Diēta par urolitiāzi sievietēm: kā sastādīt ēdienkarti dažāda veida akmeņiem, grūtnieču uztura iezīmes

Urolitiāze (ICD) jeb urolitiāze ir patoloģija, ko izraisa noteiktu vielu metabolisma pārkāpums organismā. Šīs slimības iezīme ir dažāda lieluma akmeņu veidošanās (no milimetriem līdz vairāku centimetru diametram) urīnceļu sistēmas augšējā un apakšējā daļā: nieru iegurnī, urīnvados, urīnpūslī, urīnizvadkanālā. Bērniem šī patoloģija ir salīdzinoši reti sastopama, akmeņi var veidoties ar iedzimtiem metabolisma traucējumiem.

Nieru akmeņu cēloņi

Kādas ir nieru akmeņu slimības pazīmes? Akmeņi ilgstoši var atrasties urīnizvades sistēmas orgānos. Visbiežāk viņi sevi izjūt ar akūtām sāpēm jostas vai cirkšņa rajonā, dizūriju, drudzi. Šiem simptomiem var būt citi cēloņi, piemēram, apendicīts vai reproduktīvās sistēmas slimības. Katrā ziņā pareizu diagnozi var noteikt tikai ārsts.

Akmeņu veidošanos bieži izraisa urīna skābuma palielināšanās, kas ir saistīta ar palielinātu pikantu, sāļu, ceptu ēdienu, pārtikas produktu ar augstu olbaltumvielu daudzumu vai lielu daudzumu kalcija savienojumu patēriņu. Tāpēc papildus galvenajam ārstēšanas kursam obligāti jāievēro diēta, kuras mērķis ir novērst akmeņu veidošanos urīnceļu sistēmā.

Diētas pamati

Pareizi izstrādāta diēta novērš akmeņu veidošanos, tāpēc tas ir nepieciešams pat pēc to noņemšanas. Ja ir hroniskas urīnizvades sistēmas slimības, tad paralēli ir nepieciešams iziet ārstēšanas kursu. Atkarībā no noteiktu ķīmisko komponentu izplatības, akmeņi galvenokārt var ietvert:

• kalcija oksalāti;
• urāts;
• cistīns;
• kalcija fosfāti vai hidroksiapatīts.

Atkarībā no akmeņu veida un atbilstošās diētas izvēles ārsts norāda, ko un kādās porcijās ēst. Ja dominē fosfāti, ēdienkarte ierobežo pienu un ēdienus no tā, dažus augļu un dārzeņu veidus. Tajā pašā laikā ar oksalātiem galvenie ierobežojumi attiecas uz ceptiem ēdieniem, ir nepieciešama arī smēķēšanas atmešana.

Dzeršanas režīma vērtība

Ja jums ir nierakmeņi, jums vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk šķidruma. Ir svarīgi, lai nevajadzīgās vielas tiktu “izmazgātas” no urīnceļu sistēmas. Tas arī novērš akmeņu veidošanos un novērš IBD. Lielākā daļa urologu iesaka šādus dzērienus iekļaut uzturā urolitiāzes saasināšanās gadījumā:

• atšķaidīta dzērveņu sula;
• mežrozīšu infūzija;
• žāvētu ābolu un bumbieru novārījums.

Arī palielināta šķidruma uzņemšana ir ieteicama vienlaicīgām sekundārām infekcijām: cistīts, pielonefrīts vai prostatīts.

Universālie ieteikumi

Ja jūs ievērojat īpašu nieru slimību diētu, varat sasniegt labus rezultātus. Parasti diēta tiek sastādīta individuāli, ņemot vērā pacienta ķermeņa īpašības, viņa uztura izvēles, kā arī akmeņu ķīmisko sastāvu. Bet visiem pacientiem ar IBD ir universāli ieteikumi. Nepieciešams ēst:

• apelsīni, citroni;
• melones (melones, arbūzi);
• Tomāti
• pilngraudu milti;
• žāvētas ābolu un bumbieru šķēles;
• zivis ar zemu tauku saturu (vēlams jūras);
• liesa gaļa (vistas, tītara gaļa).

Izvēlnes piemērs

Saskaņā ar statistiku urolitiāze biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm. Tomēr sievietes dažreiz cieš no smagākām akūtām sāpēm un citiem slimības simptomiem, viņiem ir lielāka recidīvu iespējamība pat pēc akmeņu noņemšanas. Turklāt nav tik reti, ka urolitiāzi sievietēm sarežģī sekundāra bakteriāla infekcija. Tieši tāpēc diētai ir liela nozīme patoloģijas ārstēšanā.

Pielonefrīta un urolitiāzes ārstēšanai īpaši izvēlētais uzturs palīdz samazināt akmeņu veidošanos, kas samazina nopietnu seku risku. Diēta ir paredzēta pacienta stāvokļa atjaunošanai zāļu terapijas laikā, pēc operācijas, kā arī ir recidīva novēršana.

Ārsts ārstējošais ārsts kopā ar dietologu nosaka un pielāgo īpašu ICD diētu, pamatojoties uz analīzēm un instrumentālajiem pētījumiem.

Aptuvenā nedēļas izvēlne ar urolitiāzi ir redzama tabulā.

Tabula - izvēlne urolitiāzei septiņas dienas

Ar oksalātiem

Šāda veida diētas galvenais mērķis ir ierobežot skābeņskābes sāļu uzņemšanu organismā. Šādi produkti ir kontrindicēti:

• Spināti
• salāti;
• vīģes;
• šokolādes izstrādājumi;
• rieksti.

Labāk ir arī ierobežot piena un tā produktu patēriņu. Tomēr ir lietderīgi uzturā iekļaut:

• cidonijas;
• bumbieri
• svaigas un žāvētas plūmes;
• ziedkāposti.

Ar urātu

Ja pacientam tiek atrasti urātu akmeņi, no izvēlnes tiek noņemts:

• gaļa;
• zivis
• pupiņas, zirņi;
• sēnes.

Noderīgi ēst:

• piena produkti;
• graudaugi;
• citrusaugļi;
• Mango
• avokado
• brokoļi, baltie kāposti.

Ar fosfātiem

Fosfātu akmeņu veidošanās nierēs galvenokārt ir saistīta ar paaugstinātu kalcija un magnija jonu saturu. Tāpēc uzturam ar šāda veida slimībām vajadzētu ierobežot piena, tā produktu, skābpiena ēdienu patēriņu. Tabulu sarakstā pēc Pevznera šis ir uzturs Nr. 14. Izvēlnē ieteicams iekļaut:

• zaļie dārzeņi - gurķi, paprika, kāposti, brokoļi;
• gaļa un zivis - nav taukains;
• graudaugi - rīsi, kvieši, auzu pārslu.

ICD diēta grūtniecēm un zīdīšanas laikā

Veidojot ēdienkarti grūtniecēm, kuras cieš no urolitiāzes, var rasties dažas grūtības. Bērna nēsāšana, īpaši pēdējās nedēļās, bieži provocē dažādas urīnceļu iekaisuma patoloģijas. Vēlākajos posmos tas ir saistīts ar pieaugošās dzemdes spiedienu uz apkārtējiem audiem un orgāniem. Grūtniecei ar ICD jāievēro šādi uztura principi.

• Ūdens. Optimālais šķidruma daudzums ir līdz 2-2,5 litriem dienā (augļu dzērieni, žāvētu augļu novārījumi, rožu gurni, nieru kolekcijas uzlējumi). Tomēr ar edematous sindroma parādīšanos vēlākajos posmos, gluži pretēji, ir jāierobežo dzeršana.
• Olbaltumvielas Patērē pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, līdz 100-110 g dienā. Ieteicams dot priekšroku viegli sagremojamiem olbaltumvielu ēdieniem: pienam, biezpienam, liesai gaļai un vārītām zivīm.
• Vitamīni. Nodrošiniet nepieciešamo vitamīnu, mikro un makro elementu daudzumu saņemšanu. Izvēlnē jāiekļauj svaigi dārzeņi un augļi, ja to nav pietiekami, izrakstīt īpašus multivitamīnu kompleksus grūtniecēm.

Atkarībā no nierēs esošo akmeņu ķīmiskajām īpašībām no uztura izslēdz pārtikas produktus, kas veicina to veidošanos. Viņu saraksts ir dots iepriekš. Neatkarīgi no ICD veida grūtniecības laikā ieteicams arī izslēgt:

• cepti un cepti cepeškrāsnī ar garozas traukiem;
• trekna gaļa (cūkgaļa, liellopu gaļa, jēra gaļa);
• bagātīgas sēnes, gaļas buljoni;
• ugunsizturīgi tauki;
• margarīns un trauki, kas to satur.

Ar laktāciju sievietei jāievēro līdzīgi uztura principi. Ieteicams arī palielināt olbaltumvielu uzņemšanu līdz 120-130 g dienā. Diētā vajadzētu būt pietiekamam daudzumam dzērienu, piena un no tā iegūtu produktu.

Vienlaicīgas patoloģijas diētas terapija

Bieži urolitiāze tiek kombinēta ar citām somatiskām slimībām. Nieru akmeņus var kombinēt ar kuņģa un zarnu trakta slimībām, piemēram, pankreatītu vai holecistītu. Šajā gadījumā izvēlne tiek sastādīta, ņemot vērā pamata slimību, kā arī tiek izslēgti produkti, kas ir kontrindicēti noteikta veida akmeņiem.

Ja urolitiāze tiek kombinēta ar nefrītu vai glomerulonefrītu, to izraksta diētas numurs 7. Galvenie šāda veida pārtikas principi:

• olbaltumvielu ierobežojums līdz 70-80 g dienā;
• sāls patēriņš ir ne vairāk kā 5 g dienā;
• gaļas ēdienu skaita samazināšanās;
• izņemot alkoholu, šokolādi, kakao, karstas garšvielas, marinādes.

Nav arī ieteicams ēst pākšaugus, skābenes, spinātus.

7. tabulu var modificēt atkarībā no nieru mazspējas smaguma pakāpes.Ar būtisku nieru filtrēšanas funkcijas pārkāpumu olbaltumvielu daudzumu uzturā var ierobežot līdz 40 g.

Citas diētas