Raksta saturs
Diēta ar zemu ogļhidrātu daudzumu nodrošina nemainīgu cukura līmeni, samazina aknu un nieru slodzi un novērš aptaukošanos un papildu vielmaiņas traucējumus, kas diabētu bieži pavada kā komplikācijas. Dažādiem diabēta veidiem ir nepieciešama atšķirīga pieeja pacienta uztura organizēšanai.
1. tipa diabēta izvēlne
Pirms desmit gadiem diabēta terapija, kas atkarīga no insulīna, tika papildināta ar visstingrāko bez ogļhidrātu diētu, kas pilnībā izslēdza no ogļhidrātiem, taukiem un vienkārši ar augstu kaloriju saturošu ēdienu lietošanu. Visu pacientu uztura organizēšana zem vienas ķemmes deva iespēju piemērot vispārinātas insulīna devas. Bet, izmantojot šo pieeju, diabēta slimniekam bija jāpārveido sava dzīve saistībā ar šo slimību. Proti:
- mainīt parasto uzturu;
- izmetiet iecienītos ēdienus;
- stingri ievērojiet ēdienreizes laikus un intervālus starp tiem.
Ogļhidrātu (maizes vienību) aprēķins
Uzturs 1. tipa diabēta ārstēšanai prasa īpašu pieeju ogļhidrātu pārtikai. Tās patēriņu mēra maizes vienībās (XE), kas ir kopīgs pasākums, lai aprēķinātu ogļhidrātu daudzumu un nepieciešamās insulīna devas.
Tātad, tādu glikozes daudzumu, kas satur parastu baltmaizes gabalu (10–12 g), ķermenis absorbēs ar 1,4 PIECES īslaicīgas darbības insulīna palīdzību. Dienā diabētiķiem vajadzētu ēst no 20 līdz 24 XE. Svarīgs ir pareizais sadalījums - lielākā daļa ogļhidrātu ir brokastu laikā. Katrā nākamajā ēdienreizē ogļhidrātu daudzums tiek samazināts. Vakariņās nedrīkst būt vairāk par 7 XE.
Šis aprēķins ir piemērots jebkuram ogļhidrātu ēdienam. Ir nepieciešams koncentrēties uz speciāli apkopotām tabulām. Piemēram, ēdot četras ēdamkarotes kviešu putras, diabēta slimnieks patērē 2 XE glikozes, bet vidēji apelsīnu - tikai 1 XE.
Tabula - piemēri produktu daudzuma atbilstībai vienai maizes vienībai
Vārds | Svars, kas atbilst 1 XE | Vizuālā novērtējuma apjomi |
---|---|---|
Baltmaize, pelēka, rudzi | 20 g | 1 cm biezs gabals |
Pankūka ar lielu pannu | 30 g | 1 gabals |
Pelmeņi (pusfabrikāts) | 50 g | 4 gab |
Vārīti makaroni | 50 g | 4 ēdamkarotes |
Gatava putra | 50 g | 2 pilnas ēdamkarotes ar slaidu |
Popkorns | 15 g | 10 ēdamkarotes |
Pelmeņi ar biezpienu (pusfabrikāts) | 50 g | 4 gab |
1. tipa diabēta diētas uzmanības centrā ir pārtika ar augstu ogļhidrātu saturu, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos.Gan bērniem, gan pieaugušajiem ir vēlams izmantot sarežģītu ogļhidrātu avotus, kas organismā tiek sadalīti ar lēnu enerģijas izdalīšanos. Starp tiem ir:
- pilngraudu graudaugi;
- dārzeņi
- sēnes;
- cieto kviešu makaroni.
Olbaltumvielas un tauki
Pacients ar pirmā tipa cukura diabētu var droši patērēt visu olbaltumvielu pārtiku, viņam nav jāievēro īpaša ēdiena gatavošanas tehnika. Bet attiecībā uz taukainu pārtiku ir dažas prasības:
- viņu klātbūtne uzturā ir ierobežota;
- sviestu patērē nelielos daudzumos;
- dienas tauku lielākajai daļai vajadzētu būt augu taukos.
2. tipa diabēta izvēlne
Ar šāda veida diabētu cukura līmenis paaugstinās, pateicoties ķermeņa šūnu izturībai pret insulīnu, uz tā ražošanas pārkāpuma fona. Šūnas piedzīvo pastāvīgu badu, jo smadzenes saņem signālus par nepieciešamību papildināt enerģijas rezerves. Tajā pašā laikā glikozes daudzums asinīs jau ir palielināts, un atkārtotas ēdienreizes liek vēl vairāk paaugstināties. Ļoti bieži šo kaiti papildina liekais svars.
Slimības terapija sastāv no cukura līmeni pazeminošu zāļu iecelšanas un pacienta uztura korekcijas. Ieteicams medicīniskā galda numurs 9. Izvēlne sastāv no:
- pilngraudu maize ar klijām;
- liesa liellopu gaļa, cūkgaļa;
- vistas, truša, tītara;
- šķiņķis ar zemu tauku saturu un vārīta desa;
- zivis ar zemu tauku saturu;
- dārzeņi, zaļumi;
- saldskābie augļi un ogas;
- graudaugi, cieto kviešu makaroni;
- olas un ēdieni no tām;
- vājpiens, piena produkti;
- cietais siers;
- konditorejas izstrādājumi uz cukura aizstājēju bāzes.
Diēta Nr. 9 pacientam ir aizliegta:
- sviesta cepšana;
- Šokolāde
- deserti ar cukuru;
- ievārījumi un ievārījumi;
- zoss un pīlēni;
- kūpināta gaļa;
- zivju sālīšana;
- stiprie buljoni;
- rīsi, manna;
- marinēti dārzeņi;
- karstas garšvielas, mērces;
- vīnogas, rozīnes, datumi;
- sulas, saldais minerālūdens;
- alkohols
Dienas deva
Dienas ēdienkartes paraugs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu var būt šāds:
- brokastis - griķu biezputra ar sviestu, zivju vai vistas pastu, tēju vai kafiju ar pienu;
- otrās brokastis - glāze kefīra, dabīgais jogurts, jogurts, ar pilngraudu maizi;
- pusdienas - graudaugu zupa ar dārzeņu buljonu, vārīta liellopa gaļa ar vārītiem kartupeļiem un nelielu sviesta, bumbieru, ābolu vai sauju ērkšķogu gabaliņu;
- pēcpusdienas tēja - grauzdiņš ar šķiņķi un tomātu ar zemu tauku saturu;
- vakariņas - olu kultenis un vinaigrette;
- uz nakti - neliela sauja biezpiena vai glāze kefīra.
Dienas laikā pacients var ēst 2,5 šķēles baltās, pelēkās vai rudzu maizes. Vēlams, lai baltmaizi žāvētu pannā, nelietojot taukus.
Uzturs slimības grūtniecības laikā
Pirmo grūtniecības laikā konstatēto glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs sauc par gestācijas diabētu.Hormoni, ko izdala placenta, var inaktivizēt insulīnu, kas rada papildu slodzi sievietes aizkuņģa dziedzerim. Ja dziedzera šūnas netiek galā ar šo uzdevumu, rodas insulīna trūkums, tiek traucēts glikozes apstrādes process. Patoloģija izpaužas ar vispārējiem diabēta simptomiem un cukura parādīšanos urīnā.
Gestācijas diabēts norāda uz sievietes tendenci uz šo patoloģiju, tāpēc ir nepieciešama diēta, lai novērstu patiesa diabēta rašanos. Uztura pamati:
- atteikties lietot cukuru;
- ierobežot vienkāršo ogļhidrātu daudzumu;
- racionalizēt uzturu līdz daļējai un atdalītai;
- uzturēt sabalansētu uzturu.
Tabulā ir uzskaitīti produkti, kurus var un ko nevar ēst topošās māmiņas ar šādu diagnozi.
Tabula - izvēlnes pamati gestācijas diabēta ārstēšanai
Atļauts | Ierobežots | Aizliegts |
---|---|---|
- veģetārie dārzeņu zupas; - liesa gaļa (tītara, truša, liellopa gaļa; - svaigi dārzeņi; - skābi un saldi un skābi augļi; - piena un beztauku piena produkti; - vārīta desa, šķiņķis ar zemu tauku saturu; - melnā, zaļā tēja, skābo augļu kompots | - Zupas uz kaulu buljona (divas reizes nedēļā); - pīles, zosu gaļa, vistas tauku daļas; - kartupeļi; - kivi; - sviests, cepts piens, krējums; - cietais siers; - kafija | - Spēcīgi gaļas buljoni; - subprodukti, cūkgaļas kakls; - marinēti dārzeņi; - vīnogas, banāni, žāvēti augļi; - dzīvnieku izcelsmes tauki (tauki, speķis); - kūpināta gaļa; - soda, limonāde, kola |
Pretrunīgi vērtēts par 3. tipa diabētu
Šāda veida diabētu oficiālā medicīna neatzīst. Tāpēc nav īsti skaidrs, kāda specifiska patoloģija slēpjas aiz šāda “populāra” termina. Tās var būt ģenētisko slimību virkne, ko papildina traucēta ogļhidrātu metabolisms (MODY-diabēts), un citas endokrīnās slimības, kurām raksturīgs paaugstināts cukura līmenis asinīs, un ar medikamentiem saistīti apstākļi.
Daži tiešsaistes avoti apgalvo, ka trešais diabēta tips ir vienkārši jaukts, tas ir, tas notiek, ņemot vērā insulīna ražošanas trūkumu un ķermeņa šūnu pretestības klātbūtni pret to. Tomēr šī informācija nav pareiza, jo šādi apstākļi ir raksturīgi tikai 2. tipa cukura diabētam.
Jebkurā gadījumā ar pastāvīgi paaugstinātu glikozes līmeni asinīs diētas terapija ir nepieciešama, lai normalizētu pacienta metabolismu.
Diētas terapijas vispārīgie ieteikumi
Diabēta klīniskās uztura principi tiek pielīdzināti laba uztura principiem. Šāda pieeja ēdienkartes noformēšanai būs noderīga ikvienam cilvēkam, un ne tikai diabēta slimniekam. Tomēr joprojām pastāv dažas diabēta izvēlnes īpatnības.
- Kaloriju saturs. Pacientam jāaprēķina ikdienas kaloriju daudzums, kas nepieciešams viņa dzīvesveidam un fizisko aktivitāšu līmenim. Ieteicams katru dienu ievērot ieteiktās kalorijas.
- Barošanas režīms. Cukura diabēta gadījumā ir svarīgi ēst regulāri, tajā pašā laikā. Tas nodrošinās pastāvīgu cukura daudzumu, kā arī samazinās risku izlaist insulīna injekciju vai lietot narkotikas.
- Frakcionalitāte. Cukura diabēta slimniekiem ieteicams ēst bieži un mazliet. Optimāls - piecas vai sešas ēdienreizes dienā.
- Ēdienu gatavošanas veids. Labāk ir izmantot vārīšanu, cepšanu, tvaicēšanu un grilēšanu. Ir nepieciešams atteikties no pilnīgas cepšanas pannā, izmantojot eļļu.
Ideāls kaloriju daudzums no olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem (BJU) visiem pacientiem ar cukura diabētu neeksistē. Tas viss ir atkarīgs no uztura parauga un diētas terapijas mērķiem.Piemēram, aptaukošanās gadījumā ir nepieciešams pēc iespējas samazināt tauku uzņemšanu. Bet noteikts BJU līdzsvars ir jāievēro pat ar aptaukošanos, un galējības šeit nav pieņemamas. Tātad, daži diabētiķi nolemj pilnībā atteikties no ogļhidrātiem un taukiem, koncentrējoties tikai uz olbaltumvielu produktiem. Tomēr jāpatur prātā, ka diabēts ir kontrindikācija olbaltumvielu diētai, jo ir augsts nieru bojājumu risks.
Kopumā diabēta diēta no pacienta neprasa pārmērīgas pūles un pārāk stingrus diētas ierobežojumus. Ir svarīgi atteikties no kaitīgiem cukuriem, kā arī no pārtikas produktiem, kas sarežģī gremošanu. Ievads līdz 1 kg dārzeņu uzturā veicina normālu gremošanas trakta darbību, kā arī nodrošina pacientam nepieciešamo ātro enerģijas daudzumu.
Citas diētas
Diēta par urolitiāzi sievietēm
Diēta kolīta ārstēšanai
Diēta žultsakmeņu slimībai
Diēta hipertensijas ārstēšanai