Raksta saturs
Vairumā gadījumu antibiotikas tiek izrakstītas bez iepriekšējas urīna bakterioloģiskās kultūras. Tāpēc ar cistītu ieteicams lietot farmaceitiskus preparātus ar plašu darbības spektru, kas ietekmē visbiežāk sastopamos infekcijas patogēnus (E. coli un citus). Tomēr, pirms izlemjat, ko dzert un kā ārstēt cistītu sievietēm, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu ar urologu vai terapeitu.
Kāpēc ir diagnoze?
Galvenais iemesls cistīts sievietēm ir baktēriju flora, kas caur urīnizvadkanālu nonāk augšup celšanās ceļā. Infekcijas izraisītāji ir gramnegatīvas baktērijas, sēnītes, retāk vīrusi vai vienšūņi. Tomēr 80% gadījumu infekcijas izraisītājs ir E. coli (Escherichia coli). Stafilokoki, Klebsiella, Proteus urīna nogulumu mikrobioloģiskās izmeklēšanas laikā tiek konstatēti nedaudz retāk. Tieši tāpēc galvenais cistīta terapijas fokuss ir antibakteriālo līdzekļu lietošana. Šo narkotiku mērķis ir:
- slimības simptomu likvidēšana;
- komplikāciju novēršana, jo īpaši ar nierēm;
- hroniska cistīta paasinājumu novēršana.
Akūta iekaisuma ārstēšana bez komplikācijām
Akūta cistīta terapija vairumā gadījumu ietver perorālu antibakteriālu zāļu ievadīšanu. Antibiotikas cistīta ārstēšanai sievietēm tiek parakstītas ne ilgāk kā trīs līdz piecas dienas. Šādas īsas ārstēšanas shēmas priekšrocības ir:
- augsta terapeitiskā efektivitāte;
- laba pacienta izturēšanās pret ārstēšanu;
- zems blakusparādību biežums;
- zemas finanšu izmaksas;
- zems baktēriju rezistences pret antibiotikām attīstības risks.
Svecītes sievietēm ar cistītu netiek izmantotas. Sarežģītu slimības formu klātbūtnē, pievienojot iekaisumu nierēs, ārsts var izrakstīt zāļu injekcijas formas. Injekcijas no cistīta sievietēm izvēlas saskaņā ar urīna mikrobioloģiskā pētījuma rezultātiem un mikrofloras jutības noteikšanu pret noteiktām antibiotikām.
Urīnceļu infekciju ārstēšanai sievietēm, kas nav grūtnieces, tiek izmantotas dažādas antibakteriālo zāļu grupas. Saskaņā ar urologu ieteikumiem ir izveidots šāds antibiotiku saraksts cistīta ārstēšanai sievietēm:
- fluorhinoloni (Norfloxacin, Ofloxin, Ciprofloxacin);
- trimetoprims un sulfametoksazols ("Biseptols»).
Kā alternatīvu cistitam sievietēm varat arī dzert šādas antibiotikas:
- "Nitrofurantoīns" - ārstēšanas kurss septiņas dienas;
- «Monurāls"- vienreiz 3 g devā;
- Penicilīni vai cefalosporīni - piecu dienu ārstēšanas kurss.
Visefektīvākie akūtā cistīta gadījumā ir tieši fluorhinoloni, klīniskajos pētījumos ir pierādīta to augstā efektivitāte.
Norfloksacīns
Norfloksacīns ("Norbaktīns», «Nolicin") Ir pieejama un diezgan efektīva narkotika. Uzklājiet to ar devu 0,4 g divas reizes dienā ar intervālu 12 stundas.Šīs zāles priekšrocība ir zemais dzimumorgānu kandidozes risks sievietēm.
"Biseptolum"
"Biseptolum" ir kombinēts preparāts ar bakteriostatisku iedarbību uz cistīta patogēniem. Tas tiek parakstīts devā 0,96 g divas reizes dienā.
Zāles reti izraisa blakusparādības, reizēm ir kuņģa-zarnu trakta (GIT) pārkāpumi sliktas dūšas vai izkārnījumu retināšanas formā. Ārstēšanas laikā ar "Biseptolum" jāizvairās no insolācijas, no uztura jāizslēdz arī produkti, kas satur para-aminobenzoskābi (zaļumi, tomāti, burkāni utt.).
Nitrofurantoīns
Nitrofurantoīns ("Furadonins") Tiek parakstīts devā 100-150 mg līdz trīs reizes dienā. Maksimālā pieļaujamā deva dienā ir 300 mg.
Dažiem pacientiem, lietojot zāles, blakusparādības var parādīties dispepsijas, astēnijas, muskuļu sāpju formā. Nav ieteicams lietot šo narkotiku vienlaikus ar fluorhinoloniem.
Cistīta ārstēšanai tiek izmantoti arī citi uroseptiķi: "Nitroksolīns», «Furagins», «Furazolidons».
Monurāls
Zāles iedarbojas uz lielāko daļu baktēriju, kas izraisa cistītu. Ieskaitot to, tas ir efektīvs pret Escherichia coli, enterobaktērijām, stafilokokiem, Klebsiella uc Šīs narkotikas galvenā priekšrocība ir tās vienkāršība un lietošanas ērtums.
"Monural" lieto vienu reizi pa 3 g (vienā paciņā). Pirms lietošanas pulveris cistīta ārstēšanai jāatšķaida 50–100 ml dzeramā ūdens un rūpīgi jāsamaisa, līdz iegūta viendabīga suspensija.
Parasti to veic dažas stundas pēc ēšanas, vēlams naktī, ieteicams vispirms iztukšot arī urīnpūsli. Smagās cistīta formās dienā varat lietot vēl vienu zāļu devu.
Amoksicilīns ar klavulānskābi
Tā ir alternatīva iespēja nekomplicētu urīnceļu infekciju ārstēšanā, tai ir plašs darbības spektrs. Izrakstīt zāles piecu dienu kursam pa 250 mg trīs reizes dienā.
Zālēm ir minimāls kontrindikāciju daudzums, un tās ir labi panesamas. No blakusparādībām var atzīmēt gremošanas sistēmas traucējumus un alerģiskas reakcijas.
Zāles pret cistītu grūtniecības laikā
Tabletes cistīta ārstēšanai sievietēm grūtniecības laikā izraksta tikai ārsts. Ieteicamas šādas zāles:
- cefalosporīni;
- fosfomicīna trometamols.
Urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai, ko izraisa seksuāli transmisīvas infekcijas (hlamīdijas, ureaplazmoze, gonoreja, trihomoniāze), tiek izmantotas citas plaša spektra antibiotikas. Piemēram, piemēram, “Azitromicīns"Vai"Doksiciklīns". Metronidazols (Trichopolum) specifiski ietekmē trichomoniāzi.
Urīnceļu infekciju ārstēšanā var izmantot nefluorētus hinolonus: nalidiksīnskābes, oksolīnskābes, pipemidīnskābes. Tomēr pēdējos gados tos izraksta salīdzinoši reti, kas ir saistīts ar baktēriju rezistences veidošanos pret šīm antibakteriālām zālēm. Arī zāles, kas satur hloramfenikolu, netiek parakstītas.
Kas tiek parakstīts hroniskai formai
Hroniska cistīta ārstēšanu saasināšanās laikā veic ar tādām pašām zālēm kā akūtas slimības formas gadījumā.Tomēr hroniska cistīta gadījumā antibiotiku terapijas ilgums ir no septiņām līdz desmit dienām. Tik ilgs ārstēšanas kurss ir nepieciešams, lai pilnībā novērstu baktēriju infekciju.
Pēc saasināšanās simptomu pārtraukšanas, ja nepieciešams, tiek noteikts terapijas kurss ar uroseptiskiem līdzekļiem. Arī cistīta hroniskās formas ārstēšanā tiek izmantoti imūnmodulatori: Lavomax, Uro-Vaxom. Remisijas periodā augu izcelsmes preparātu lietošana ir indicēta kursos no viena līdz diviem mēnešiem:
- «Kanefrons"(Pilieni, tabletes);
- «Fitolizīns"(Kapsulas, pastas, no kurām var pagatavot sīrupu);
- "Monurel" (tabletes).
Urīnpūšļa iekaisums attiecas uz diezgan bieži diagnosticētu urīnceļu patoloģiju sievietēm. Tās ārstēšanai ir izstrādātas efektīvas zāles pret cistītu, kas ļauj ātri un efektīvi apturēt slimības simptomus. Tomēr ārstam joprojām vajadzētu izvēlēties zāles, tas ļauj jums izvēlēties optimālu ārstēšanas shēmu un samazināt blakusparādību biežumu.