Hlamīdijas ārstēšana sievietēm: noteikumi, narkotikas, prognoze

Daži uzskata, ka hlamīdijas organismā atrodas pastāvīgi un tiek aktivizētas imūnsistēmas vājināšanās brīdī. Ja tas tiek novērots, tas ir tiešs pierādījums tam, ka ārstēšanas shēma bija neefektīva vai nebija pilnībā pabeigta. Hlamīdijas šūnās nedzīvo ilgi, tās ir vienkārši grūti izārstēt. Kā hlamīdija izpaužas sievietēm, un ko ar to darīt?

Kāda veida infekcija

Hlamīdijas - mikroorganismi ar intracelulāru parazītismu. Viņu dzīves cikls ir sarežģīts un ietver iziešanas periodu no šūnām un audiem, kur tie atrodas. Tieši šajā brīdī jūs varat atbrīvoties no hlamīdijām. Viņu dzīves cikls ir aptuveni 48-72 stundas, tāpēc visefektīvākā ārstēšana ir vismaz septiņas dienas antibakteriālo līdzekļu uzņemšana. Ir daudz veidu hlamīdijas. Cilvēku slimības var izraisīt:

• hlamīdijas trachomatis - Chlamydia trachomatis dzīvo uroģenitālā traktā vīriešiem un sievietēm, izraisot iekaisumu, var izplatīties visā ķermenī ar atbilstošu komplikāciju rašanos (artrītu, konjunktivītu);
• hlamīdiju pneimonija - Chlamydia pneumoniae ir sastopama elpošanas traktā, izraisot netipisku pneimoniju visbiežāk jauniešiem.

Īpašības

Svarīga hlamīdijas pazīme ir šāda:

• atrodas šūnu iekšpusē - lielāko daļu laika;
• spēj iedziļināties L-formās - kuras ir “paslēptas” no imūnsistēmas;
• L-formas ir viegli aktivizējamas - ar ķermeņa aizsargspējas samazināšanos.

Pārraides veidi

Tikai hlamīdijas pneimoniju pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Tādēļ infekcija var notikt, nonākot saskarē ar slimu cilvēku vai asimptomātisku nesēju. Chlamydia trachomatis ir atrodams cilvēka bioloģiskajos šķidrumos - izdalījumos no maksts, urīnizvadkanālā. Infekcija notiek ciešā saskarē ar šo materiālu. Ir iespējami šādi pārraides ceļi:

• seksuāls - 99% gadījumu infekcija notiek šādā veidā, tas var būt maksts, anālās, orālās un cita veida intīmas attiecības;
• mājsaimniecība - raksturīga mazu bērnu inficēšanai no slimiem vecākiem, kamēr viņiem ir konjunktivīts, vulvīti (meitenēm);
• publiski - teorētiski tā ir iespējama inficēšanās pirtīs, saunās, tomēr aktīvas infekcijas iespējamība ar šo infekcijas ceļu ir minimāla (peldoties baseinos, hlamīdijas netiek pārnestas).

Hlamīdijas simptomi sievietēm

Hlamīdijas simptomi sievietēm norisinās kā akūts vai hronisks adnexīts. Retāk kolpīts vispirms parādās pēc iekaisuma pazīmēm, jo ​​šie patogēni nevar vairoties maksts skābā vidē un ir neaktīvi, kad maksts gļotāda atrodas plakanā epitēlijā. Smags hlamidiālais kolpīts rodas tikai grūtniecības laikā, pusaudža gados, ar hormonāliem traucējumiem un menopauzes laikā. Dažreiz ir latenta slimības forma bez acīmredzamām pazīmēm.

Dzimumorgānu infekcija

Galvenās sūdzības par dzimumorgānu bojājumiem ir šādas.

• Izlāde. Hlamīdijām raksturīga krēmīga, nepilnīga izdalīšanās. Viņi var kairināt vulvu, starpenē un labiajās zarnās, izraisot niezi un dedzināšanu. Izsitumi nav raksturīgi šai hlamīdijas formai.
• Slikta smaka. Hlamīdijas bieži pavada bakteriāla vaginoze floras traucējumu dēļ, tāpēc tiek pievienota nepatīkama “zivs” smaka.
• Sāpes Sievietei var traucēt periodiskas vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, diskomforts intīmo attiecību laikā. Bieži menstruāciju laikā simptomi pastiprinās.

Mutes bojājums

Ar perorālu seksuālu kontaktu (ārkārtīgi reti caur brūcēm mutes dobumā, lietojot tos pašus traukus ar slimu cilvēku), ir iespējama mutes dobuma hlamīdijas attīstība. Šajā gadījumā rodas šāds simptomu kopums:

• deguna nosprostojums;
• cietās garozas deguna kanālos;
• biezas lipīgas gļotas rīkles aizmugurē;
• balts pārklājums uz mēles;
• slikta zivju smaka no mutes;
• čūlu veidošanās mēlē un mutes gļotādā;
• strutojošu reidu trūkums uz mandeles.

Reuters sindroms

Reitera slimību raksturo locītavu un acu gļotādu bojājumi. Simptomi parādās ne agrāk kā mēnesi pēc inficēšanās. Dažreiz pirmās hlamīdijas pazīmes šajā formā rodas pēc vairākiem gadiem.
Raksturīgi ir šādi:

• artrīts - locītavu (parasti ceļa) iekaisums ar smagām sāpēm, pietūkums;
• konjunktivīts - Parasti tas ir divpusējs acu bojājums, kas nedēļas laikā izzūd pat bez ārstēšanas.

Turklāt uz dzimumorgāniem, plaukstām un pēdu zolēm var parādīties izsitumi. Bieži vien attēls ir nolietojies, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Tāpēc jaunām meitenēm un puišiem ar sāpju parādīšanos locītavās tiek noteikts pilns hlamīdijas izmeklējums.

Kad var aizdomas

Obligāta hlamīdijas pārbaude jāveic šādos gadījumos:

• ar atkārtotu kolpītu
• bakteriālas vaginosis gadījumā;
• ar neauglību;
• kad tas ir instalēts cervicīts (iekaisums dzemdes kaklā);
• ar netipisku pneimonijas gaitu, mutes dobumu;
• ar aizdomām par Reitera slimību;
• ar grūtniecības patoloģiju (aborts, iesaldēta grūtniecība).

Kā noteikt

Parastās uztriepes un oncocitoloģija, kas tiek veiktas konsultācijās, neatklāj hlamīdijas. Saskaņā ar rezultātiem jūs varat tikai aizdomas par aktīvu iekaisumu un izrakstīt papildu pārbaudi. Hlamīdijas diagnostika sievietēm ietver šādus pētījumus.

Polimerāzes ķēdes reakcija

Ar pareizo analīzi tā ir visinformatīvākā metode. PCR parāda, vai testa materiālā pašlaik ir aktīva hlamīdija. Visticamākajam pētījumam ieteicams veikt PCR reāllaika pētījumu. Tās galvenā atšķirība ir augsta jutība, minimāla kļūdaini pozitīvu rezultātu varbūtība uz hlamīdiju membrānām vai starpšūnu struktūrām.

Materiāla paraugu ņemšana (kasīšana ar Volkmana karoti) tiek veikta no urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla, aizmugurējās maksts fornix.Vajadzības gadījumā var pārbaudīt jebkuru cilvēka bioloģisko šķidrumu - urīnu, siekalu, kasīšanu no mandeles, aizmugures rīkles sienas. Ieteikumi ticamu analīzes rezultātu iegūšanai ir šādi:

• 48 stundas pirms analīzes jāatturas no intīmām attiecībām;
• neveiciet dušu priekšvakarā;
• vakar naktī veikt jaunākās higiēnas aktivitātes;
• nelietojiet antibiotikas trīs nedēļas pirms testa;
• urinēt nedrīkst divas līdz trīs stundas pirms uztriepes.

Dažreiz dažādās klīnikās PCR hlamīdijas izpētes laikā tiek iegūti atšķirīgi, dažreiz pretrunīgi rezultāti. Gadījums var būt šāds:

• atšķirīga reaģentu jutība - tāpēc labāk izvēlēties "pārbaudītus" centrus;
• kļūdaini pozitīvi rezultāti - PCR metode "ņem" hlamīdiju klātbūtni pat to ģenētiskā materiāla daļiņu noteikšanai, kas varētu palikt pēc ārstēšanas kursa, tāpēc ir svarīgi saglabāt laiku pēc apstrādes un dot priekšroku reālā laika PCR;
• atkārtota inficēšanās - ja ārstēšanas laikā neievēroat infekcijas profilakses ieteikumus, varat atkal saslimt.

Fermentu imūnanalīze

ELISA metode (enzīmu imūnanalīze) ļauj noteikt nevis pašu hlamīdiju, bet antivielu klātbūtni pret tām. Bet pēc tā rezultātiem var netieši spriest par infekcijas klātbūtni un iekaisuma aktivitāti. Ar ELISA palīdzību nosaka šādus imūnglobulīnu veidus:

• Ig M - veidojas akūtā iekaisuma fāzē, to klātbūtne norāda uz aktīvu hlamīdiju;
• Ig A - veidojas subakūtā infekcijas periodā;
• Ig G - cirkulē asinīs visu mūžu, ir infekcijas indikators.

Tikai speciālists var pareizi interpretēt rezultātu un noteikt ārstēšanas nepieciešamību. Parauga dati ir parādīti tabulā.

Tabula - kā analizēt, vai nav hlamīdijas

Hlamīdijas klātbūtnes noteikšana saskaņā ar ELISA pētījuma rezultātiem ir pārmērīga diagnoze. It īpaši, ja titru nosaka tikai Ig G, ko visā dzīves laikā var noteikt sievietei, kura savulaik pārcietusi infekciju.

Sēja

Hlamīdiju galvanizēšana netiek izmantota parastajās izmeklēšanas metodēs, jo tas ir ļoti dārgs un laikietilpīgs process, tāpēc ir grūti noteikt tā masveida skrīningu. Tomēr saskaņā ar tā rezultātiem ir iespējams izpētīt mikrobu jutīgumu pret dažādām antibiotikām.

Komplikācijas

Uroģenitālā hlamīdija sievietei ir bīstama šādām komplikācijām:

• dzemdes kakla displāzija;
• hroniska endometrīts;
• hronisks salpingo-oophorīts;
• olvadu aizsprostojums;
• izteikts saķeres process iegurnī;
• hroniskas iegurņa sāpes;
• neauglība
• Reitera slimība;
• hlamidiālais peritonīts un abscesi.

Grūtniecības laikā hlamīdijas ir pilns ar patoloģijām:

• neattīstās grūtniecība;
• pārtraukums dažādos laikos;
• bērna intrauterīna infekcija;
• iedzimta acu hlamīdiska infekcija un mazuļa pneimonija.

Ir svarīgi identificēt infekciju plānošanas posmā, iziet pilnu ārstēšanas kursu un tikai pēc tam mēģināt iestāties grūtniecība.

Ārstēšana

Galvenās zāles hlamīdijas ārstēšanai ir antibiotikas. Turklāt tiek izmantotas plaša spektra darbības zāles.Bieži vien sievietes ņem tos urīnceļu infekciju ārstēšanai pēc sarežģītas gripas gaitas ar pneimoniju, vidusauss iekaisumu, sinusītu. Rezultātā pēc kāda laika var atklāt vienreiz pārnestu hlamīdiju, kas tika ārstēta “tajā pašā laikā”. Tautas līdzekļi nevar izārstēt infekciju - simptomus un diskomfortu var mazināt tikai uz brīdi.

Preparāti

Ārstēšanas shēmu un zāļu kombināciju ārsts izraksta individuāli. Bieži vien tā ir divu vai vairāku antibiotiku kombinācija, ko varat lietot pats. Lietotās zāles ir parādītas tabulā.

Tabula - akūtas un hroniskas hlamīdijas ārstēšanas shēmas

Turklāt var izrakstīt šādas zāles, īpaši pastāvīgas (pastāvīgas) infekcijas gadījumos:

• fermentatīvs - pastiprināt antibiotiku iedarbību, novērst saaugumus ("Wobenzym", "Longidaza»);
• sveces - vietējai rehabilitācijai un nepatīkamo simptomu novēršanai (Požinaks,Terzhinan"," Klindacīns ");
• anti-kandidoze - antibiotiku lietošana var izraisīt zarnu un maksts kandidozi, tāpēc profilaksei tiek nozīmēta vienreizēja "Flukonazola" deva;
• lai aizsargātu aknas - visas zāles tiek iznīcinātas aknās, ja nepieciešams, orgāna aizsardzībai var izmantot hepatoprotektorus (Harsil).

Seksuālā partnera rehabilitācija

Ja vienā no partneriem tiek atklāta hlamīdija, otro pat nevar pārbaudīt - ir nepieciešams to ārstēt. Terapijas laikā ir nepieciešams atturēties no intīmām attiecībām, ārkārtējos gadījumos - lietot prezervatīvu.

Seksuālo kontaktu ir atļauts atsākt tikai pēc negatīvas hlamīdijas kontroles rezultātiem trīs līdz četras nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Attiecību atjaunošana agrāk var izraisīt atkārtotu inficēšanos (vienu partneri var izārstēt, bet otru nevar, pat ar tām pašām shēmām), procesa hronizēšanu un hlamīdiju pāreju uz “nepieejamām” L formām.

Grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ir nepieciešams ārstēt hlamīdiju, ievērojot vispārīgos ieteikumus. Vienīgais, ka pārvadājot ierobežotu narkotiku klāstu. Par visefektīvāko un drošāko tiek uzskatīts "Josamicīns", ārstēšana "Azitromicīns"," Amoksicilīns "noteiktā laikā.

Ārstnieciskā kontrole

Lai novērstu hlamīdijas bīstamās sekas sievietēm, ir svarīgi ne tikai ārstēt infekciju, bet arī veikt kontroles pētījumu pēc terapijas kursa. To var izdarīt divos veidos.

• PCR. Informatīvs pētījums ir ne agrāk kā trīs līdz četras nedēļas pēc antibiotiku lietošanas kursa beigām. Materiālu paraugi jāņem no tām vietām, kur tika atrasta hlamīdija. Labāk ir izmantot PCR reālā laika metodi.
• IFA dinamikā. Šī opcija jāizmanto, ja nav iespējams nokārtot PCR. Rezultāta ticamībai ir svarīgi noteikt Ig M un Ig G ar intervālu no divām līdz trim nedēļām. Bet rezultāts neliecina, ka hlamīdijas vispār nav - jūs varat izsekot tikai pozitīvajai dinamikai un ieteikt ārstēšanas efektivitāti.

Profilakse

Lai novērstu hlamīdijas, tāpat kā jebkuru dzimumorgānu infekciju, jāievēro šādas seksuālās kompetences prasības:

• aizsardzībai izmantojiet prezervatīvus;
• atteikties no pārdomāta dzimumakta;
• sūdzību gadījumā jāpārbauda ārsts;
• sabiedriskās vietās (pirtīs, saunās) izmantojiet personīgās higiēnas priekšmetus.

Hlamīdijas attiecas uz seksuāli transmisīvām infekcijām, kurām gandrīz vienmēr ir nepatīkamas sekas sievietei. Foto atsauksmes apstiprina, ka cauruļu neauglība tiek diagnosticēta 80% gadījumu patoloģijas, jūs varat tos izlasīt forumā. Nelietīga un nepilnīga hlamīdijas ārstēšana sievietēm noved pie biežiem recidīviem.

Atsauksmes

Nesen es nolēmu iziet pilnu pārbaudi. Veicu testus privātā klīnikā, jauns vīrietis nedaudz vēlāk, policijas nodaļā (viņš vienmēr tur iet). Viņi atrada ureaplazmu, izrakstīja ārstēšanu, es nopirku visas zāles par 3 tūkstošiem rubļu. Vēlāk nāca klajā mana jaunā vīrieša testi, viņam ir hlamīdijas. Viņa ārsts teica, ka pat tad, ja kāds šo slimību konstatē, viņi joprojām izrakstīs ārstēšanu abiem partneriem, pat ja es atsevišķi tos nepārbaudīšu. Ārstēšana teica to pašu, ko ureaplasma. Es sāku iegult sveces genferon, tad es sākšu lietot antibiotikas. Man ir bail par sekām un es baidos, ka tā nebūtu izturējusies otro reizi. Galu galā to ir grūti izcelt.

Kristīna http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Meitenes mani sāka apgrūtināt ar izdalījumiem, laika gaitā viņiem kļuva smaka, un es nevarēju iedomāties, ka mans līgavainis (bijušais) mani apbalvoja ... devās uz bezmaksas sieviešu konsultāciju Kolomenskajā. izturējis testus, stiprā formā atrasta hlamīdija ... liels skaits .. izrakstīts terzhinan nistatīns un dokciklīns un hilacforte, es vispār dzēra gandrīz 2 nedēļas .. 3-4 tabletes dienā un ievietoja sveces .. pēc dokciklīna vai nistatīna lietošanas, un es tos paņēmu kopā .. mans stāvoklis pasliktinājās .. gandrīz līdz nelabumam .. es gāju gulēt, un es gandrīz nogulēju)))) kopumā man nepatika izturēt šo stāvokli, es atmetu un nedziedināju .. tagad es saprotu, ka man atkal jāiet pie ārsta un jāstāsta par šo problēmu, ka medikamenti acīmredzot man nav piemēroti, bet jau bailīgi .. mani mocīja ((((((((((((((((

Īrs http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Viņi mani reiz atrada. tika ārstēta ar vīru. pēc 6 mēnešiem atkal atrada, iespļāva kauns un devās uz ven.despancer. viņi paskaidroja, ka to var nēsāt gadiem ilgi un jo vairāk jūs valkājat, jo grūtāka ir ārstēšana. dzēra, zāles, pricked injekcijas, paralēli ņēma vitamīnus. viņi iztērēja daudz naudas, bet tika izdzīti novārtā. Jau četrus gadus viņi neko nav atklājuši. un es regulāri nododu noguldījumus, šī profesija man uzliek par pienākumu: Atrodi labu ārstu, un viņš jau pateiks, kad to ņemt un ko tieši. veiksmi

Ziema http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Kad hlamīdijas un herpes klātbūtne tika apstiprināta uztriepes un asinīs, izpausmes nebija vispār. Parasti es devos veikt pārbaudes profilakses nolūkos, vienmēr nododu vienu reizi gadā. Tur var būt kaut kāda diskomforta sajūta, izdalījumi no gļotām ... jā, nav nekas patiešām briesmīgs ... Bet tas var būt jebkuras citas infekcijas izpausmes.
Hlamīdijas principā bieži nekādā veidā neizpaužas, tikai iznīcina visu. Un tagad es plānoju B un gribu pārbaudīt.

Irēna http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html