Fibroadenoma (labdabīgs krūts audzējs): kas ir bīstams un kā to ārstēt

Fibroadenomas bieži atklāj nejauši, veicot neatkarīgu piena dziedzeru pārbaudi vai veicot mamogrāfiju ar ultraskaņu. Tie ir mazi blīvi mezgliņi, kas atrodas krūšu audu biezumā. Klasifikācijā saskaņā ar ICD-10 slimība pāriet ar kodu D24.

Patoloģijas attīstības iemesli

Pagaidām nav noskaidroti precīzi šādu veidojumu rašanās un attīstības cēloņi. Bet ir zināms, ka tas ir hormonālo traucējumu rezultāts. Estrogēni ir atbildīgi par krūts audu augšanu, jaunu lobu veidošanos. Progesterons ir sava veida estrogēnu bloķētājs, tas stimulē izveidoto audu diferenciāciju. Parasti šie procesi ir līdzsvarā. Kad paaugstināts estrogēna līmenis un pazemināti progesteroni, veidojas hiperplāzijas perēkļi, kas vēlāk veido fibroadenomas.

Hormonu nelīdzsvarotība rodas, ņemot vērā problēmas ar vairogdziedzeri, hipofīzes, olnīcu, virsnieru darbības traucējumiem. Šādi pārkāpumi ir nieru un aknu patoloģiju, menstruālā cikla darbības traucējumu, cukura diabēta, aptaukošanās un nelabvēlīgu ārējo faktoru ietekmes rezultāts.

Ar grūtniecības iestāšanos organismā sākas kardināla hormonāla reorganizācija, kas veicina jaunveidojumu palielināšanos lielumā un daudzumā. Šis process var traucēt normālu laktāciju.

Pastāv riska periodi:

• pusaudža gados;
• menopauze;
• kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• atveseļošanās pēc aborta vai aborta.

Klasifikācija

Izšķir šādus patoloģijas veidus.

• Filoīds (lapa). Tas ir ierobežots zīmogs, kas sastāv no atsevišķiem mezgliem, kas savīti kopā. Bieži vien to papildina sāpīgas sajūtas, kas nav raksturīgas citām formām. Tas aug lēnām, tāpēc ilgu laiku var palikt nepamanīts. Pastiprinātu augšanu papildina bagātīga izdalīšanās no sprauslām. Ar lielu audzēju āda uz krūtīm iegūst purpursarkanu-cianotisku nokrāsu, stiepjas, kļūst plāna, caur kuru ir redzami asinsvadu un venozie tīkli. Šāds audzējs ir spējīgs iegūt ļaundabīgu gaitu, taču tas ir diezgan reti.
• Intrakanalikulārs. Saistaudi iekļūst kanālu lūmenā un cieši pieguļ sienām. Audzējam nav skaidru robežu, to raksturo lobulāra struktūra un neviendabīga struktūra. To nevar ārstēt. To ir grūti identificēt.
• Perikarda. Ap piena vadiem aug šķiedru audu vietas. Izglītība ir ierobežota no citiem audiem, tai ir skaidra kontūra un blīva struktūra. Tajā var apmesties kalcija sāļi (īpaši vecāka gadagājuma sievietēm), rodas kalcificēta fibroadenoma.
• Apvienots. Intrakanalikulāras un perikanalikulāras pazīmes ir apvienotas. Šāda neoplazma aug ap kanālu un tā iekšpusē, tai ir lobveida struktūra un neviendabīga struktūra. Tas neatšķiras pēc acīmredzamiem simptomiem, ļoti reti izpaužas sāpīgums.Ar augšanu tas maina krūškurvja virsmas formu un izskatu. Biežāk lokalizēti augšējos kvadrantos.

Pēc brieduma pakāpes izšķir šādus fibroadenomas veidus.

• Nobriedis. Jaunveidojumam ir skaidri izveidota kapsula ar blīvu konsistenci. Tas aug lēni, praktiski nepalielinās. Tas ir raksturīgi sievietēm vecumā no 20 līdz 45 gadiem.
• Nenobriedis. Jaunveidojumam ir mīksta elastīga konsistence, tieksme uz strauju augšanu. Visbiežāk sastopams meitenēm pubertātes laikā. Tas var izšķīst pats par sevi kā hormonālā fona regulēšana vai menstruālā cikla izveidošana.

Simptomi

Vai adenoma var sāpēt? Patoloģijai nav raksturīgu simptomu. Jūs varat to atpazīt pēc formas un blīvuma neatkarīgi pārbaudot un palpējot krūtis. Visbiežāk veidojums tiek lokalizēts augšējā daļā. Tas var parādīties gan labajā, gan kreisajā pusē.

Atsevišķu jaunveidojumu attēlo elastīga bumba ar skaidrām malām ar diametru 1-7 cm.Šādas fibroadenomas nemaina krūšu izskatu. Blīvējums var palielināties līdz 20 cm, tādā gadījumā tas būs pamanāms kā izspiede uz piena dziedzera virsmas.

Tā kā patoloģija ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem, to bieži pavada:

• menstruāciju acikliskums;
• pēkšņs zaudējums vai svara pieaugums;
• redzes pasliktināšanās;
• nogurums.

Filoīdā fibroadenomas gadījumā simptomi ir izteiktāki:

• sāpes krūtīs - pastiprinās menstruāciju laikā;
• palielinās, mainās dziedzeru forma - viens vai abi.

Pašpārbaude

Ņemot vērā, ka pirmā pazīme visbiežāk ir krūts audu modifikācija vai sablīvēšanās klātbūtne, patoloģiju var noteikt ar pašpārbaudi. Neoplazmas raksturojums palpēšanas laikā:

• atgādina elastīgu bumbiņu;
• ir skaidras kontūras;
• kustams;
• biežāk atrodas piena dziedzeru augšējā daļā;
• ar spiedienu tas nerada sāpes;
• ar lieliem izmēriem maina krūts izskatu.

Ja fibroadenoma ir tikko sākusi attīstīties un tai ir mazi izmēri, to ir grūti noteikt pats. It īpaši, ja krūtis ir vidējas un lielas.

Diagnostikas metodes jaunām sievietēm un menopauzes laikā

Neoplazmas veidošanās iespējamība ir atkarīga no hormonālā fona svārstībām. Šī iemesla dēļ patoloģija bieži tiek konstatēta jaunām sievietēm un tām, kuras ir sasniegušas menopauzes slieksni. Jo agrāk tiek atklāta fibroadenoma, jo vieglāk to atbrīvoties. Ir svarīgi regulāri apmeklēt mammologu. Par visām piena dziedzeru izmaiņām, kas ir redzamas vizuāli un uz pieskāriena, informējiet speciālistu.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes.

• Pārbaude. Rūpīga katras piena dziedzera zonas palpēšana ļauj atklāt pat mazu izmēru veidošanos. Jo mazāks ir krūts izmērs, jo vieglāka un informatīvāka pārbaude. Ir arī viegli noteikt mezglus, kas lokalizēti netālu no krūtsgals.
• Krūšu ultraskaņa. Visinformatīvāk to darīt sievietēm reproduktīvā vecumā - līdz 45-50 gadiem. Tas ļauj jums diferencēt jaunveidojumu un sniedz priekšstatu par tām jomām un audiem, kurus nevar redzēt rentgena izmeklēšanas laikā. Bet tas neatspoguļo audzēja raksturu - ļaundabīgu vai labdabīgu.
• Mamogrāfija. Piemērots sievietēm menopauzes laikā. Reproduktīvā periodā dziedzeru audi nesniegs informatīvu attēlu, un menopauzes laikā piena dziedzerus attēlo taukaudi, kas neuzsūc rentgenstarus. Mamogrāfija ir informatīva arī audzēja pārkaļķošanās gadījumā, jo kalcija sāļi ir rentgenoloģiski pozitīvi.
• Biopsija. Ar fibroadenomu tiek veikta punkcijas biopsija, cistas klātbūtnē - aspirācija. Turpmāka histoloģiskā pētījuma veikšanai izveidojiet žogu no noteikta audu daudzuma.Tas ļauj noteikt audzēja raksturu, audu bojājuma pakāpi. To veic ambulatori vietējā anestēzijā. Faktiski tā ir “injekcija” piena dziedzera audos. Precizitātei tiek izmantota ultraskaņa. Ja žoga rezultāti ir apšaubāmi, tiek veikta papildu trepana biopsija, izmantojot īpašas plānas adatas, kurām ir vītne. Tos "ieskrūvē" audos un pēc tam strauji noņem. Tā rezultātā uz pavediena paliek lielākas daļiņas nekā ar parasto biopsiju.
• MRI un CT. Viņi palīdz atšķirties ar cistām, ļaundabīgiem audzējiem, izpētīt reģionālos limfmezglus.

Konservatīvās ārstēšanas veidi

Ārstēšana bez operācijas ir pieļaujama šādos gadījumos:

• veidojuma izmērs nepārsniedz 2 cm;
• nav vērojama augšupejoša tendence;
• nav sūdzību no sievietes;
• pubertātes laikā atklāts audzējs;
• fibroadenomas tips nav lapu.

Sievietei regulāri jākontrolē mammologs. Ieteicams normalizēt ķermeņa svaru un ievērot veselīgu uzturu.

Galvenokārt tiek izrakstīta hormonu aizstājterapija. Tiek izmantoti arī homeopātiskie līdzekļi, preparāti ar lielu saturu. e vitamīns un jods, imūnstimulējoši līdzekļi kompleksai iedarbībai uz problēmu.

Operācijas

Radikāla noņemšana ir iespējama tikai ķirurģiski. Tas neietekmē turpmāko zīdīšanu. Tomēr pat pēc šādas ārstēšanas sieviete nav pasargāta no audzēja atkārtošanās, bet gan citā vietā. Indikācijas operācijai ir šādas:

• audzēja izmērs ir lielāks par 2 cm;
• filoīda tips (absolūtā indikācija);
• grūtniecības plānošana, ieskaitot IVF.

Grūtniecības laikā operācija netiek veikta.

Audzējs tiek noņemts vairākos veidos.

• Nozaru rezekcija. Audzējs tiek noņemts kopā ar lobulas dziedzera audu gabalu, kur tas atrodas. Šāda operācija neizraisa krūškurvja asimetriju un deformāciju. To galvenokārt veic ar vispārēju anestēziju. Metode tiek izmantota aizdomām par ļaundabīgu deģenerāciju, difūzu fibromatozi, lieliem audzēju izmēriem.
• Enukleācija. Lobot, tiek noņemta tikai fibroadenoma, neizņemot apkārtējos audus. Šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās laikā (izmantojot skalpeli) audus ņem turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai. Ārstēšana ir viegli panesama, pēcoperācijas un rehabilitācijas periodi ātri iziet, vīles ir gandrīz nemanāmas.
• Mezglu noņemšana ar lāzeru. Tiek ievests īpašs diriģents, kura mērķis ir fibroadenoma, pēc tam caur to tiek padots lāzers. Izglītība "iztvaiko". Kosmētiskais defekts un sekas ir minimālas.
• Krioablācija. Tas nodrošina šķidrā slāpekļa piegādi audzējam un "sasalšanu". Pēc tam mezglu iznīcināšana notiek dažu nedēļu laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var izmantot tikai kombinācijā ar konservatīvām metodēm vai rehabilitācijas periodā. Zemāk ir dažas receptes.

• Novārījums. Izmanto, lai koriģētu estrogēna un androgēna līmeni. Fenheļa augļi, ziedi margrietiņas, kviešu graudzāles saknes, lakrica un Althea apvienojas vienādās daļās. Vienu ēdamkaroti šī maisījuma vajadzētu piepildīt ar glāzi verdoša ūdens un infūzēt 15 minūtes. To lieto saspringtā veidā trīs reizes dienā trīs nedēļas. Katru dienu tiek pagatavots jauns buljons.
• Uzlējums. Izmanto, lai palēninātu audzēju augšanu. Trīs tējkarotes vērmeņu garšauga jālej ar glāzi verdoša ūdens, jāievieto termosā un jāuzstāj trīs stundas. Iet caur marli un izdzer tējkaroti divas reizes dienā.No trešās uzņemšanas dienas palieliniet devu līdz vienai ēdamkarotei divas reizes dienā. Šādas terapijas kurss ir desmit dienas.
• Ziede. To izmanto, lai samazinātu izglītības apjomu. 200 ml rafinētas saulespuķu eļļas jāapvieno ar nelielu dzeltena vaska gabalu metāla spainī un jāliek uz uguns. Pēc tam, kad vasks izkusis, pievienojiet iepriekš vārītu un sasmalcinātu vistas olu. Vāra līdz putojošai. Pēc tam noņemiet no plīts, pagaidiet, līdz tā izzūd, un pēc tam atkal 30 minūtes turiet uz lēnas uguns. Izkāš maisījumu un ļauj tam brūvēt vairākas stundas. Uzklājiet uz krūtīm ar vieglām kustībām divas reizes dienā.

Vēža pazīmes

Tikai speciālists var atšķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga. Bet ir pazīmes, pēc kurām atšķirt fibroadenomu no vēža. Galvenie kritēriji ir parādīti tabulā.

Tabula - pazīmes, pēc kurām fibroadenomu var atšķirt no vēža

Profilakse

Patoloģijas parādīšanās novēršanas pasākumu mērķis ir radīt apstākļus, kas atbalsta normālu hormonālo fonu. Lai to izdarītu, jums:

• vadīt veselīgu dzīvesveidu - un arī ēst pareizi, uzturēt imunitāti;
• pasargājiet sevi no pārmērīgas slodzes - fiziskā un emocionālā;
• savlaicīgi ārstēt endokrīnās slimības - un periodiski pārbaudiet, vai ķermenī nav izmaiņas.

Fibroadenoma vienmēr ir saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību. Visbiežāk tā noņemšana tiek veikta ar sekojošu audu histoloģisko izmeklēšanu. Konservatīvā ārstēšana ir efektīva tikai ar mazu izmēru un regulāri pakļauta ārsta uzraudzībai. Jūs varat redzēt izglītību fotoattēlā internetā.

Atsauksmes

Mani no abām pusēm izņēma 21 gada (tagad 28) vecumā, izmantojot vietējo anestēziju. Viņi to darīja no rīta, un jau vakarā izrakstīja))) rētas uz areola iet, nemaz nav manāmas. Tagad es baroju bērnu ar krūti))), tāpēc viss ir kārtībā. Darbība ir vienkārša, nebaidieties. Veiksmi un veselību!

Viesis, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

1991. gadā viņi izņēma fibroadenomu, un turklāt abās krūtīs bija tikai divas, tā bija slikti panesama, un vietējā anestēzija sāpīgi atkāpās. Man toreiz bija 18 gadu. Pēc dzemdībām un aborta, šeit pēc aborta man atkal bija fibroadenoma, viņi atkal piedāvā operāciju, bet es atsakos, es baidos. Mani tas netraucē, tas nepalielinās jau 12 gadus. Tikai, protams, tas jāievēro mammologam. Es novēlu jums visiem labu veselību!

Natālija, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Man bija fibroadenoma 18 gadu vecumā (tagad 25 gadi). Veica punkciju, parādīja, ka to nepieciešams noņemt. Mēs veicām operāciju ar vietējo anestēziju, operācija izdevās labi, šeit nav nekas briesmīgs (jūs vispār nejūtat sāpes). Bet pēc operācijas, kad anestēzija izzūd ... sāpes ir briesmīgas. Bet viss pāriet, tiek aizmirsts.
21 gadu vecumā viņa dzemdēja savu pirmo bērnu, krūšu problēmu nebija vispār. 24 gadu vecumā viņa dzemdēja sekundi, pēc dzemdībām piena stagnācija, kas izveidojās rētas vietā, bet ģenētiķe teica, lai nepieskaras un dienā viss normalizējās, tas notika (bet, ja godīgi, es ļoti uztraucos ... Es domāju, varbūt es varētu veikt masāžu ... bet es paklausīju ārstam un pareizi rīkojos). . Tātad šeit nav nekā briesmīga !! Es dzemdēju divus bērnus, pirmais tika pabarots 1 gadu, otrais pabarots un tagad (mēs esam pusgadu). Tik veiksmi, viss būs kārtībā !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

Pirms 0 dienām man veica piena dziedzeru ultraskaņu, un man tika diagnosticēta šaubu cista.
Vakar devos uz konsultāciju pie onkologa. tur arī pārbaudīja, veica ultraskaņu, veica punkciju. galu galā diagnosticēta fibroadenoma 1,3 * 0,9 cm lielumā.
deva veidlapu ar to analīžu nosaukumiem, kuras jāiesniedz pirms operācijas. viņi vēlas nosūtīt uz piekto slimnīcu 33. slimnīcā. Viņi teica, ka viņiem vajadzēs gulēt 2-3 dienas.
Man ir mazs bērns, gadu vecs un ne, es pat nezinu, ko darīt ...
Vai ir vērts steigties iet gulēt zem naža? Es nezinu

Karamele, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

Man ir, es eju ar viņu kopā 3 gadus. pavasarī un rudenī kontroles ultraskaņai, galvenais, lai tas neaugtu. ārsts teica, ka, kamēr tas nepalielinās, nav nepieciešams noņemt Galvenais, lai nebūtu hormonālo lēcienu. īpaša kontrole grūtniecības gadījumā.

MiSteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html