otrādi, tā atrofijas sekas. Neiroinfekcijas var negatīvi ietekmēt ciklu.
• Operācijas. Bieži aborti, kurettēšana, reproduktīvo orgānu patoloģiju ķirurģiska ārstēšana arī noved pie oligomenorrēzes.
• Endokrīnās sistēmas patoloģija. Tas ietver olnīcu slimību (audzēji, sindroms policistisko olnīcu), vairogdziedzeris (hipo- un hipertireoze), virsnieru dziedzeri un diabēts.
• Zāles. Ilgstoša noteiktu perorālo kontracepcijas līdzekļu (OK) lietošana var radīt grūtības dabiskā cikla atjaunošanā. Ārstēšana ar citiem hormonāliem medikamentiem, metoklopramīdu, opiātiem un narkotisko vielu lietošana arī noved pie pārkāpumiem.
• Kravas. Sievietes hormonālais fons ir saistīts ar stresa hormonu līmeni.Smags fiziskais un garīgais stress, stress, nervu izsīkums izraisa cikla neveiksmes.

Saistītie simptomi

Papildus perioda palielināšanai starp menstruācijām un pašas asiņošanas laika saīsināšanai parādās papildu simptomi. Pēc viņu teiktā, var tikt pieņemts patoloģijas cēlonis.

Atšķirīgas iezīmes to sieviešu izskatā, kuras cieš no oligomenorrēzes:

• taukaina āda;
• pūtītes
• aptaukošanās vai liekais svars;
• pārmērīga matu augšana uz sejas, krūtīm.

Citas slimības pazīmes atbildīs pamatā esošajai patoloģijai. Piemēram, ar smadzeņu audzējiem tiek novērotas galvassāpes, reibonis. Ja ir izveidojies hipofīzes audzējs, kas izstrādā prolaktīnu, mātes piens izdalās.

Dažreiz viņi uztraucas:

• spiediena svārstības;
• pirkstu nejutīgums;
• miega traucējumi;
• apetītes izmaiņas;
• emocionālie traucējumi.

Diagnostika

Diagnoze sākas ar slimības vēsturi. Tātad jūs varat uzzināt cikla pārkāpumu cēloņus, kas saistīti ar:

• slikta uztura;
• stingras diētas;
• hronisks stress;
• smaga fiziskā slodze;
• izmantojot OK.

Aptaujā ietilpst:

• tamponu no maksts;
• asins un urīna analīzes;
• bioķīmiskā analīze;
• hormonālais profils;
• Iegurņa ultraskaņa.

Ārsts, pamatojoties uz veikto testu rezultātiem, izrakstīs specifiskākus pētījumus. Piemēram:

• Vairogdziedzera ultraskaņa;
• Dzimumorgānu infekciju PCR diagnoze;
• vairogdziedzera hormonu asins analīzes;
• smadzeņu rentgenogramma;
• Iegurņa MRI;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa;
• EKG

Ārstēšana

Neviens ārstniecības augs un tautas līdzeklis nevar atjaunot ciklu, ja nav novērsts neveiksmes cēlonis. Tāpēc pašārstēšanās ir nepieņemama. Ja problēma nav tikai ginekoloģiska, terapijā tiek iesaistīti arī citi speciālisti:

• endokrinologs;
• neirologs;
• terapeits;
• ķirurgs.

Tabletes

Zāļu izvēle konservatīvai ārstēšanai ir atkarīga no patoloģijas cēloņa.

• Policistisko olnīcu sindroms. Zāles tiek parakstītas atkarībā no hormonālā fona. Ir iespējams ārstēt ar progestogēniem, antiandrogēnu citproterona acetātu, Klomifēnu, Metformīnu.
• Hiperprolaktinēmija. Lietotas hormonālas zāles, kas bloķē prolaktīna ražošanu. Tas ir Bromkriptin, Cabergoline.
• Hipo un hipertireoze. Zāles tiek izmantotas vairogdziedzera funkcijas uzturēšanai vai aizstāšanai.
• Cukura diabēts. Ārstēšanu izraksta endokrinologs. Mērķis ir uzturēt pareizu glikozes līmeni un novērst tā pēkšņus lecienus. Tas ir iespējams ar pareizu insulīna devu.
• Aptaukošanās. Nepieciešama diēta, papildu fiziskās aktivitātes. Dažreiz tas ir saistīts ar endokrīnām patoloģijām. Piemēram, ar Itsenko-Kušinga sindromu. Tad tiek ārstēta pamata slimība.

Operācijas

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto dažādiem apjoma veidojumiem, kas nereaģē uz konservatīvu terapiju. Dažreiz operācija ir nepieciešama arī policistisko olnīcu sindromam: tiek izvadīti cistiski izmainīti folikuli, tie tiek atvērti vai cauterized. Tas var stimulēt ovulāciju un palīdzēt grūtniecību.

Vairogdziedzera patoloģija, ko papildina tās palielināšanās, prasa arī ķirurģisku iejaukšanos. Pēc dziedzera noņemšanas lielākajai daļai pacientu tiek novērota cikla atjaunošana.

Oligomenoreja ir viens no sieviešu neauglības faktoriem. Pusaudža gados daži nepievērš pienācīgu uzmanību neregulāriem periodiem.Un velti, jo ar vecumu patoloģija tiek saasināta, un reproduktīvo veselību ne vienmēr var atjaunot.