Tiek uzskatīts, ka galvenais faktors, kāpēc smaganas asiņo grūtniecības laikā, ir hormonālā pielāgošana. Patiešām, sākot ar 3-4 augļa attīstības nedēļām, dramatiski palielinās hormonu estrogēna, prostaglandīnu un progesteronu līmenis organismā, kas, savukārt, stimulē audu mīkstināšanu. “Ķermenis gatavojas dzemdībām, esiet pacietīgs,” viņi saka topošajai māmiņai. Bet nekādā gadījumā to nav iespējams panest, jo hormonālais fons, pēc zobārstu domām, ir tikai pozitīvs faktors. Galvenais smaganu asiņošanas iemesls mazuļa gaidīšanas periodā ir pilnīgi atšķirīgs.
Asiņošanas cēloņi
Absolūti katram cilvēkam katru dienu ir mīksts pārklājums uz zobiem. Viņš mierīgi norauj zobu suku no rīta un vakarā. Bet ir vietas, kur tas iekļūst, bet to nevar iztīrīt, piemēram, starp zobiem. Šeit plāksne tiek sablīvēta, pakāpeniski pārveidota par akmeni.
Tie paši procesi notiek grūtniecības laikā, bet topošajām māmiņām, īpaši pirmajā trimestrī, attīstās toksikoze. Kad katru rītu viņa jūtas slima un regulāra zobu mazgāšana izraisa vemšanu, sievietes mēdz samazināt mutes dobuma higiēnas procedūru intensitāti vai vispār no tām izvairīties, aizstājot tās ar skalošanu. Tā rezultātā mīkstais pārklājums vēl vairāk palielinās, izraisot smaganu audu iekaisumu, un pēc tam asiņošana, zinātniski - gingivīts.
Vai gingvinīts ir bīstams?
Jā, normālā stāvoklī tas rada komplikāciju draudus. Jo īpaši pareizas ārstēšanas trūkums veicina gingivīta pāreju uz periodontītu, kad uzpūšas nevis smaganas, bet blīvāki audi, kas apņem zobus. Tas var izraisīt to izkrišanu.
Ja smaganas smagi asiņo grūtniecības laikā, tas ir divtik bīstams. Mīkstā plāksnē mikrobi vairojas. Viņi izdala toksīnus un tā sauktos iekaisuma mediatorus, kas nonāk asinsritē, kas pēc tam caur placentu nonāk auglim. Papildus tiešai negatīvai ietekmei uz bērnu vielas stimulē vēl vienu bīstamu procesu - prostaglandīna E2 sintēzi. Tā dēļ (tas ir zinātniski pierādīts fakts) priekšlaicīgu dzemdību vai piespiedu aborta iespējamība palielinās par 6-7 reizēm. Un jo intensīvāks ir iekaisums, jo lielāks ir šāda grūtniecības iznākuma risks.
Ārstēšana un profilakse
Tātad, ko darīt, ja smaganas asiņo grūtniecības laikā? Sākumā obligāti jākonsultējas ar zobārstu, kurš noteiks slimības attīstības intensitāti un izvēlēsies piemērotu ārstēšanas kursu. Atkarībā no formas izdala gingivītu:
- katarāls - tas ir raksturīgs pirmajam grūtniecības trimestrim un izpaužas kā smaganu asiņošana, to edēma no marginālās daļas, sāpīgums tīrīšanas laikā un pakāpeniska smaganu krāsas maiņa: no gaiši rozā tā kļūst sarkana un pēc tam cianotiska;
- hipertrofiska - tas ne tikai asiņo smaganas grūtniecības laikā. Smaganu audi palielinās, kļūst vaļīgi, un, ja netiek veikta ārstēšana, to paplašinātās daļas kļūst blīvākas. Pēdējā gadījumā gingivīta sekas var novērst tikai ar tūlītēju noņemšanu.
Pēc diagnozes noteikšanas speciālists nosaka taktiku smaganu asiņošanas novēršanai grūtniecības laikā. Katarāla gingivīta ārstēšana ietver šādas procedūras.
- Skapja tīrīšana - aplikumu nogulsnes tiek noņemtas, izmantojot rokas instrumentu. Ultraskaņas un citu aparatūras metožu izmantošana ir aizliegta, jo tie stimulē dzemdes kontraktilās aktivitātes un var izraisīt patvaļīgas dzemdības. Zobus slīpē ar īpašām sukām un pastām.
- Pretiekaisuma terapija. Tajā ietilpst antiseptiskas skalošanas 10 dienas un pretiekaisuma želeju uzklāšana. Starp līdzekļiem, kurus galvenokārt paredz skalošanai speciālisti, ir izolēts risinājums Hlorgesidīns (0,05%), bezalkoholiski uzlējumi no ārstniecības augiem, piemēram, salvijas, kumelītes vai eikalipta. Ieteicams arī skalot ar fluora šķīdumiem, bet bez antibakteriālu sastāvdaļu satura. Šādas procedūras jāveic 2 reizes dienā, skalot muti vismaz 1 minūti. Pretiekaisuma želejas, kuru lietošana grūtniecēm ir iespējama, kā noteicis ārsts, pārstāv zāles Metrogil Denta un Holisal. Tos uz smaganām uzklāj 2 stundas pirms ēšanas.
- Rūpīga mutes dobuma higiēna. Nav iespējams izslēgt uzkodas grūtniecēm, taču labāk no tiem noņemt pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu, piemēram, saldumus vai cepumus, aizstājot tos ar augļiem un dārzeņiem. Ja jūs joprojām ēdat sīkdatni, dodieties tīrīt zobus, jo šādu ēdienu paliekas ir labākā vieta baktēriju attīstībai.
Hipertrofiska gingivīta ārstēšana tiek veikta līdzīgi, taču, ņemot vērā smaganu anatomijas izmaiņas. Ja nepieciešama ķirurģiska noņemšana, tā tiek pārnesta uz periodu pēc dzemdībām.
Tagad jūs zināt smaganu asiņošanas cēloņus grūtniecības laikā, kā ārstēt šo stāvokli un tā bīstamību augļa attīstībai. Tāpēc neignorējiet gingivīta simptomus un noteikti konsultējieties ar ārstu pēc palīdzības, kad tie parādās.